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T4. Educación y Promoción de la Salud
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Apuntes sobre el tema 4 de la asignatura
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juanjacarocruz
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Educación y Promoción de la SaludTema 4. Contenidos Psicosociales
Los contenidos psicosociales son el autoconcepto, la autoestima, el manejo de emociones, la solución de
problemas, el afrontamiento del estrés, la escucha activa y el manejo de conflictos.
Son aquellos contenidos que tienen relación con la parte social y psicológica del ser humano.
Si hay carencias en las habilidades sociales, hay más probabilidades de padecer problemas emocionales
y dificultades en las relaciones sociales.
La intervención en el área psicosocial mejora el desarrollo de las competencias personales.
Mejorar la competencia psicosocial comporta:
- Comportamiento social afectivo
- Gestión positiva de las emociones. Autocontrol conductual y emocional
- Destrezas para hacer frente a situaciones vitales consciente y razonadamente
Teorías y modelos de los comportamientos en salud
Tratan sobre cómo y porque las personas cambian de comportamiento. Los factores y las variables que
influyen en la adquisición de nuevos hábitos.
Modelo de pedagogía activa (aprendizaje significativo), Ausubel (década 1960), Coll i cols (1986)
Pone el foco en la persona que aprende. Condicionado por los conocimientos previos y por su nivel de
desarrollo operativo (capacidades previas).
El factor más importante para posibilitar la enseñanza-aprendizaje es el manejo en cuanto a calidad,
claridad y organización de los conocimientos que ya tiene la persona.
Aprendemos desde NUESTRA experiencia, vivencia, preconceptos y modelos cognitivos,
reorganizándolos y modificándolos ante las nuevas informaciones o experiencias que se dan en el
proceso educativo. Muy relevante en ADULTOS. Establece relaciones con los conocimientos PREVIOS.
Es inductivo (parte de las propias experiencias), activo (requiere muchas técnicas educativas
participativas) e integral (3 áreas de aprendizaje).
El educador/a tiene un papel facilitador.
Modelo de creencias en salud, Hochbaum i Rosenstock (1950-60)
Se basa en el conductismo. La capacidad de aprendizaje se basa en la percepción que tiene la persona
sobre la amenaza del problema de salud (adicción) y la efectividad de la conducta recomendada para
prevenir o manejar el problema (estímulo-respuesta).
Es necesario:
✓ Definir la población de riesgo.
✓ Conocer cómo la persona percibe la enfermedad.
✓ Trabajar pros y contras del cambio, con consecuencias de los efectos positivos esperables.
✓ Reducir los obstáculos y buscar estímulos asociados para facilitar la nueva conducta.
✓ Explorar la confianza en uno mismo y plantear estrategias de afrontamiento.
Ej: Modelo empleado en personas con diabetes. También se puede usar para decidir dejar de fumar.
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, Modelo PRECEDE
Predisposing, Reinforcing and Enabling Constructs in Educational Diagnosis and Evaluation.
(Constructos predisponentes, reforzadores y capacitadores en el diagnóstico y la evaluación educativa)
Los cambios de comportamiento necesitan la voluntad de la persona, por lo que requiere la participación
ACTIVA de la persona.
Tres etapas: Diagnóstico de las necesidades, de las motivaciones, de los condicionantes del entorno y de
los recursos disponibles, Ejecución del programa de cambio y Evaluación de los resultados.
Factores que intervienen:
- Predisponentes: conocimientos, actitudes, creencias, valores que facilitan o limitan el cambio.
- Reforzadores: recompensas y retroalimentación que recibe la persona de su entorno una vez
hecho el cambio.
- Facilitadores: habilidades sociales, recursos disponibles o barreras, que favorecen o limitan
favorecer la conducta deseada y limitan la indeseada.
Modelo transteórico de las etapas del cambio (importante)
Origen a finales década de los 70. Popularización por O. Prochaska y C. diClemente (años 80 y 90).
El cambio comportamental es un proceso y las personas tienen varios niveles de motivación de intención
hacia el cambio. Es un modelo dinámico donde el cambio de conducta es concebido como un proceso de
maduración donde la persona va pasando por diferentes etapas.
1. Precontemplación: No intención de cambio. No es consciente del problema y no está
interesado.
2. Contemplación: Conoce el problema. Se piensa en el cambio en un futuro cercano.
3. Preparación: Intención de cambio a corto plazo. Siente la necesidad de tomar la decisión.
4. Acción: Se hace efectivo el cambio y se adopta el cambio.
5. Mantenimiento/Perseverancia: La nueva conducta persiste más de 6 meses. Adopción del
cambio e interiorización.
6. Recaída: Se considera un suceso posible dentro del proceso.
Conciben el cambio como un proceso que se da como una secuencia de etapas. Las etapas son estables
pero abiertas al cambio, tal y como ocurre con los factores de riesgo ambiental. Sin intervenciones
planificadas según las etapas del cambio, las poblaciones, grupos e individuos permanecen detenidos en
las etapas iniciales del cambio.
Es necesario diseñar las intervenciones según las etapas de cambio propias de cada individuo o grupo.
Los comportamientos están determinados por factores biológicos, sociales, culturales, económicos y
personales a tener en cuenta en la valoración y evaluación del cambio.
Las intervenciones deben evolucionar de un reclutamiento reactivo de participantes en un PROACTIVO.
Pautas comunes para abordar una intervención educativa:
- Tener en cuenta a los individuos, su individualidad (no “café para todos”).
- Considerar la historia, los conocimientos previos y la construcción propia de cada sujeto en el
proceso de aprendizaje.
- Las herramientas deben ser MOTIVADORAS y PARTICIPATIVAS.
- Adecuar las intervenciones al estado de cambio buscando el PROGRESO.
- Ayudar y desarrollar planes de acción y dotar de habilitar para afrontar las tareas y reforzar el
cambio en las fases posteriores, evitando ERRORES y RECAÍDAS.
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