Summary
Samenvatting pneumologie
- Course
- Institution
Duidelijke samenvatting van het vak pneumologie binnen het blok "Problemen van longen, bloedvormende organen en nieren".
[Show more]
Seller
Follow
celinedhaen
Content preview
Samenvatting pneumologie1. Symptomen en klinische tekenen .......................................................................................... 3
1.1 Symptomen: anamnese ..............................................................................................................3
1.2 Klinisch onderzoek .....................................................................................................................5
2. Technische onderzoeken ...................................................................................................... 7
2.1 Longfunctie ................................................................................................................................7
2.2 Beeldvorming ........................................................................................................................... 10
2.3 Huidtesten ............................................................................................................................... 10
2.4 Labo onderzoek: bloed, sputum ................................................................................................ 10
2.5 Pleurapunctie, pleurabiopsie, pleuroscopie ............................................................................... 11
2.6 Bronchoscopie ......................................................................................................................... 11
3. Astma .................................................................................................................................11
3.1 Definitie ................................................................................................................................... 11
3.2 Pathologie en oorzaken ............................................................................................................. 12
3.3 Diagnose ................................................................................................................................. 13
3.4 Behandeling ............................................................................................................................. 14
4. COPD ..................................................................................................................................18
4.1 Definitie ................................................................................................................................... 18
4.2 Risicofactoren .......................................................................................................................... 18
4.3 Pathogenese ............................................................................................................................ 18
4.4 Pathofysiologie ......................................................................................................................... 19
4.5 Kliniek...................................................................................................................................... 20
4.6 Diagnose ................................................................................................................................. 20
4.7 Verwikkelingen ......................................................................................................................... 21
4.8 Prognose ................................................................................................................................. 22
4.9 Behandeling ............................................................................................................................. 22
5.Interstitiële longaandoeningen ..................................................................................................26
5.1Definitie .................................................................................................................................... 26
5.2 Kliniek...................................................................................................................................... 26
5.3 Pathogenese ............................................................................................................................ 27
5.4 Oorzaken ................................................................................................................................. 27
5.5 Classificatie ............................................................................................................................. 28
6. Pulmonale vasculaire aandoeningen .........................................................................................34
6.1 Longembolie ............................................................................................................................ 34
6.2 Pulmonale hypertensie ............................................................................................................. 37
1
,7. Slaapgebonden respiratoire stoornissen ...................................................................................39
8. Respiratoire insufficiëntie ........................................................................................................42
8.1 Definitie ................................................................................................................................... 42
8.2 Pathofysiologie ......................................................................................................................... 42
8.3 Klinische kenmerken ................................................................................................................ 43
8.4 Behandeling ............................................................................................................................. 44
9. Pleurale aandoeningen .............................................................................................................45
9.1 Pneumothorax ......................................................................................................................... 45
9.2 Pleuravochtuitstorting .............................................................................................................. 47
9.3 Pleuratumoren ......................................................................................................................... 49
10. Respiratoire infecties .............................................................................................................49
10.1 Inleiding ................................................................................................................................. 49
10.2 Griep ..................................................................................................................................... 52
10.3 COVID-19 ............................................................................................................................... 53
10.4 Community-acquired pneumonie (CAP) .................................................................................. 54
10.5 Hospital-acquired pneumonie (HAP) ....................................................................................... 59
10.6 Complicaties van pneumonie .................................................................................................. 60
10.7 Exacerbaties van chronische respiratoire aandoeningen ........................................................... 61
10.8 Opportunistische infecties ...................................................................................................... 62
10.9 Preventie van respiratoire infecties .......................................................................................... 63
11. TBC ........................................................................................................................................63
11.1 Inleiding ................................................................................................................................. 63
11.2 Tuberculose ........................................................................................................................... 64
11.3 Latente tuberculose infectie (LTBI) ........................................................................................... 66
12. Longkanker ............................................................................................................................69
2
, 1. Symptomen en klinische tekenen
1.1 Symptomen: anamnese
ALGEMENE ANAMNESE
- Koorts; (nacht)zweten
- Eetlust; gewicht
- Moeheid
- Beroepsanamnese
- Familiale anamnese
- Blootstelling: huisdieren; asbest; hobby’s; reizen …
- Rookgewoonten: wat? hoeveel? (aantal pakjaren)
RESPIRATOIRE ANAMNESE
- Hoest
o Duur: acuut of chronisch ?
o Productief: expectoratie van sputum ?
▪ Aspect? Mucoïd, purulent, mucopurulent
▪ Hoeveelheid?
• Grote hoeveelheden sputum bij: bronchiëctasieën,
longabces, broncho-alveolair celcarcinoom
▪ Geur
▪ Bloed? Hemoptoe DD
• HEMOPTOE
o Hoesten
o Rood schuimerig
o pH neutraal
o NB Neusbloeding?
• HEMATEMESIS
o Nausea en/of braken
o Donker
o Gemengd met voedsel
o pH zuur
• Lichte – matige hemoptoe : respiratoire infecties, COPD,
bronchiëctasieën, tumor, TBC, LE, stollingst.
• Massieve hemoptoe : bronchusca,bronchiectasieën,
necrotiserende infecties (TBC, longabces)
o Uitlokkende factoren en tijdstip
▪ Houdingsgebonden hoest
▪ Nachtelijke hoest
▪ Bronchiale HyperReactiviteit (BHR)?
o Oorzaken acute hoest: luchtwegeninfectie, kinkhoest, allergische rhinitis,
exacerbatie COPD, inhalatie toxische gassen/dampen, aspiratie VV
o Oorzaken chronische hoest: roken, postnasale drip, astma, COPD, reflux,
bronchiëctasieën, bronchustumoren, linker hartdecompensatie, ACE-
inhibitoren, TBC, mediastinale tumoren
3
, o Verwikkelingen : ribfractuur, spierruptuur, bronchoconstrictie, barotrauma
(pneumothorax, pneumomediastinum, subcutaan emfyseem), urine-
incontinentie, syncope
- Dyspneu
o Subjectieve gewaarwording moeilijke ademhaling of luchthonger
o Ontstaat door aantal mechanismen: stimulatie van receptoren thv longen,
skeletspieren, chemoreceptoren
o Classificatie :
▪ Graad I: normaal
▪ Graad II: pt kan op vlakke weg meestappen met iemand van dezelfde leeftijd en
hetzelfde geslacht, maar kan niet meer volgen bij beklimmen van een helling,
bestijgen van een trap
▪ Graad III: pt is niet meer in staat mee te stappen met normale persoon op een
vlakke weg. Hij moet achterblijven en op zijn eigen tempo verdergaan. Meestal
kan hij wel nog lange afstanden afleggen maar dan op zijn eigen tempo.
▪ Graad IV: pt is niet meer in staat 100 m te wandelen zonder te moeten stilstaan
wegens kortademigheid
▪ Graad V: pt is niet meer in staat een beperkt aantal stappen te wandelen
zonder kortademig te worden. Hij wordt kortademig bij geringe inspanningen, bv
wassen, aankleden.
o Oorzaken:
▪ Pulmonale oorzaken
• Verhoogde luchtwegweerstand : larynxspasmen, vreemd
lichaam, astma, COPD
• Verminderde longcompliantie : interstitiële inflammatie,
fibrose (ILD: Interstitial Lung Diseases)
• Ontsteking v/d pleura : inhibitiedyspnoe bij pleuritis
▪ Cardiale oorzaken
• Linker hartfalen met vochtophoping in interstitium long of
intra-alveolair oedeem
• Verhoogd hartdebiet (koorts, hyperthyreoidie …)
▪ Thoraxwandafwijkingen
• Verminderde thoraxwandcompliantie : pleurale patho,
kyfoscoliose, adipositas,
• Zwakte v/d AH-spieren : neuromusculaire aandoeningen
▪ Metabole stoornissen : anemie
▪ Psychoneurotische oorzaken : hyperventilatie
- Thoracale pijn
o Lokalisatie pijn ~ oorsprong:
▪ Pariëtale pleura of thoraxwand : pleurale pijn (scherp; AH
gebonden; AH inhibitie; ook pijn schouder en abdomen)
• Oorzaken pleurale pijn : pleuritis (inf./maligne), pneumonie,
longinfarct / LE, pneumothorax, abdominaal proces
(subfrenisch abces, pancreatitis)
• Oorzaken thoraxwandpijn : pibpatho, inflam intercostale
spier/ zenuw, syndroom van Tietze
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller celinedhaen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $18.12. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
77071 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now
Recently viewed by you
Exam (elaborations) ·
MNG3701 LATEST EXAM PACK
Summary ·
Samenvatting colleges SVM
Package deal ·
Exam Block B Year 4 - 15/16
Thesis ·
Eindopdracht 1 fase 1 SPH
Exam (elaborations) ·
Nutrition 101 Final Exam
Summary ·
A* POLITICS PAPER 2 NOTES
Summary ·
Chapter 16 Intermediaries
