Summary
Samenvatting Leerpad DE - neurologische problemen
- Course
- Institution
Samenvatting van het hoorcollege over neurologische problemen.
[Show more]
Seller
Follow
serhatkl
Reviews received
Content preview
NEUROLOGISCHE PROBLEMENInleiding
Opname op intensieve zorgen
Neuro-observaties
= na conservatief trauma, met al dan niet direct een vermindering van
bewustzijn tot gevolg.
Soms minimale letsel zonder chirurgische ingreep.
Soms secundaire problemen: zwelling en oedeemvorming.
24-uurmonitoring bij achteruitgang van neurologische toestand.
Postoperatief na een geplande ingreep
= meestal bij hersentumor of cyste die verwijderd moet worden.
Kans op bloeding of oedeem.
Deze patiënten worden sneller wakker gemaakt na hun operatie.
Anatomie en pathologie
Anatomie
Hersenvliezen
= hersenen en ruggenmerg zijn omgeven door 3 vliezen
Pia mater (binnenste hersenvlies): volgt alle plooien van de cortex.
Arachnoïdea (middelste hersenvlies): gevuld met cerebrospinaal vocht.
Dura mater
o Falx cerebri: stulping tussen 2 hemisferen.
o Tentorium cerebelli: stulpt in tussen de grote en kleine hersenen.
Cerebrospinaal vocht
= liquor cerebrospinalis
Productie
o In hersenventrikels: langs openingen in het 4 e ventrikel komt CSF
terecht in subarachnoïdale ruimte en wervelkanaal.
o Continu productie: 0,5L per dag of 20ml per uur.
Hoeveelheid: 150ml.
Resorptie gebeurt in subarachnoïdale ruimte: zo wordt het teruggegeven
aan het veneuze systeem.
Functies
o Mechanische buffer
o Thermische buffer
o Transportfunctie
Pathologie
Hersenbloedingen
Subduraal = bloedding tussen dura mater en arachnoïdea: 2 vormen.
bloeding
, Acute subduraal bloeding
= veroorzaakt een plotse overdruk en zwelling van de hersenen waardoor
patiënt sterft door inklemming.
Chronische subduraal bloeding
= bloeding door een klein ongeval: ontwikkelt zich traag en sluimerend.
Intracerebrale = bloeding in het hersenweefsel zelf: 2 vormen.
bloeding
Secundaire intracerebrale bloeding
= door onderliggende structurele afwijking (bv. tumor).
Primaire intracerebrale bloeding
= zonder duidelijke oorzaak: een beperkte bloeding zal spontaan resorberen
en kan conservatief behandeld worden met intensieve observatie.
Epidurale = extraduraal bloeding: direct boven de dura mater en onder schedelbot.
bloeding
Subarachnoïda = bloeding in subarachnoïdale ruimte: vaak door een gesprongen aneurysma
le bloeding globale drukverhoging in het hoofd.
Hersenschudding vs. hersencontusie
Hersenschudding: zowel coup als countre-coup krijgen.
o Oorzaak: acceleratie-deceleratie reactie van het hersenweefsel.
o Coup: directe inwerking van de slag
o Countre-coup: weerbotst aan de andere kant van de schedel.
Hersencontusie: meer schade door acceleratie-deceleratie reactie
o Er zijn multiple kleine bloedingen en de contusiehaarden zijn t.h.v.
de hersenstam.
Hersenoedeem
= het zwellen van de hersenen t.g.v. water dat in de hersencellen binnendringt
(= cytotoxisch hersenoedeem) of bloedplasma (= vasogeen hersenoedeem).
Cytotoxisch hersenoedeem: treedt heel snel op na een trauma.
Vasogeen hersenoedeem: treedt pas na enkele dagen op.
Oorzaak: verstoring van natrium-kalium pomp en retentie van water.
Behandeling: toediening van corticoïden of Mannitol.
geen ziekte op zichzelf, maar een begeleidend verschijnsel van
andere aandoeningen.
Aneurysma’s en AVM’s
Aneurysma: verwijding van bloedvat op verzwakte vaatwand.
o Oorzaak: meestal aangeboren
o Risicofactoren: hoge bloeddruk, diabetes, roken, hoge cholesterol
enz.
o Kan zich ontwikkelen tot hersenbloeding subarachnoïdaal.
AVM of arterio-veneuze malformatie: misvorming in een kluwen van
bloedvaten bestaande uit aders en slagaders.
o Oorzaak: aangeboren.
o Kan zich ontwikkelen tot hersenbloeding intracerebraal of
subarachnoïdaal.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller serhatkl. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.69. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now