Ontstaansmechanismen van ziekten - korte samenvatting
0 purchase
Course
Ontstaansmechanismen van ziekten (E07C9B)
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Beknopte maar volledige samenvatting van het vak Ontstaansmechanismen van ziekten gegeven in 3de bachelor Biomedische Wetenschappen. In combinatie met de uitgebreide samenvatting behaalde ik een 15/20 in eerste zit. Perfect overzicht om de essentiële zaken van dit vak te herhalen, of in tijdsnood ...
Verouderen
Algemene opmerkingen
- 3 definities: tijdsafhankelijk vermindering fysiologische functies en toenemend risico ziekte & overlijden
+ falen van lichaam in homeostase + accumulatie van persisterende veranderingen
- Fundamentele observaties bij veroudering
o Progressief, intrinsiek, nadelig, universeel proces
o Chronische steriele inflammatie resulterend in fibrose
o Macromoleculaire dysfunctie + dysfunctie van celorganellen
o Verandering in activiteit van stamcellen en progenitorcellen
o Cellulaire senescentie: degeneratieve veranderingen die gepaard gaan met verouderen
Disability free years of remaining= periode waarin en individu leeft zonder enige vorm van handicap of
beperkingen en zonder fysieke of cognitieve problemen die gepaard gaan met het ouder worden
Heterochrome parabyose= stamcellen van 2 muizen bereiken elkaar door connecterende bloedvaten
Theorieën en concepten
Waarom verouderen wij?
- Antagonistische pleiotrope theorie: leven om te vermenigvuldigen
- Accumulatie van mutaties – late acting theorie: bepaalde genen na bepaalde leeftijd schadelijk
Mechanismen van verouderen?
- Resultaat van verandering in genen als gevolg van een vastgelegd intrinsiek proces
o SIGLEC genen
o Hayflick experimenten
o Telomeren
o TERT therapie
- Gevolg van progressieve toevallige schade
o Primary hallmarks
▪ Genomische instabiliteit
▪ Telomeren
▪ Epigenetische alteraties
▪ Verlies van proteostasis: autofagie & mitofagie
o Antagonistic hallmarks
▪ Minder gereguleerde nutrient sensing
▪ Mitochondriale dysfunctie
▪ Cellulaire senescentie
o Integrative hallmarks
▪ Stamcel uitputting
▪ Veranderede intercellulaire communicatie
Pathways in verouderingsproces
- PI(3)K: wijzigt aantal & activiteit van stamcellen
- DNA repair: P53 activatie geassocieerd met verminderde proliferatie & vervroegde veroudering
- Insuline/IGF-1, sirtuin, mTOR
Morfologie
- Vasculaire reactie
o Dilatatie van arteriolen → versnelde doorbloeding → calor + rubor
- Vorming van vocht exsudaat
o Doorlaatbaarheid bloedvaatwand neemt toe waardoor lekkage van plasma eiwit → oedeem
o Osmotische druk en hydrostatische druk intravasculair stijgt + osmotische druk intravasculair
daalt → tumor + dolor
- Diapedese: uittreden van cellen vanuit bloedvaten naar weefsel
o Verhoogde viscositeit van het bloed: sticky endotheel → marginatie + migratie
Chemische mediatoren van acute ontstekingsreactie
- Histamine: vasodilatatie + gestegen permeabiliteit van bloedvat
- Archidonzuurderivaten: productie van mediatoren uit klassen van lipiden
- Kinines: vasodilatatie + gestegen permeabiliteit van bloedvat + pijn
- Complement systeem: leukocyten chemotaxis en activatie
o Klassieke pathway: immuuncomplexen, bacteriën, virussen, CRP
o Mannose lectine pathway: molecule met terminale mannosegroep, immuuncomplexen
o Alternatieve pathway: virussen, fungi, bacteriën, tumorcellen
- Cytokines en chemokines (= eiwitten)
o 8 kenmerken van belang
- Elementen uit stolling en fibrolyse cascaden: interleukines, groeifactoren, interferonen,…
- Exogeen versus endogeen
Acute fase reactie – SIRS
Systemisch antwoord als reactie op lokale ontsteking
- Neuro-endocrien
- Metabool
- Hematologisch
- Biochemisch
Belangrijke voorbeelden van positieve en negatieve APPs
+ CRP - Albumine
+ SAA - Transferrine
+ Haptoglobine - Transthyretin
+ Fibrinogeen - Retinol binding eiwit
+ Complement (C3, C4)
3
, 1.3. KOORTS
Thermoregulatie
= evenwicht van warmte productie en warmteverlies door effector systemen
- Normale lichaamstemperatuur: <37,2°C (oraal ochtend)
- Koorts: >37.8°C
Koorts
= gecontroleerde temperatuurstijging door hogere instelling van referentie temperatuur, geïnduceerd door
exogene pyrogenen, verdedigingsreactie bij infectie & inflammatie
- Pathogenese van koorts
o Exogene pyrogenen leiden tot productie van eiwitten uit monocyten en macrofagen (IL, TNF)
o Effect op thermoregulatiecentrum in hypothalamus
o COX activatie: gestegen prostaglandine E2
o Via cAMP in neuronen stijgt set-point en zullen effector systemen geactiveerd worden
- Negatieve feedback systemen (maximum 42°C)
- Endogene anti-pyrogenen, (cryogenen): arginine-vasopressine, alfa-MSH, dopamine, glucocorticoïden,
ACTH, bèta-endorfine
- Afkoelen helpt niet als behandeling en zal lijden tot meer koorts
Anti-pyretische behandeling
= verminderen van endogene pyrogenen + verhogen van endogene cryogenen met als doel set-point verlagen
- Klassieke: remmen prostaglandinesynthese (COX)
o Acetylsalicylzuur (aspirine)
o Paracetamol (COX-3)
- NSAID: naproxen, diclofenac, ibuprofen
- Andere
o Corticosteroïden
o Neuroleptica
o Alcohol, anesthetica, barbituraten (comateus)
Hyperthermie
= gestoorde balans tussen warmteproductie & warmteverlies, normale set-point, falen thermoregulatiesysteem
- Rechtstreekse orgaan beschadiging
- Behandeling: afkoelen, stoppen warmteproductie, verwijderen uit warme omgeving, hydratatie
- Antipyretica helpen niet want set-point is normaal
Hypothermie
= gedaalde lichaamstemperatuur
- Kern lichaamstemperatuur= 35°C, (licht >32°C, matig, ernstig <28°C)
- Geen rechtstreekse orgaan beschadiging
- Behandeling: geleidelijk aan terug opwarmen, niet in 1 keer anders hartfalen, shock, acidose
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller flowerbiomed. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.65. You're not tied to anything after your purchase.
