Summary
Samenvatting chirurgie bij de oudere patiënt
- Course
- Institution
- Book
samenvatting hoofdstuk 10 leerboek chirurgie, chirurgie bij de oudere patiënt
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
itterse_jolien
Reviews received
Content preview
Samenvatting: de oudere chirurgische patiëntFysiologische veranderingen:
- Afname in functioneren van cardiovasculaire en renale systeem vatbaarder voor
schommelingen in extracellulair en intravasculair volume
o Daardoor veelvoorkomende complicaties:
Ritmestoornissen (mn AF)
Overvulling
Hypoxie
o Standaard perio-postoperatief infuusbeleid zal sneller tot postOK complicaties
leiden.
- Veranderingen in respiratoire systeem en afname van spiermassa vatbaarder voor
pulmonale problemen.
o Zeker in liggende houding voorkomende complicaties
Atelectase
Volumeverlies
Infectie
o Mobiliseren belangrijk! Wat maakt mobiliseren (eerder) mogelijk:
Verwijderen van overbodige infusen, katheters en drains
Adequate pijnstlinning.
- Veranderingen in pijnbeleving, afgenomen neutrofiele werking en afwijkende
temperatuurregulatie maken dat de klassieke verschijnselen bij infectie moeilijk te
herkennen.
o Ook in afwezigheid van koorts kan er een infectie zijn
o Ook in afwezigheid van acute buik kan er gegeneraliseerde peritonitis zijn tgv
naadlekkage.
o Bij lichamelijk onderzoek is belangrijk bedacht te zijn op verdachte en afwijkende
symptomen
- Verminderde visus en gehoor maken de communictaie met de patient moeizamer en dus
ook het stellen van een diagnose.
Ook bij behandeling van complicaties dient rekening te worden gehouden met veranderde fysiologie
Denk aan: overdosering metmedicatie met name middelen die renaal geklaard worden
Preoperatieve screening en besluitvorming
- Afvragen: is een operatie noodzakelijk?
o Wat is hiervoor nodig?
Kennis van natuurlijk verloop van de ziekte
Geschatte levensverwachting
Verwachte uitkomst van een operatieve behandeling
o Belangrijk!
Uitkomsten na acute chirurgie zijn vele malen slechter dan die van dezelfde
operatie in een electieve setting.
- Kwetsbaarheid van een patiënt vaststellen
o CGA combinatie van anamnese, LO, en aantal tests die in iverse domeinen de
kwetsbaarheid van een patient in kaart brengen.
Medicijngebruik, cognitie, psychisch en fysiek functioneren, ADL en IADL
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller itterse_jolien. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.21. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53340 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now