Summary
Samenvatting 3.14-3.15 H24 dental caries
- Course
- Institution
3.14-3.15 H24 dental caries
[Show more]
Seller
Follow
suusjevan
Reviews received
Content preview
3.14-3.15 SMZ 2 Dental caries: hoofdstuk 24 cariëscontrole bij populaties met lage hoeveelheden cariës (439-447) Introductie
o Lage hoeveelheden cariës bij landen met hoge inkomsten door behandeling.
Lage cariësfrequentie brengt polarisatie van het cariës probleem met zich mee
o Verdeling van DMFS is scheef bij populaties met lage hoeveelheden cariës doordat
DMFS niet kleiner dan 0 kan zijn.
o Polarisatie: populaties met lage hoeveelheden cariës onderscheiden zich van
populaties met geen of lage hoeveelheden cariës.
o Mensen met een grote hoeveelheid cariës zijn beter af in lage cariës populaties
dan in hoge cariës populaties.
o High risk strategy / high risk approach identificeren van mensen met hoog
risico en deze individuele hulp aanbieden.
Voordelen:
Kosten-efficiënt
Voordelig voordeel/risico ratio
Nadelen:
Duur
Problemen bij screening
Palliatieve en tijdelijke benadering voorkomt geen verdere
individuen die constant blootgesteld worden aan een hoog risico.
Beperkte werking op hoog-risico individu en de hele samenleving zelf.
Gedragsmatig ongeschikt.
Voor hoog-risico individu sociaal onacceptabel om een
levensstijl aan te nemen die anders is dan medegenoten.
o Geen accurate metingen voor identificering van mensen met hoog risico voor
tandheelkundig verval.
Zijn effectieve en uitvoerbare metingen beschikbaar voor bescherming van hoge-risico
individuen van tandheelkundig verval?
o Onderzoek Kuopio: mensen uit hoge risicogroep kregen intensieve begeleiding in
de vorm van preventie, controle groep bleef normale begeleiding krijgen.
Conclusie: na 2 jaar was hoeveelheid approximale cariës 3x groter bij
hoge groep dan bij de lage groep.
Geen significant verschil tussen twee groepen m.b.t. extra
preventieve procedures die de kinderen kregen.
Waarschijnlijk kwam het verschil door de behandeling die de
kinderen zelf kregen.
DMFS scoren waren hoger voor hoge-risicogroep i.t.t. lage-
risico groep.
Gemiddelde scores geven geen informatie over hoe accuraat
de risico bepaling op individueel niveau was.
o Onderzoek Vantaa: hoog-risicostrategie voor controle van cariës in rct. Risico op
ontwikkelen van tandheelkundig verval bij 12-jarigen gebruikmakend van klinisch
onderzoek en speekseltesten.
Kinderen met hoog risico verdelen over twee groepen.
Experimentele groep: intensieve maatregelen (fluoride
applicatie halfjaarlijks, sealants 1e M, intensief poetsen)
Controlegroep: basis preventie (fluoride applicatie jaarlijks,
sealants 2e M bij diepe fissuren, normaal poetsen)
Conclusie: na 3-jarige follow-up klein significant verschil tussen hoge
risicogroepen: intensieve cariëscontrole heeft dus weinig extra effect. Bij basis preventie had dezelfde uitkomst ongeveer
kunnen ontstaan.
Niet te adviseren om alleen te focussen op hoog-risicostrategie voor controle van cariës bij tieners met lage
hoeveelheden cariës.
Effect op hoog-risico individuen is zwak en er is absoluut geen effect op laag-risico individuen.
o Geen andere onderzoeken rapporteren een klinisch of statistisch significant voordelig effect.
Beter om een populatie benadering te gebruiken die focust op populatie groepen met een hoog risico.
Groepen bepalen d.m.v. epidemiologische en/of sociaal-demografische data.
Non-invasieve behandeling van vroege cariëslaesies bij tieners die blootgesteld zijn aan oral health promotie.
o Nieuwe benadering.
o Onderzoek Pori: onderzoek tot poging om DMFS te verlagen bij kinderen met actieve initiële cariës door orale hygiëne en bijhouden
van dieet.
Experimentele groep: kinderen met tenminste 1 actieve cariëslaesie includeren. Patiëntgebonden cariës controleprogramma
om opzoek te gaan naar identificering en eliminatie van factoren die zorgden voor actieve cariës.
Fluoride applicatie, bepaalde tandenborstels, tandpasta etc.
Controlegroep: minder fluoride applicatie etc.
Conclusie: cariëstoename kan worden gereduceerd bij cariës-actieve kinderen die in een gebied leven waar het algehele
niveau van cariës laag is en waar kinderen en personen betrokken worden bij gezondheidspromotie.
I.t.t. andere onderzoeken was de high-risk benadering effectief voor controle van cariës.
Succes waarschijnlijk doordat een deel van de kinderen met een hoog risico al initiële actieve laesies had.
o Onderzoek Korpilahti: 3-jarige follow-up
Experimentele groep: behandeld bij health centre. Ontvangen met regelmaat gezondheidszorg. Screening op MS (mutans
streptococci) in plaque en actieve intiële cariëslaesies.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller suusjevan. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.25. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53068 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now