Hierbij bied ik mijn stageopdracht aan; ''Klinisch redeneren en onderzoekend vermogen''. In mijn tweede jaar liep ik stage in het UMCU divisie Interne geneeskunde. In de opdracht laat ik alle stappen zien die gebaseerd zijn aan de beoordelingscriteria en het verpleegkundig proces. Het gaat om een u...
Voorwoord
Voor u ligt het verslag ‘Klinisch redeneren en Onderzoekend vermogen’. In het kader van mijn
praktijkleren twee heb ik op de verpleegafdeling Maag-, Darm-, en Lever in het UMC Utrecht,
met een patiënt het anamnesegesprek gevoerd. Aan de hand van de verzamelde gegevens heb
ik een overzicht gemaakt van de gezondheidssituatie. Dit leest u terug in mijn verslag.
Veel leesplezier.
1
, 1. Casusbeschrijving
Meneer S. die 41 jaar oud is kwam op de Maag-, Darm,- en Lever (MDL) verpleegafdeling te liggen in
verband met een pancreatitis. Met een voorgeschiedenis van astma, prikkelbaar darmsyndroom (PDS)
en een bloedafwijking genaamd factor V leiden is er bij meneer sprake van multimorbiditeit. In een
rapportverslag van Vilans spreekt men van multimorbiditeit als er twee of meer aandoeningen tegelijk
aanwezig zijn (Pel- Littel, 2010).
Meneer S. kwam op de polikliniek Interne geneeskunde in verband met somatische klachten. Meneer S
had sinds het weekend last van misselijkheid, buik- en rugpijn, geen eetlust en de defecatie was twee
dagen ontkleurd. Meneer S. werd doorverwezen voor een computertomografie scan (CT-scan). Op de
CT- scan werd er een galsteen van 2,4 cm ontdekt. Met deze indicatie kwam meneer S twee maal in
aanmerking voor een Endoscopische Retrograde Cholangio- Pancreaticografie (ERCP) om de galsteen te
vergruizen. Door de grootte van de galsteen lukte het niet om de galsteen in een keer te verwijderen,
bij de tweede keer werd de ERCP toegepast met lithotrypsine. In het UMCU wordt lithotrypsine
toegepast om de galsteen te vergruizen aan de hand van laserstralen (UMCU,2019). Beide keren na de
ERCP te hebben gehad compliceerde dit in een pancreatitis. Bij de eerste ingreep van de pancreatitis
lag meneer in de Centraal Militair Hospitaal (CMH).
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kennisstudent. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.39. You're not tied to anything after your purchase.
