Samenvatting Klinische Chemie - Schildklier en Fertiliteit
0 view 0 purchase
Course
Klinische chemie
Institution
Saxion Hogeschool (Saxion)
Deze samenvatting biedt een overzicht van de klinische chemie met betrekking tot de schildklierfunctie en fertiliteit. Het behandelt de diagnostische tests en laboratoriumtechnieken die worden gebruikt voor het evalueren van schildklierafwijkingen en vruchtbaarheidsproblemen. Daarnaast worden de ro...
Schildklier
Plat, vlindervormig orgaan aan de voorzijde
van het strottenhoofd
Sterk doorbloed
4cm
Bijschildklieren
Microscopische bouw
Follikels gevuld met colloïd omringd door een
enkele laag epitheelcellen
Cellen produceren Thyreoglobuline (schildkliereiwit)
Schildklierhormoon productie
Synthese aan grensvlak tussen epitheel en colloïd
o Jodium wordt opgenomen in schildklierhormoon
o Thyreoglobuline bindt jodium
o T4 (4 jodiumionen) en T3 (3 jodiumionen)
Jodering
Jodering van tyrosylresten in Thyreoglobuline levert residuen:
o MIT: Monojoodtyrosine
o DIT: Dijoodtyrosine
DIT + DIT T4/Thyroxine (d.m.v. etherverbinding)
DIT + MIT T3/Trijoodthyronine
Hormonen worden door hydrolyse uit Thyreoglobuline vrijgemaakt
Jodiumpomp
Schildklier dekt de jodium behoefte uit inname en recycling
In Nederland onvoldoende inname van jodium in 1996 is het gehalte
jodium in brood en tafelzout verhoogd door de overheid
In de membraan van cellen zit een speciale jodium pomp
Functie TPO (Thyreoperoxidase)
Schilklierenzym dat de jodering en de koppeling MIT en DIT katalyseert
Transport eiwitten Hypothalamus
Transsporteiwit TBG (Thyroxine bindend globuline),
albumine en pre-albumine TRH
T4 en T3 zijn in het bloed in eiwitgebonden vorm aanwezig
In vrije vorm (0,02% T4 en 0,3% T3) kunnen T4 en T3 de Hypofyse
celmembraan passeren
TSH
Schildklier regulatie
TRH (Thyroïd releasing hormoon)
TSH (Thyroïd stimulerend hormoon) Schildklier
T3 en T4 remmen de productie van TSH en TRH
(negatieve feedback) T3 & T4
Organen
, Biologische werking schildklierhormoon
Hyperthyroïdie
Te snel werkende schildklier
Verhoogde FT4 (actieve T4)
Verlaagde TSH
Ziekte van Graves (Struma) auto-
immuunziekte
Hypothyroïde
Te traag werkende schildklier
Verhoogde TSH
Verlaagde FT4
Ziekte van Hashimoto
Auto-immuunziekte
As tegen TPO (Thyreoperoxidase,
schildklierenzym)
Neonatale hielprik screening
Onderzoek naar 24 ernstige ziekten d.m.v. een hielprik bij pasgeborenen
tussen 3 en 7 dagen oud
Historisch ontstaan uit PKU (Phenylketonurie) / CHT (Congenitale
hypothyroïdie) screening
Bevolkingsonderzoek RIVM
Zwangerschap
Schildklier ziekten kunnen invloed hebben op de vruchtbaarheid
In de zwangerschap van een vrouw met schildklierziekte moet de
schildklierfunctie goed in de gaten worden gehouden.
Het kind is in het eerste trimester afhankelijk van schildklierhormoon van
de moeder
LAB
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LerenMetZorg. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.87. You're not tied to anything after your purchase.