Summary
Samenvatting diabetes
- Course
- Institution
Dit is een samenvatting van alle informatie die je moet weten van de casus.
[Show more]
1 review
By: ariasam • 4 year ago
Seller
Followroos_schulte
Reviews received
Content preview
Leerdoelen Diabetes Mellitus 21. Prevalentie, Symptomen, Diagnostiek
170 miljoen mensen wereldwijd hebben te maken met DM2.
De prevalentie in NL is:
Mannen: 40/1000
Vrouwen: 41/1000
In de leeftijdsgroep 40-70 jr hebben mannen een hoger risico.
In de leeftijdsgroep .75 jr hebben vrouwen een hoger risico.
De prevalentie is hoger bij personen van Turkse, Marokkaanse en Hindoestaans-Surinaamse
afkomst en bij personen met een lagere sociaaleconomische status.
Symptomen:
o Veel dorst
o Vaak plassen
o Overmaat bloedglucose wordt door de nieren uitgescheiden, door osmotische
krachten wordt er ook veel water geresorbeerd
o Droge mond
o Door het vele plassen, uitdrogingsverschijnsel
o Oogontsteking/wazig zien
o Vermoeidheid
o Gewichtsverlies
o (Urineweg-)infecties
o Door veel suiker in de urine, zoete omgeving zorgt voor infecties en
schimmels
o Sensibiliteitsstoornis
Diagnostiek:
Bepaal bij personen die symptomen ervaren de nuchtere bloedglucosewaarde
(HbA1c).
Bepaal HbA1c driejaarlijks bij personen:
o >45 jr
o BMI >27
o SBP >140 mm Hg
o HDL-cholesterol <0,9
o TG >2,8
o Turkse, Marokkaans, Hindoestaans-Surinaamse afkomst
De diagnose kan gesteld worden als HbA1c tweemaal hoger is dan 7,0 mmol/l.
, Risico-inventarisatie
Dossier cardiovasculaire pathologie opstellen
Hart- en vaatziekten bij familie eerstegraads (voor 65 jr)
BMI bepalen
SBP bepalen
Laboratorium-waarden
o HbA1c
o Lipidenspectrum
o Creatinine, om eGFR te bepalen
o Albumine-concentratie in ochtendurine
Inspecteer de voeten
2. Pathofysiologie DM2
Leefwijze en te veel eten lijken ten grondslag te liggen aan het ontwikkelen van DM2, maar
ook genetische factoren lijken een vinger in de pap te hebben. Positieve familiegeschiedenis
van het hebben van DM geeft een 2-4 keer verhoogde kans op het ontwikkelen van DM2.
Insuline is de key hormone voor het reguleren van bloedglucose en normaal gesproken
wordt glycemie geregeld door de balans tussen insuline activiteit en insuline secretie. Een
pancreatische B-cel kan reageren op veranderingen in insuline activiteit. Een verlaagde
insuline activiteit zorgt ervoor dat er meer secretie van insuline plaats gaat vinden door de B-
cel. Als er een hoge bloedglucose spiergel is (bijvoorbeeld net na het eten), dan wordt de
pancreas aangespoord om insuline af te geven. Insuline kan aangrijpen op receptoren op
spieren, vetweefsel en de lever, waardoor deze weefsels transporters voor glucose-opname
tot expressie brengen. De weefsels nemen glucose op en zo wordt de bloedglucosespiegel
verlaagd.
Dysfunctie van de B-cel is een belangrijke component in de pathofysiologie van DM2. Als de
activiteit van insuline daalt, gaat normaal gesproken de B-cel hiervoor compenseren door
middel van atrofie, maar op hetzelfde moment stijgt de glucose-concentratie in het bloed.
Voordat de B-cel kan compenseren kan er een toxische hoeveelheid glucose in het bloed
ontstaan en dit zorgt voor schade aan de B-cellen (en andere cellen en weefsel).
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller roos_schulte. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.35. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
78252 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now