1 Casus mevrouw H........................................................................................................................................ 5
2 Verpleegkundig proces met ProActive Nursing............................................................................................ 7
Stap 1: Oriëntatie op de situatie..........................................................................................................................7
1.1 Gezondheidspatronen van Gordon...........................................................................................................7
1.2 SBAR...........................................................................................................................................................8
Stap 2: Klinische problematiek inzichtelijk maken...............................................................................................9
2.1 Mogelijke diagnoses..................................................................................................................................9
2.2 Risico diagnoses.......................................................................................................................................10
2.3 Zorgthema’s.............................................................................................................................................11
2.4 Prioritering...............................................................................................................................................13
Stap 3: Aanvullend onderzoek............................................................................................................................15
Stap 4: Klinisch beleid.........................................................................................................................................16
Resultaten en interventies.............................................................................................................................16
Stap 5 en 6: Klinisch verloop en nabeschouwing...............................................................................................23
Hoofdstuk 3 Informatie- en communicatietechnologie.................................................................................25
, Inleiding
Als onderdeel van het 4e jaar HBO-V aan de Hanzehogeschool behandel ik in deze Portfolio
de module Beargumenteren van Zorg. Aan de hand van de casus van mevrouw H, een 38-
jarige oncologisch patiënt, stel ik een samenhangend aantal interventies op. De casus wordt
in Hoofdstuk 1 beschreven.
De casus speelt zich af op de dagbehandeling. De dagbehandeling is een afdeling waar
behandelingen plaatsvinden waarvoor opname in het ziekenhuis niet noodzakelijk is. Het is
een afdeling waar de patiënten langskomen voor chemotherapie, immuuntherapie,
bloedtransfusies, puncties of kleine operaties.
Met behulp van de zes stappen van het verpleegkundig proces worden de zes stappen van
Bakker (2016), ProActive Nursing: klinisch redeneren, uitgewerkt. (zie onderstaande tabel).
Verpleegkundig proces ProActive Nursing: klinisch redeneren
Anamnese Oriëntatie op de situatie
- SBAR
- EWS-Score
Diagnose stellen Klinische problematiek inzichtelijk maken
- Zorgthema’s
- Mindmaps
Planning van de resultaten Aanvullend onderzoek
- Anamnese
- Lichamelijk onderzoek
- Beeldvormend onderzoek
- Laboratoriumonderzoek
- Fysiologisch functieonderzoek
Planning van de interventies Klinisch beleid
- Interventies en protocollen
Uitvoering Klinisch verloop
- Gewenste verloop
- Ongewenste verloop
Evaluatie Nabeschouwing
- Evaluatie
- Reflectie
De uitwerking hiervan is in Hoofdstuk 2 opgenomen. Hierbij ga ik ook in op de wijze waarop
mevrouw H en haar omgeving worden geïnformeerd, mede met behulp van de huidige
moderne informatie- en communicatietechnologieën.
Omdat de dagbehandeling een poliklinische setting is, wordt er geen gebruik gemaakt van
verpleegplannen. Ik heb dan ook niet een op maat gemaakt verpleegplan opgesteld, maar
afhankelijk van de tumorgroep resultaten en interventies gemaakt die voor de gehele
doelgroep bruikbaar zou kunnen zijn. De interventies heb ik wel opgesteld ten behoeve van
de casus, maar zou ook bruikbaar kunnen zijn voor andere patiënten van dezelfde doelgroep
(cervixcarcinoom patiënten).
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller superelientje. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.32. You're not tied to anything after your purchase.