Summary
Samenvatting - cardio ademhaling
- Course
- Institution
Samenvatting (les + ppt + cursus) Hoofdstuk 1-8 ademhaling Inclusief practicum spirometrie Goed voor een 17/20:)
[Show more]
Seller
Follow
noorvereecke
Content preview
Cardiovasculaire stelsel: ademhalingH1 inleiding
H2 ventilatie
FRC, functionele residuele capaciteit: het V nog aanwezig in de longen na expiratie
Subatmosferische negatieve pleura P id pleuraholte -> belet ‘rustvolume’
gasspanning door evenwicht met capillair bloed (overal ih lichaam)
Pintrapleuraal = Pintrathoracaal (indirect meten via oesophagus)
in rust:
Palveolen = 0 cmH2O
Ppleura = -5 cm H2O
-> Ptransmuraal = +5 cm H2O
= Pbinnen – Pbuiten = Ppleura - Palveolair
uitrekkingsgraad afh van
- transmurale druk P
- elastische krachten
(diafragma, longen, thorax)
=> FRC (beide trekkrachten in evenwicht)
negatieve druk in stand gehouden door elastische terugtrekkrachten (recoil)
-> long (neiging tot collaps) x borstkas plakken aan elkaar
Pneumothorax: lucht in pleura, Ppleura = Patm, neg druk verdwijnt -> neg druk terug aanleggen
Longfibrose (elasticiteit): trekkrachten - FRC
Emfyseem (alveolen): trekkrachten - FRC = tonvormige thorax, hyperinflatie
,Inademen (actief): contractie ademhalingsspieren -> V -> P -> lucht aangezogen
- diafragma
- tussenribspieren (vooral ext) Spieren vermoeid = pompfalen
- geforceerd: halsspieren Aminofylline: contractiekracht diafragma
uitademen (passief): door elasticiteit longen + thorax
- geforceerd: tussenribspieren + buikspieren + Pabdominaal = diafragma omhoog
drukverschil tov Patm = 0 cmH20
intrapleurale druk
inspiratie: -5 cmH2O -> -7,5 cmH2O
P = 2,5 cm H2O
expiratie: -7,5 cmH2O -> -5 cmH2O
stippellijn: verwachte waarden volgens V zonder
wrijvingsweerstand
diep: -40 cmH2O -> kan + worden bij V
intrapulmonale/alveolaire druk:
Inspiratie: V -> -1 cmH2O -> lucht in -> 0 cmH2O
Expiratie: V -> +1 cmH2O -> lucht uit -> 0cmH2O
= negatief druk ademen: lucht aangezogen
Diep: - en + +100mmHg (bij max diepe inspiratie met
afgesloten luchtwegen)
Positief druk ademen: lucht in longen duwen door Patm in mond (kunstmatig beademen)
Transmurale druk maximaal op het einde vd inademing -> alveolen open
Regionale verschillen: ventilatie alveolen van longtop naar basis oiv Fz (verdwijnt liggend)
Longtop: transmurale druk -> alveolen geopend
→ geen reserve bij intrapleurale druk
Longbasis: transmurale druk -> alveolen gecomprimeerd
→ meer reserve bij daling intrapleurale druk
Pathologische ongelijkmatige ventilatie -> stoornissen in
> slijmproppen gasuitwisseling
> toeklappen bronchiolen (emfyseem)
Longvolumes:
> getij-/teugvolume VT: verplaatst V bij elke no ademhaling
> inspiratoir reserve volume IRV: extra V bij max inamenen (+3l) spirometer
> expiratoir reserve volume ERV: extra V bij max uitademen (+1l)
> residueel volume RV: V na max uitademen (+1l) -> verdunningsmethode (ook FRC)
-> totale lichaamsplethysmograaf
, Longcapaciteiten:
> functioneel residuele capaciteit FRC = ERV + RV (rustV na rustig uitademen)
> vitale capaciteit VC = TV + IRV + ERV (max verplaatsbaar V bij 1 adembeweging)
> totale longcapaciteit TLC = VC + RV (longinhoud na max inademen)
> inspiratoire capaciteit IC= TV + IRV = VC – ERV (max inademV na rustig uitademen)
Longvolume/capaciteit 20% bij vrouwen (ATPS gemeten -> BTPS fysiologisch)
*1sec waarde FEV1: max uitademvolume in 1s na max inademing
*Tiffeneau index: 1sec waarde tov max uitgeblazen volume FEV1/FVC no >75%
Obstructieve longziekten: <70%
Restructieve longziektes: FEV1 en FVC, Tiffeneau index no of
*piekstroom: debiet luchtstroom bij max snelle en diepe uitademing
*maximal voluntary ventilation MVV: max gasdebiet bij een
willekeurige hyperventilatie no 100-200l/min
0,5l (teugvolume) x 12/min (ademfrequentie) = 6l/min
- alveolaire ventilatie
VA = (tuigvolume – dode ruimte) x ademfrequentie
- dode ruimte ventilatie (geen uitwisseling)
anatomische dode ruimte: geleidingszone
alveolaire dode ruimte: geventileerde alveolen
fysiologische dode ruimte: anatomische + alveolaire dode ruimte
formule van Bohr: verdunning CO2 door de alveolen in de totaal
uitgeademde lucht (Vt) met gas uit de dode ruimte = maat voor VD
VD = VT (PACO2 - PECO2) / PACO2
P F(ractie) = partiële gasspanning
zieke long: ongelijkmatige ventilatie
dode ruimte meten obv PaCO2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller noorvereecke. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.28. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64450 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now