Dit is een samenvatting van neurogeriatrie binnen het vak clinical reasoning. De informatie is afkomstig van het vak neurologische revalidatie van 3de bachelor (selectie van wat je moet kennen voor clinical reasoning). Ook hoor- en responscollege zijn hierin samengevat.
- CVA
- Dwarslaesie
- Par...
Ischemische stroke (80%) blokkage BV die O2-rijk bloed naar hersenen transporteert
deel hersenen geen O2
Haemorrhagische stroke (15%) BV in hersenen barst bloed lekt in hersenen schade
omliggend hersenweefsel door druk & ontbrekende O2-toevoer
o Intracerebraal (10%) Subarachnoïdaal (5%)
Niet-specifiek (5%)
Functie & structuur Activiteiten
Functies Communiceren en spreken
Bewustzijn, oriëntatie en intellectuele Lezen, schrijven en rekenen
functies Problemen oplossen
Temperament en persoonlijkheid Uitvoeren van enkele & meerdere taken
Energie en motivatie Transfers
Slaap, aandacht en geheugen Handhaven lichaamshouding
Psychomotorische en perceptuele Wandelen
functies Mobiliteit
Cognitieve en visuele vaardigheden Toiletgebruik
Proprioceptie en tastzin Kleden
Cognitieve en visuele functies Bewegen, autorijden, transport
Stem en articulatie Wassen & zelfzorg
Inname, ontlasting, urinaire en seksuele Hand-arm gebruik
functies Eten & drinken
Mobiliteit en stabiliteit van gewrichten Voorbereiding maaltijden
Spierkracht, tonus en reflexen Gebruik van transport
Spieruithoudingsvermogen Recreatie & ontspanning
Controle van (on)vrijwillige bewegingen Huishoudelijke taken
Gangpatroon en loopfuncties
Structuren Participatie
Hersenen Verwerving goederen en diensten
Cardiovasculair systeem Huishoudelijke taken
Benen & armen Maaltijden voorbereiden
Schouderregio Basisinterpersoonlijke vaardigheden
Recreatie & ontspanning
Betaald arbeid
,Essentieel uitvoering activiteiten
Kracht – ROM – coördinatie – sensatie OL
Nadenken over noodzaak interventie, coaching strategies te veranderen
Spasticiteit niet te snel bewegen, in andere richting van spasticiteit werken
Sensatie
Cognitieve beperkingen
Perceptuele beperkingen
Visuele beperkingen
Taal beperkingen oefening voortonen ipv uitlegen
Beschadiging L hersenhelft, L laesie Beschadiging R hersenhelft, R laesie
R hemibeeld, hemiplegie L hemibeeld, hemiplegie
Afasie (taal) Aandacht/concentratie, neglect
Apraxie (handelen) (schouderpijn), ruimte
Agnosie (herkennen) Pusher
Vallen
Taal, analyse, detail, temporeel traag, Ruimtelijk, holistisch, non-verbaal,
voorzichtig voelt zich sterk gehandicapt lichaamsschema aandacht/concentratie,
impulsief, ruimtelijke problemen
Infarcten bepaalde vaatverzorgingsgebieden grove categorieën klinishe beelden
o Cerebri media (parese arm/hand) – A. cerebri anterior – A. cerebri posterior
Trombolyse: medicatie om bloedstolsel op te lossen voorkeur
Binnen 4.5u, om restletsels te verminderen
Trombectomie: mechanisch intra-arterieel bloedstolsel direct uit bloedvat verwijderen
Binnen 6u, indien groot bloedvat
Onderliggende beperkingen hyperextensie standfase
Zwakte (quadriceps, hamstrings, gastrocnemius) MI
Verhoogde tonus (hamstrings, gastrocnemius) MAS
Verminderde evenwichtsbalans BBS
Beperkte proprioceptie geen test
Verkeerd alignement splint zwakte gastrocnemius iets mee te maken
, OUTCOME OUTCOME MEASURE
Kracht ledematen Motricity Index (MI)
Selectiviteit – motorische controle – Fugle Meyer Assessment (FMA)
gedissocieerde bewegingen ledematen
(individuele gewrichten isoleren/controleren)
Spasticiteit, tonus Modified Ashworth Scale (MAS)
Proximale controle & behendigheid BL, Frencay Arm Test (FAT)
arm-handvaardigheid
Evenwicht in stand Berg Balance Scale (BBS)
Functioneel evenwicht Community Balance Mobility Scale (CBMS)
Rompcontrole Trunk Control Test (TCT)
Zitbalans Trunk Impairment Scale (TIS)
Gang (comfortabele loopsnelheid) 10 m wandeltest (10MWT)
Uithouding 6 min. wandeltest (6MWT)
ADL Barthel Index (BI)
ROM Goniometrie
STRUCTUUR/FUNCTIE ACTIVITEITEN
BL MI (kracht) FAT (behendigheid)
FMA (selectiviteit, MC)
MAS (tonus)
OL MI > FMA
MAS
EVENWICHT BBS > CBMS (stand > functioneel)
TCT > TIS (rompcontrole > zitbalans)
GANG 10MWT > 6MWT
ADL BI
Motricity Index STRUCTUUR/FUNCTIE
BL: pincetgreep elleboogflexie schouderabductie
OL: dorsiflexie knie-extensie heupflexie
Voortonen – A volledige ROM – R volledige ROM
Niet-aangedaan aangedaan
0-33 per oefening 0-99 (100) (BL + OL)/2
Hoger = beter
Elleboog: 5x P flexie R extensoren, 5x P extensie R flexoren
Knie: 5x P flexie R extensoren, 5x P extensie R flexoren
0-4 (geen toename in tonus – toename in tonus – vast in flexie/extensie)
Hoger = slechter (meer spasticiteit)
, Frenchay Arm Test ACTIVITEITEN
Rechte lijn met lat: hemiplegische zijde fixeert lat
Buisje drinken
Glas met water drinken
Wasknijper van buis in doos
Haar kammen linker en rechter hoofd
0 = fail, 1 = pass, max. 5
Hoger = beter
< 0.4 m/s – verplaatsing in thuissituatie is waarschijnlijk
0.4 - 0.8 m/s – beperkte verplaatsing buitenshuis is mogelijk
> 0.8 m/s – verplaatsing buitenshuis is mogelijk
6MWT ACTIVITEITEN
Afhankelijk geslacht – leeftijd – BMI
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller julmavandenbussche. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.25. You're not tied to anything after your purchase.
