D1 – Hoofdpijn en angst
Hoofdpijn
Primaire hoofdpijn
= Geen bekende onderliggende oorzaak
Migraine
- Aanvalsgewijs
- Bonzend van karakter
- Halfzijdig
- Misselijkheid/ braken
- Overgevoelig licht/geluid
- Noodzaak tot rust in donkere rustige kamer
- Migraine aura (flikkerscotoom)
Beloop:
- Prodromale fase: sensorische, cognitieve of stemmingsveranderingen
- Aura die 5-60 min duurt
- Kenmerkende migraine hoofdpijn: 4-72 uur
- Sensorische hyperexciteerbaarheid: dagen daarna (snel overprikkeld)
Behandeling:
- Leefstijl (regelmaat, slaap, ontspanning)
- Aanvalsbehandeling: pcm/ NSAID met anti-emeticum, triptanen (tijdens aanval)
- Preventief: bij >2x per maand een aanval → candesartan, propranolol, topiramaat
Spierspanningshoofdpijn
- Overgevoeligheid n. trigeminus
- Chronische (bijna) dagelijkse hoofdpijn
- In loop van de dag erger
- Bandvormig
- Toename van ernst in tijd (maanden) door sensitisatie
Clusterhoofdpijn
- Unilaterale hevige pijn achter/boven oog of temporaal (suïcidale hoofdpijn)
- Autonome verschijnselen:
o Horner syndroom (ptosis)
o Tranen uit oog
o Roodheid oog
o Loopneus/ verstopping
- Mannen > vrouwen
- Vaak in nacht
- Bewegingsdrang
- Aanvallen van 15-180 minuten tot 8x per dag
- Aanvallen in series van weken tot maanden
Medicatieafhankelijke hoofdpijn
- Sensitisatie = pijnsignalen makkelijker doorgegeven → eerder bewust van de pijn
- >15 dagen per maand pijnstillers
- >10 dagen per maand triptanen
Behandeling:
- Afkicken
- Leren omgaan
Arteriitis temporalis
= Ontsteking arteria temporalis
- >50 jaar
- Auto-immuunaandoening
- Polymyalgia rheumatica (spierklachten in hele lichaam)
- Haarkampijn/ kauwclaudicatio
- Kan tot blindheid leiden (cave blindheid)
Diagnostiek:
- Bloed: BSE, CRP
- Echo
, - Biopt
Behandeling:
- Prednison
Neuropathieën/neuralgieën
Trigeminus neuralgie
- Aangezichtspijn
- Pijnscheuten met abrupt begin en einde
- Ontstaan spontaan, bij aanraken of bewegen gezicht
- Debuutleeftijd >40 jaar
- Vrouwen > mannen
Diagnostiek: MRI
Behandeling:
- Carbamazepine (anti-epilepticum)
- Operatie:
o Janetta operatie: vaatlus om n. vagus los te maken
o Sweet procedure: beschadiging in ganglion van n. trigeminus gemaakt
Pijngevoeligheid:
Wel pijngevoelig Niet pijngevoelig
Hersenweefsel X
Schedelbot X
(Schedel)botvliezen X
Hersenvliezen X
Sinussen X
Basale arteriën X
Spieren schedel X
Achterste schedelgroeve X
Voorste schedelgroeve X
Plaats van hoofdpijn:
Diffuus Specifieke plek
Migraine X
Spierspanningshoofdpijn X
Clusterhoofdpijn X
Paroxysmale hemicrania X
Medicatieafhankelijke X
hoofdpijn
Arteritis temporalis X
Trigeminusneuralgie X
Subarachnoïdale bloeding X
Meningitis X
Hydrocephalus X
Intracerebrale bloeding X
Sinusitis X
Thunderclap headache X
Hersentumor X
Sinustrombose X
, Ontstaanswijze hoofdpijn:
Aanvalsgewijs Chronisch Acuut Subacuut
Migraine X
Spierspanningshoofdpijn X
Clusterhoofdpijn X
Paroxysmale hemicrania X X
Medicatieafhankelijke X
hoofdpijn
Arteritis temporalis X
Trigeminusneuralgie X
Subarachnoïdale bloeding X
Meningitis X
Hydrocephalus X
Intracerebrale bloeding X
Sinusitis X
Thunderclap headache X
Hersentumor X
Sinustrombose X
Symptomen:
- Hoofdpijn
- Duizeligheid
- Wazig zien
- Geheugenproblemen
Adviezen: actief blijven (rustig tempo), rustmomenten, beperking beeldschermen, geen alcohol/drug
Posttraumatische amnesie
= Toestand van verwarring na ongeval Retrograde amnesie: geen herinnering wat er voor
- Dezelfde vragen ongeval is gebeurd
- Niet weten wie, wat, waar Anterograde amnesie: geen info opgenomen tijdens
- Niet 3 woorden 5 min onthouden periode na ongeval
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller laradinnissen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.56. You're not tied to anything after your purchase.