Summary
Samenvatting radiotherapie leerjaar 1 P2 zelfstudies en hoorcolleges
- Course
- Institution
In dit document vind je alle zelfstudies en hoorcolleges van radiotherapie in leerjaar 1 periode 2 van de opleiding MBRT.
[Show more]
1 review
By: monaya28 • 4 year ago
Seller
Follow
Juliaschaafsma
Reviews received
Content preview
RadiotherapieHoorcolleges periode 2
02-101
oncologie
Blaascarcinoom
- oorzaken: werken in verf, roken
- incidentie: 4600 nieuwe gevallen per jaar (man:vrouw = 4:1)
- urotheelcarcinoom
- de meeste mensen hebben klachten in het voorstadium (bloed plassen)
- lokale uitbreiding kan plaatsvinden in de spierlaag, ureteren of urethra maar ook:
1. prostaat
2. uterus
3. vagina
4. darm
5. vaten en zenuwen van kleine bekken
6. bekkenwand
- lymfogene metastasering vooral naar bekken lymfeklieren
- hematogene metastasering vaak laat naar skelet, lever en longen
- onderzoek:
1. cystoscopie / biopt (uroloog)
→ vervolgonderzoeken ter stagering:
2. echografie
3. CT bekken
4. skeletscan
Therapie:
- kleine tumor → TUR = transurethrale resectie (verwijdering) of laser. Hierna chemotherapie
en evt. immunotherapie
- door groei van de tumor in spier maar niet in de omgeving → radicale cystectomie
→ bekken lymfeklierdissectie
→ verwijdering blaas, buikvlies en vetweefsel
- man: prostatectomie en vesiculectomie
- vrouw: uterusexterpatie en verwijdering adnexen en een cuff van de vagina
- verwijdering urethra bij ingroei in blaashals of urethra prostatica
- urinedeviatie
TURBT = transurethrale resectie blaastumor
ICM PDT = fotodynamische
Neoblaas: vervanging van de blaas als die verwijdert is
- met een stuk van de darm
,Prostaatcarcinoom
- risicofactoren: toenemende leeftijd (hoe ouder hoe meer kans), eerstegraadsfamilielid met
prostaatcarcinoom (er is geen correlatie met prostaat vergroting)
- hoe jonger je een prostaatcarcinoom krijgt, hoe groter het risico is op klachten en overlijden
- als de prostaat vergroot krijg je plasproblemen
- late klachten → pas als die doorgroeit naar de plasbuis
, - klachten (ten gevolge van vernauwing en doorgroei in urethra prostatica):
1. slappe straal
2. nadruppelen
3. kleine beetje plassen
4. bloed bij plassen
5. nycturie
- klachten ten gevolgen van metastasen:
1. pijn in de onderrug en het bekken (botmeta’s)
2. neurogene pijn (ingroei in de plexus
3. pareseverschijnselen
- onderzoeken
→ rectaal toucher (normaal is een prostaat zacht en als er een tumor in zit is het hard)
(diagnose)
→ bloedonderzoek: PSA (prostaat specifiek antigeen), BSE, Hb, creatine, alkalisch fosfatase
(Diagnose)
→ transrectale punctiebiopsie (diagnose)
→ scan: CT-scan / botscan / echo nieren (stadiëring)
- in de helft van gevallen is wat er gevonden wordt in de prostaat geen kanker
- gleason score (exclusief bij prostaatkanker) → zegt iets over de agressiviteit van de tumor,
hoe agressiever hoe hoger het getal
→ differentiatiegraad 2-10
- behandelmethoden:
1. radicale prostatectomie en vesiculectomie
- prostaat eruit en zaadblaasjes eruit
- op lange termijn problemen met incontinentie
- laparoscopische prostatectomie
2. radiotherapie
- inwendig en uitwendig
- nieuwe behandelmethoden:
→ HIFU (high intensity focussed ultrasound) = door erg veel geluid met een hoge intensiteit
verdamping weefsel
→ cryotherapie = bevriezen van kankercellen
- hormonale behandeling: testosteron wordt uitgeschakeld (bij gemetastaseerd carcinoom)
→ tumor kleiner maken, hierna radiotherapie
→ LHRH analogen
→ androgeen blokkade
Prognose (5-jaars overleving):
- T1-2: 70-80%
- T3: 60-70%
- T4: 10-20%
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Juliaschaafsma. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.20. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53068 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now