GKR MSS en sportletsels praktijk en casussen samenvatting
4 views 0 purchase
Course
Gevorderd klinisch redeneren sportsletsels & MSS
Institution
Universiteit Gent (UGent)
Deze samenvatting bevat alle onderzoeken (basisfunctie-onderzoek en toegevoegd onderzoek) + behandelmethodes van BL, OL en wervelzuil. Het bevat ook technieken uit myofasciale lessen, hoogcervicaal, temperomandibulair, chronische pijn. Dit document is ideaal voor het examen GKR en handelen bij MSS ...
Actief onderzoek
(contractiele en niet-contractiele structuren, pijn, ROM, bereidwilligheid en coördinatie):
o Anteflexie
o Abductie
o Elevatie in scapulair vlak (30° anterieur)
▪ Shrug sign
▪ Painful arc (saps 60-120°, AC gewricht: >170°)
▪ Scapulaire dyskinesie (type 1: angulus inf, type 2 : margo medialis, type 3 :
angulus superior)
o Exorotatie (in nek)
o Endorotatie (op rug)
Passief onderzoek
(Niet-contractiele structuren, pijn, eindgevoel, ROM en trajectweerstand):
o Anteflexie
o Abductie
o Abductie glenohumeraal (kijken wnr schouder meebeweegt)
o (Elevatie in scapulair vlak)
o Horizontale adductie (2)
o Axiale exorotatie (elastisch)
o Axiale endorotatie (elastisch)
Weerstandsonderzoek
(Contractiele structuren en motorische bezenuwing, pijn en kracht)
o Anteflexie (coracobrachialis, deltoideus pars clavicularis, biceps caput longum)
4
, o Retroflexie (lattisimus dorsi, deltoideus pars spinalis, teres major en triceps caput
longum)
o Abductie (deltoideus en supraspinatus)
o Adductie (lattisimus dorsi, teres major en pectoralis major)
o Exorotatie (teres minor en infraspinatus)
o Endorotatie (teres major, latissimus dorsi, subscapularis en pectoralis major)
o Flexie elleboog (biceps , brachialis, brachioradialis)
o Extensie elleboog (triceps)
Toegevoegd onderzoek
Spierlengtetesten
Rekpijn en rekweerstand + compensaties
(functie spier + tegenovergestelde beweging om op rek te brengen zeggen)
- Pectoralis major
Fixatie op sternum + uit ademen + knieën geploid
- Pectoralis minor
- Latissimus dorsi en teres major
Knieën geplooid + margo lateralis fixeren!!
- Biceps
- Triceps
Spierkrachttesten
Kracht van je spieren
(innervatie en functie)
- Deltoïdeus pars acromialis en supraspinatus
- Deltoïdeus pars clavicularis en coracobrachialis
- Deltoïdeus pars spinalis
In buiklig, elleboog geplooid, beweging moet in glenohumeraal gewricht: hoofd naar andere
kant draaien!
- Latissimus dorsi en teres major
arm in endorotatie!, geen protractie, want beweging in glenohumerale gewricht
- pectoralis major
verschillende koppen! Bij waarde 4 en 5 sternum fixeren, bij 2 en 3 schouder fixeren
- pectoralis major, subscapularis, teres major en latissimus dorsi
- infraspinatus en teres minor
- serratus anterior
bij waarde 1 en 2 met gestrekte elleboog!
- Levator scapula en trapezius pars descends
- Trapezius pars transversa
Beweging in scapulathoracale gewricht !!
- Trapezius pars ascends
Arm in exorotatie (duim naar boven)
- Rhomboideus major en minor
- Biceps, brachialis en brachioradialis
- Triceps
5
,Andere testen:
- Tissue failure testen
o Empty can= test van Jobe = supraspinatustest
o Full can test
▪ Allebei pijnlijk/verzwakt: supraspinatus tendinopathie, RCdisfunctie/ scheur
▪ Empty can pijnlijk: subacromial conflict
o External rotation lag sign
o Lift-offtest – test van Gerber
o Internal rotation sign
o Belly-presstest (indien 2 hierbij pijlijk zijn)
- Biceps pathologie
o Speed’s test
o Bicepscontractietest vanuit rek
- SLAP testen
o O’Briens test
o Biceps load
- Glenohumerale instabiliteitstests
o Provocatietesten:
▪ Apprehensietest (pijnlijke klik: Bankartletsel, enkel pijn: subacromiaal
conflict, instabiliteit indien pijn en gevoel subluxatie)
▪ Relocatietest
▪ Releasetest/surprisetest
o Laxiteitstesten:
▪ Load- en shifttest: test anterieure laxiteit
▪ Sulcus sign: test inferieure laxiteit
▪ Posterior subluxation test- test van Jerk: test posterieure laxiteit
▪ hyperabductietest
- Scapulothoracaal onderzoek (symptoomreducerend):
o Scapular assistance test (SAT)
o Scapular reposition test (SRT)
- Tests voor subacromial pijnsyndroom (SAPS) (3/5 min)
o Jobe-test
o Hawkins-Kennedy test
o Neer-test
o Painful-arc test (BFO)
o Exorotatie tegen weerstand
o AHD test
▪ Indien pijn verminderd: subacromial conflict
▪ Indien pijn toeneemt: betrokkenheid supraspinatuspees
- Articulaire tests – joint play
o Translatie naar anterieur/ventral van het glenohumerale gewricht in LPP
o Translatie naar posterieur/dorsaal van het glenohumerale gewricht in LPP
o Translatie naar inferior/caudaal van het glenohumerale gewricht in LPP
o Tractie van het glenohumerale gewricht in LPP (lateraal en iets ventrocraniaal)
o Translatie naar ventraal/dorsaal van het AC gewricht in LPP (ventrolateraal en
dorsomediaal)
o Translatie naar cranioventraal van het SC-gewricht in LPP
o Tractie van het SC-gewricht in LPP (dorsolaterale druk)
6
, - Neurogene tests:
o Drukprovocatie (spurling of spec palpatie perifere zenuwen)
o Lengteprovocatie
o Motoriek/kracht
o Sensibiliteit/ dermatomen
o Reflexen
- Tos testen:
o ROOS test
o Adson
o Wrights test
o Cyriax release test
- ROM testen:
o Joint play
o endo ROM (en exorot ROM)
- kinetische keten testen:
o thoracale extensie en rotatie
o heup abductie en exorotatie
o gekruiste en ipsilaterale ketens
o core stability
o HKK
o …
Handelen
De schoudergordel
- Distractie scapula (2 mogelijkheden)
- Opwaarste- neerwaartse rotatie scapula
- Elevatie depressie scapula
- Protractie retractie scapula
Bij alle 3 ventraal van patiënt staan!!
Mobilisaties van de scapulothoracale, acromioclaviculaire en sternoclaviculaire gewrichten
- Mobilisatie vh AC-gewricht
7
, - Mobilisatie SC gewricht
- Tractie SC gewricht
Mobilisaties van het glenohumerale gewricht
- Angulaire mobilisaties
o Sleeper stretch in zijlig
o Sleeper stretch in ruglig
o Cross body stretch in ruglig
- Niet-angulaire mobilisatietechnieken
o Tractie in 90° anteflexie (lateraal en iets ventraal)
o Translatie van het glenohumerale gewricht naar caudaal in hogere elevatiestanden
(caudaal en licht lateraal)
o Translatie naar dorsaal in max endo (dorsaal en lateraal, ev elleboog heffen, indien
minder hand op buik)
o Translatie naar dorsaal in max horizontale adductie (humerus naar post en lateraal)
o Translatie naar ventraal in eindstandige anteflexie in ruglig (ventraal en caudaal)
o Translatie naar ventraal in eindstandige anteflexie in buiklig (ventraal en caudaal, iets
lateraal)
- Harmonics:
o Harmonische rotatie in ruglig
o Harmonische rotatie in zit
o Harmonische anteflexie- retroflexie, abductie-adductie of circumductie
- Tape
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller noaclaeys. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.50. You're not tied to anything after your purchase.
