Summary
Samenvatting boek Forensische Psychopathologie: Psychiatrie een inleiding
- Course
- Institution
- Book
Samenvatting alle hoofdstukken (excl. 10)
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
sariroos
Content preview
Psychiatrie een inleiding10e edie
Jerey S. Nevid, Spencer A. Rathus & Beverly Greene.
Samenva"ng
Hoofdstuk 1, 2, 3, 4, 5 , 7, 8, 10, 11, 12, 13
0
,1 Introductie
1.1 Inleiding
Psychopathologie is een deelgebied van de psychiatrie en de psychologie die zich bezig houdt met het
beschrijven van psychische stoornissen, oorzaken daarvan en behandelingen daarvoor.
Psychiatrie is het medisch specialisme dat zich richt op de diagnostiek en behandeling van psychische
stoornissen.
Psychische stoornis is het geheel van afwijkende emoties, gedachten of gedragspatronen dat wordt
gekenmerkt door onder andere een storing in het functioneren en (persoonlijk) lijden.
- 1 op de 2 mensen in NL krijgt op een bepaald moment in zijn leven te maken met een
diagnosticeerbare psychische stoornis. op jaarbasis lijdt gemid. 1/5e tot 1/3e van alle mensen
eraan
De beschrijving van psychische problemen of stoornissen bevatten specifieke eigenschappen of
kenmerken van deze stoornis. Dit noemen we symptomen.
- Diagnostisch criterium = bepaalde verschijnselen of symptomen moeten voldoen aan bepaalde
voorwaarden, voordat we ze als afwijkend op passend bij een bepaalde stoornis beschouwen.
Mensen met psychische stoornissen hebben veel te maken met stigmatisering. Verschillende
stichtingen en platforms creëren campagnes om dit stigmatiseren te verminderen.
Wat afwijkend of gestoord mag heten, hangt voor een groot deel af van de tijd, de plaats en de
persoon oftewel de sociaal-culturele omgeving.
1.2 Hoe noemen en definiëren we afwijkend gedrag?
Psychische stoornis bredere kijk op gedrag naast biologische en genetische aspecten krijgen
psychologische en sociaal-culturele invloeden aandacht.
De meest gebruikte criteria om te beoordelen of er sprake is v afwijkende emoties, gedachten en
gedrag:
1. Uitzonderlijk (gedrag) uitzonderlijkheid op zichzelf is niet voldoende om gedrag
afwijkend te nomen toch wel vaak een maatstaf bij de beoordeling van abnormaliteit.
2. Sociaal afwijkend sociale normen die bepalen welke vormen van gedrag acceptabel zijn
in een bepaalde context rekening houdend met culturele verschillen (generaties)
3. Foute perceptie of interpretatie van de realiteit = inaccurate mentale representatie van onze
omgeving op basis van onze zintuigen en cognitieve processen.
4. Aanzienlijk emotioneel lijden van de persoon heftige emoties zijn op zichzelf niet
afwijkend, tenzij ze lange tijd na de aanleiding van de emoties nog in alle hevigheid aanwezig zijn.
5. Ongepast of contraproductief gedrag = gedrag dat geen bevrediging, maar onprettige
gevoelens oproepen en ons beperkt in ons functioneren / ons aan onze omgeving aan te passen.
6. Gevaar = gedrag dat gevaar oplevert voor de betrokkene zelf of voor anderen rekening
houdend met de context (oorlog)
Wanneer er overeenkomst met één of meerdere bovenstaande criteria is wordt er besloten of er sprake
is van afwijkend gedrag.
Er moet altijd gelet worden op het feit dat de interpretatie van ziekte, gedrag en gezondheid
cultuurgebonden is. Wat in de ene cultuur als afwijkend beschouwd wordt kan in een andere cultuur
volstrekt normaal zijn. Echter kunnen ziekteverschijnselen ondanks culturele verschillen ook
overeenkomen (schizofrenie).
Rekening houden met culturele gebruiken, tradities, gewoonten, verklaringen en normen.
Een psychische stoornis kan je niet objectief aantonen.
1
,- Klinische diagnostiek = voor het classificeren van psychische stoornissen is een klinisch oordeel
vereist en het berust niet op de uitkomst van een test of andere onomstotelijke feiten.
Deze oordelen kunnen in de loop der tijd en van cultuur tot cultuur variëren.
Criteria staan tevens in de DSM
1.3 Historische visies op afwijkend gedrag
Concepten van afwijkend gedrag werden in de geschiedenis bepaald door het overheersende
wereldbeeld van die tijd. Eeuwen lang was in de westerse cultuur de wijdverspreide overtuiging dat
ziekte een vorm van straf is door God. Nog steeds zijn er mensen die deze overtuiging hebben.
Momenteel is de meerderheid in het westen ervan overtuigd dat ziekte het gevolg is van biologische
en psychosociale factoren.
Griekse oudheid: ziekten van lichaam en geest waren het gevolg van natuurlijke oorzaken
- Hippocrates had de overtuiging dat gezondheid van lichaam en geest beïnvloed wordt door
humores. Dit waren volgens hem essentiële lichaamssappen: slijm, zwarte gal, bloed en gele gal.
Wanneer deze humores niet in evenwicht waren (verstoord) ontstond er afwijkend gedrag.
- Hippocrates classificeerde abnormale gedragspatronen adhv drie hoofdcategorieën.
Melancholie = categorie van buitensporige depressie
Manie = verwijst naar de uitzonderlijke opwinding
Bezetenheid = bizar gedrag (schizofrenie)
Arabische psychiatrie vanaf 700 na Christus: ontwikkeling wetenschappelijke psychiatrie met veel
aandacht voor behandelingen, theorieën en diagnostiek. humane visie
- in Bagdad werd in 750 een ziekenhuis geopend speciaal voor geestesziekten.
- Kenmerkend is de humane mensgerichte behandeling van de geestesziekten.
Psychische stoornis als een praktisch probleem
Dit niveau van zorgvuldigheid en specialisatie werd in Europa pas in 1900 bereikt.
Middeleeuwen: geloof in bovennatuurlijke oorzaken nam toe, met name de doctrine van bezetenheid
- Afwijkend gedrag is een teken van bezetenheid door boze geesten of de duivel behandeld dmv
exorcisme en heksenvervolging. denken in termen van bezetenheid door de duivel of straf van
god
- Natuurlijke oorzaken voor afwijkend gedrag /gedachten door lichamelijke ziekte of hersentrauma.
1600: In Europa werden er krankzinnigengestichten of ‘gekkenhuizen’ gebouwd. Zowel bedelaars als
geestelijke gestoorden leefden er. Ze werden vastgeketend aan hun bedden of zwierven zonder
toezicht rond en de levensomstandigheden waren erbarmelijk.
Vanaf 1800: De Franse artsen Jean-Baptiste Pussin en Philippe Pinel vonden (overeenkomstig met de
Arabische psychiatrie) dat mensen met afwijkend gedrag ziek waren en dus menselijke behandeling /
bejegening verdienden visie was niet populair (geestelijk gestoorden waren een bedreiging)
- Ze ontwikkelden een behandelingsfilosofie: morele therapie, waarbij patiënten in een ontspannen
en respectvolle omgeving weer normaal zouden gaan functioneren.
In Nederland heeft Prof. Dr. J.L.C. Schroeder van der Kolk veel betekend voor de ontwikkeling van de
psychiatrie. Hij heeft het Utrechtse ‘dolhuys’ in een modern gesticht veranderd.
In de tweede helft van de 19e eeuw verloor de morele therapie aan enthousiasme en werd er steeds
meer geloofd dat afwijkend gedrag ongeneselijk is. Tot na de tweede wereld oorlog werden patiënten
vaak in gestichten geplaatst ver weg van de samenleving.
Midden jaren 50 kwamen nieuwe medicatie en sociaal gerichte psychiatrische principes (naar de
patiënt toe gaan ipv verwachten dat hij/zij naar de behandelaar komt). saan het oppervlak, waardoor
ongeneeslijke patiënten weer in de gewone maatschappij konden functioneren.
2
, Vanaf 1960: Er ontstond kritiek op de psychiatrie omdat de overtuiging werd dat mensen geen stoornis
hadden en psychische stoornissen überhaupt niet bestaan, maar een product of gevolg waren van een
zieke kapitalistische maatschappij. antipsychiatriebeweging.
- deze beweging wou betere rechten voor patiënten en effectievere behandelingen.
- Mensen moesten niet behandeld worden en al zeker niet in ziekenhuizen
Kritische psychiatrie = patiënten als normale mensen zien en bij voorkeur niet opsluiten in
psychiatrische ziekenhuizen. toename ambulante behandelvormen.
Eind twintigste eeuw is het principe gestart dat patiënten niet worden opgenomen tenzij dit de enige
mogelijkheid is. Patiënten moeten zo veel als mogelijk voor zichzelf zorgen. Behandeling kan niet
onder dwang plaatsvinden.
Hedendaags: Vanwege de hoge kosten van de Nederlandse gezondheidszorg is er begin 2000 een
omslag van een (zoals Koning Willem Alexander zegt) klassieke verzorgingsstaat naar een
participatiesamenleving. Burgers moeten zelf meer verantwoordelijkheid nemen en minder snel
afhankelijk van de zorg worden. Dit wordt het empoweren van mensen, genoemd.
- Herstelbenadering = de psychiatrische patiënt krijgt een actieve rol in hun eigen herstel en
maatschappelijke participatie.
- De kwaliteit van de zorg kan lang niet altijd meer gewaarborgd worden.
Evidence-based medicine: het streven om gebruik te maken van het beste beschikbare bewijs bij het
maken van een keuze voor de behandeling van een patiënt.
- Poging om de kwaliteit vd zorg te verbeteren en resultaten meetbaar en vergelijkbaar te maken.
Dit bewijs ia afkomstig uit de huidige stand van zaken van de wetenschap de basis van het bewijs
is verdeeld in 6 stappen, waarbij de laatste stap het hardste bewijs levert.
1. Gevalsbeschrijvingen
2. Verzameling van gevalsbeschrijvingen
3. Open, niet vergelijkend onderzoek
4. Vergelijkend onderzoek
5. Randomised controlled trials (RTC’s )
6. Meta -analyse van RCT’s, waarbij de resultaten van diverse RCT’s worden gebundeld en
statistisch bewerkt.
Evidence based practice (EBP) = het proces waarin een professional besluiten neemt op grond van
de beste onderzoeksresultaten, ervaring, de voorkeur van de patiënt, en de beschikbare hulpmiddelen.
1.4 Ethiek in onderzoek
Ethische richtlijnen zijn van belang om de waardigheid van het betrokken individu te bevorderen, het
menselijk welzijn te beschermen en de wetenschappelijke integriteit te waarborgen.
De ethische principes gaan uit van
- informed consent = proefpersonen moeten de vrijheid hebben al dan niet mee te doen aan
onderzoek, beschikken over voldoende info van het doel en de methoden van het onderzoek, de
risico’s en voordelen. (eventueel een debriefing)
- vertrouwelijkheid = anonimiteit waarborging door geen identiteiten aan andere te onthullen.
Kritisch denken over psychologie
De belangrijkste aspecten van kritisch denken:
- Blijf sceptisch
- Denk na over de definities en terminologie
- Weeg de aannamen of premissen waarop argumenten gebaseerd zijn
- Houdt in gedachten dat correlatie niet gelijk staat aan een causaal verband
- Overweeg de aard van de bewijzen waarmee conclusies worden onderbouwd
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sariroos. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.22. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
56880 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now