Notities
- Adelante = revalidatiecentrum → kinderrevalidatie, speciaal onderwijs, klinisch
verblijf
- GRIP-team → voor kinderen met chronische pijn
… Ons werken
- Doel- en resultaatgericht
- Context- en taakspecifiek
- Kort en intensief
- Ambulantisering en 1e lijn
- Vernieuwend, innovatief en flexibel
Attitude en communicatie…
- Open, geïnteresseerde, empathische houding
- Gesprek met jongere, apart gesprek met ouders
- Goede hulpvraag inventarisaties
- Belangrijk dat kinderen zich begrepen voelen → Laat duidelijk merken dat je klachten
serieus neemt
- Belangrijk om bij kind te achterhalen waarom hij/zij iets wil verbeteren.
Belangrijke aandachtspunten
- Vraag open naar manier van omgaan met klachten
- Geef ruimte voor emoties, maak bespreekbaar
- Krijg inzicht in context waarin jongere zich begeeft
- Besef dat klachten een functie hebben en probeer deze te achterhalen
- Bespreek dat er perspectief is voor verbetering (het kan echt, maar ze moeten zelf
willen veranderen!)
- Bewaak veiligheid van het kind/jongere (kindermishandeling) → aanhoudende
klachten kunnen hier een gevolg van zijn.
- Zie plaatje
2 belangrijke uitgangspunten
- Het kind of de jongere is nog in ontwikkeling (brein ontwikkeld nog steeds)
- Het kind of de jongere bevindt zich nog in een gezinssysteem ofwel alternatief
daarvoor
Ontwikkeling
- Aanhoudende lichamelijke klachten kunnen ontstaan in iedere ontwikkelingsfase
- Benadering per ontwikkelingsfase is anders
- Ontwikkelingsproblematiek heeft invloed op biopsychosociaal functioneren (bv. DCD,
ASS, hypermobiliteit, verstandelijke beperking, …)
- Bepaalde (gezondheids)vaardigheden kunnen nog niet ontwikkeld zijn
- Pijn kan in de loop van de ontwikkeling ‘verspringen’
→ Een goede ontwikkelingsanamnese vanaf geboorte tot moment van consultatie is van
groot belang om mogelijke kindfactoren te identificeren.
,Wat feitjes…
- Kinderen en jongeren die symptomen van angst en depressie ervaren meer kans
hebben om chronische pijnklachten te ontwikkelen
- Meisjes vaker last hebben van chronische pijn dan jongens
- 60% van de jongeren met chronische pijn hebben een ouder met chronische
pijnklachten
Wat is pijn?
Een onplezierige, sensorische en emotionele ervaring die gepaard gaat met feitelijke of
mogelijke weefselbeschadiging of die beschreven wordt in termen van een dergelijke
beschadiging. Iedereen ervaart pijn anders!
Acute vs chronische pijn
Pijn en pijnervaring: welke factoren hebben invloed op de pijnervaring?
Psychologische factoren
- Verwachtingen en overtuigingen ten aanzien van pijn
- catastroferende gedachten (negatieve gedachten)
- gevoelens: angst, depressie, boosheid
- Angst & depressie bij kinderen → meer kans op ontwikkelen van pijn
Sociale factoren
- Reacties en adviezen van familie, gezin, vrienden → leiden tot ander gedrag
Tijdcontingent werken bij kinderen met chronische pijn.
,Vrees-vermijdingsmodel (Fear Avoidance Model)
Relatie met het gezinssysteem
- Wetenschappelijke modellen die een verklaring geven voor de relatie tussen de mate
van beperkingen van het kind en (het functioneren van) het gezin
Sociale leertheorie
Modelling (observationeel leren)
- Kinderen leren van hun ouders d.m.v. observeren (kijken) en imiteren (nadoen) →
belangrijk na te gaan of ouders klachten hebben + hoe ze er mee omgaan
- De manier waarop ouders omgaan met pijn, catastroferen (negatief denken) over de
pijn en gevolgen en pijngerelateerde angst zijn mogelijk ‘vaardigheden die kinderen
leren van hun ouders door middel van observeren’
Operante gedragsmodel
- Sociale bekrachtiging: verhoogde aandacht voor het gedrag van het kind met pijn
- Negatieve bekrachtiging: bv. niet meer naar school hoeven (fietsen)
- Klachten → activiteiten niet meer kunnen doen→ op lange termijn psychosociale
gevolgen door sociale isolatie van activiteiten.
, Ouders → curling = vegen alle negatieve
dingen weg
Moeders meer beschermend, vaders meer
geneigd om kind uit te dagen en nieuwe dingen te laten doen
De manier waarop het gezin functioneert heeft invloed op de pijnervaring van het kind.
- Bv. interacties tussen gezinsleden… ?
Verschillende vormen van pijnrevalidatie
- 0° lijn: zelfstandig herstel, evt. met hulp/advisering
- 1° lijn: behandeling in zelfstandige praktijk
- 2° lijn: ambulante revalidatie in ziekenhuis/centrum
- 3° lijn: klinische revalidatie in revalidatiecentrum
Mono-/multidisciplinair
- Enkele tot meerdere behandelsessies door kinesist, evt. in combinatie of
samenwerking met andere betrokken behandelaar
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through EFT, credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying this summary from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Lrs. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy this summary for $7.57. You're not tied to anything after your purchase.