Summary
Samenvatting Socialezekerheidsrecht begrepen
- Course
- Institution
- Book
Een samenvatting van Sociaalzekerheidsrecht begrepen over onder andere soorten verzekeringen, uitkeringen en de materiële en formele processen daarvan.
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
lyannaklaver0207
Content preview
Samenvatting Sociaalzekerheidsrecht en arbeidsrecht:Sociaalzekerheidsrecht:
H1 Inleiding in de sociale zekerheid
Het uitgangspunt van de Nederlandse sociale zekerheid is dat de overheid een belangrijke rol
speelt bij het opvangen van de verschillende sociale risico’s. in die verzorgingsstaat rust op de
overheid de verplichting om de burger te vrijwaren tegen een gebrek aan gezondheid, gebrek
aan inkomen enzovoort. De ongevallenwet was de eerste sociale verzekering waarbij de
overheid aan werkgevers de verplichting oplegde een premie te betalen om op die manier
werklieden in gevaarlijke bedrijven te verzekeren tegen de gevolgen van bedrijfsongevallen.
Het fundament van de sociale zekerheid is in de eerste plaats inkomenszekerheid bij
inkomensderving. Valt het inkomen vanwege werkloosheid, langdurige
arbeidsongeschiktheid of ouderdom, dan zorgen de werkloosheidswet, de wet werk en
inkomen naar arbeidsvermogen en de algemene ouderdomswet ervoor dat de
uitkeringsgerechtigde kan terugvallen op een uitkering.
Het sociale minimum houdt in dat de sociale zekerheid een inkomen op minimumniveau
garandeert in de situatie dat het inkomen lager is dan het geldende sociale minimum. De
nettouitkering is gekoppeld aan het nettominimumloon. Het sociale minimum is van het
wettelijk minimumloon afgeleid:
- Voor gehuwden en samenwonenden die de kosten niet met een ander kunnen delen,
100% van het wettelijk minimumloon;
- Voor een alleenstaande die de kosten niet met een ander kan delen, 70 % van het
minimumloon.
De grondgedachte van sociale zekerheid, collectiviteit en solidariteit, valt en staat bij de
maatschappelijke en politieke bereidheid gezamenlijk financieel bij te dragen aan behoud
van het stelsel.
Bij privatisering wordt een organisatie-, dienst, of bedrijf van de overheid verkost aan een
marktpartij uit de particuliere sector. Hierdoor er meer aandacht besteed worden aan het
ziekteverzuimbeleid.
In de sociale zekerheid word er een onderscheid gemaakt tussen werknemersverzekeringen,
volksverzekeringen en sociale verzekeringen. Dit heeft te maken met:
- De kring van verzekerden: wie is verzekerd en dus rechthebbende;
- De financiering: wie betaalt (de overheid, alle inwoners van Nederland, werkgevers
en/of werknemers);
- De uitvoering: waar moet men de uitkering aanvragen en wie verstrekt de uitkering;
en
- De voorwaarden: wat is de hoogte en de duur van de uitkering en kent de regeling
een inkomenstoets en/of een vermogenstoets?
, Bij werknemers- en volksverzekeringen gaat het om verplichte verzekeringen. Kenmerken
van een werknemersverzekering zijn:
- Bij een werknemersverzekering zijn werknemers verzekerd. In de regel zijn dat
personen die grond van een arbeidsovereenkomst werkzaam zijn. Zijn verplicht
verzekerd. Daarbij geldt het territorialiteitsbeginsel. Een persoon die in België woont
maar in Nederland werkt, is verzekerd voor de Nederlandse
werknemersverzekeringen.
- De financiering gebeurt doordat werknemers en/of werkgevers de premie betalen.
- De uitvoering geschiedt door het UWV.
- In het algemeen is de hoogte van de uitkering afgeleid van het dagloon. De uitkering
betreft een individuele uitkering en houdt dan ook geen rekening et het feit dat de
uitkeringsgerechtigde een vermogen heeft, dan wel een partner met inkomen of
vermogen.
- De loongerelateerde uitkering is in duur beperkt en meestal afhankelijk van het
arbeidsverleden.
De kenmerken van volksverzekeringen:
- Bij een volksverzekering zijn alle ingezetenen van rechtswege verzekerd. Voor de
AOWgeldt boendien een opbouwsysteem: voor ieder jaar dat men vanaf de 17-jarige
leeftijd in Nederland woont, is de opbouw 2%.
- Volksverzekeringen worden gefinancierd door iedereen die inkomstenbelasting
betaalt.
- De uitvoering is in de handen van de Sociale Verzekeringsbank, de zorgkantoren en de
zorgverzekeraars.
- In het algemeen is de hoogte van de uitkering gerelateerd aan het minimumloon. Oo
volksverzekeringen verschaffen een individuele uitkering.
- De duur is niet afhankelijk van het arbeidsverleden.
Met betrekking tot de kring van verzekerden, financiering, uitvoering en voorwaarden
kenmerken de sociale voorzieningen zich als volgt:
- Rechthebbend is iedere Nederlander en tevens de niet-Nederlander die hier
rechtmatig verblijft;
- De uitvoering is meestal in handen van de gemeente, vaak door een aparte afdeling.
- Een sociale voorziening wordt betaald uit de algemene middelen. Om die reden is de
AKW dan ook een sociale verzekering, hoewel deze wet kenmerken heeft van een
volksverzekering, met name op grond van de kring van verzekerden.
- De hoogte van een sociale voorziening is meestal gerelateerd aan het minimumloon
en afhankelijk van de leefsituatie.
- In het algemeen geldt dat geen recht mag bestaan op een uitkering op grond van een
verzekering. De uitkering op grond van volksverzekering of werknemersverzekering
gaat voor.
- De duur is in principe beperkt, namelijk zolang het inkomen onder het sociale
minimum ligt.
, H3 Zorg
De Zvw legt aan iedere inwoner van Nederland de verplichting op om zich tegen ziektekosten
te verzekeren. Dit is een volksverzekering, maar in tegenstelling tot andere
volksverzekeringen geldt er geen verzekering van rechtswege. Iedereen die van rechtswee
verzekerd is voor de Wlz moet zich verzekeren bij een privaatrechtelijke zorgverzekeraar.
Voor kinderen tot 18 jaar zijn de ouders verzekeringsplichtig.
De zorgverzekeraar heeft tegenover de verzekerde een zorgplicht op grond van de
verzekeringsovereenkomst. Deze zorgplicht houdt in dat de verzekerde binnen een redelijke
termijn de zorg of de overige diensten moet krijgen die hij nodig heeft, dan wel recht heeft
op ee vergoeding daarvan, art 11 lid 1 Zvw.
De Wmo is een sociale voorziening die ondersteuning en begeleiding biedt aan mensen die
deze zorg niet zelf kunnen organiseren. Om ondersteuning van de overheid te krijgen is wel
odig dat de persoon niet zelf of met behulp van zijn sociale netwerk kan voorzien in deze
behoefte en er ook geen passende algemene voorziening voorhanden is.
De Wlz-verzekerde is verplicht zich aan te melden bij een zorgverzekeraar; op de
zorgverzekeraar rust de plicht de desbetreffende persoon te accepteren, art 3 Zvw. Het is niet
toegestaan dat de verzekeraar weigert een contract af te sluiten omdat de risico’s voor de
zorgverzekeraar te groot zijn. Er geldt geen acceptatieplicht voor een aanvullende
verzekering. Zorgverzekeraars mogen zelf beslissen wat zij in een dergelijke verzekering
opnemen. De verzekeraar heft ook geen acceptatieplicht als de verzekerde nog geen vijf jaar
terug de premie niet heeft betaald of de verzekeraar heeft misleid, art 3 lid 4 Zvw.
Sluit iemand niet een verzekering af, dan stuurt CAK eerst een brief naar de onverzekerde
met een aanmaning om zich binnen drie maanden te verzekeren, art 9a Zvw. Doet de
persoon hier niet aan mee? Dan is hij een bestuurlijke boete ter waarde van driemaal de
standaardpremie verschuldigd, art 9b Zvw. Ook bij geringe draagkracht moet de
onverzekerde een boete betalen. (wanneer de boete een grote last zou zijn voor de persoon).
De boete is niet verschuldigd wanneer dit niet valt te verwijten aan de persoon. Wanneer het
verwijt vervalt, vervalt de boete dus ook, art 5:41 Awb. Weigert een onverzekerde nog steeds
om een zorgverzekering af te sluiten? Dan sluit CAK een zorgverzekering af voor die persoon,
en is die persoon ook verplicht de zorgpremie te betalen. Art 9d Zvw.
Dat er bepaalde dingen in het basispakket zijn opgenomen, betekent niet dat alle kosten
worden vergoed. Zo kunnen bepaalde medicijnen zelf betaald moeten worden. De eigen
bijdragen is iets anders dan het wettelijk eigen risico. De hoogte van het eigen risico is een
vast bedrag dat in de wet is vastgelegd, de eigen bijdrage daarentegen varieert per
zorgnorm. Art 2.16a tot en met 2.16f Bzv (Besluit zorgverzekering).
De zorg uit het basispakket kan in twee vormen aan de verzekerde worden verleend: in
natura of door middel van restitutie (terugbetaling), artikel 11 Zvw jo. Artikel 2.1 en 2.2 Bzv.
In natura betekend dat de zorgverzekeraar ervoor in staat dat de verzekerde de benodigde
zorg ontvangt. De verzekerde hoeft in deze situatie de kosten van deze zorgaanbieder niet
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lyannaklaver0207. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.49. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
66781 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now