In.v20
BEARGUMENTER
EN VAN ZORG
Stageplaats: Antonius ziekenhuis Sneek, Dagverpleging
Cursuscode: HVVB21MBVZ
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................ 3
H1. Oriëntatie op de situatie...........................................................................5
1.1 Casus........................................................................................................................ 5
1.2 Situatie...................................................................................................................... 5
1.2.1 Anamnese........................................................................................................... 5
1.3 Background............................................................................................................... 7
1.4 Assessment............................................................................................................... 9
1.5 Recommendation.................................................................................................... 10
1.6 Draagkracht en draaglast model.............................................................................10
1.7 SCEGS..................................................................................................................... 11
H2. Klinische probleemstelling......................................................................11
2.1 Zorgthema’s............................................................................................................ 11
2.1.1 Zorgthema’s...................................................................................................... 12
2.2 NANDA diagnoses................................................................................................... 16
2.2.1 Prioriteerweb..................................................................................................... 18
2.2.1 Differentiaaldiagnoses......................................................................................19
H3. Aanvullend klinisch onderzoek................................................................19
3.1 Bloedonderzoek...................................................................................................... 19
3.2 Bladderscan............................................................................................................ 20
3.3 Postoperatieve pijn beoordeling (VAS-score)...........................................................21
H4. Klinisch beleid........................................................................................21
H4.1 Resultaten en interventies....................................................................................21
H4.2 Shared descision making......................................................................................23
H4. 3 Culturele sensitiviteit........................................................................................... 24
H5. Klinisch beloop.......................................................................................24
5.1 Gewenste beloop.................................................................................................... 24
5.2 Ongewenste beloop................................................................................................ 25
5.3 Betrokken disciplines..............................................................................................27
H6. Nabeschouwing......................................................................................29
6. 1 Proces- en productevaluatie...................................................................................29
6.2 Patiëntveiligheid..................................................................................................... 30
6.3 Ethisch dilemma...................................................................................................... 31
H7. Informatie en communicatietechnologieën..............................................32
7.1 Mijn Antonius.......................................................................................................... 32
7.2 Gebruik van HIX...................................................................................................... 32
7.3 Say Hi App............................................................................................................... 33
1
,H8. Handelen in de praktijk..........................................................................34
8.1 Mijn handelen.......................................................................................................... 34
8.2 Overdracht via de SBAR..........................................................................................35
H9. Casusbespreking....................................................................................36
Literatuurlijst............................................................................................... 40
Bijlage 1 – Uitwerking TUR-blaas...................................................................48
2
, Inleiding
Dit portfolio is opgesteld naar aanleiding van PLP3, de derde praktijkperiode voor de
opleiding tot Verpleegkundige aan de Hanze Hogeschool te Groningen. De praktijkperiode
heeft plaatsgevonden in het Antonius Ziekenhuis te Sneek, op afdeling CD1: De
dagverpleging. Op deze afdeling worden patiënten voor diverse chirurgische specialismen
opgenomen. Al deze opnames zijn gepland en gaan binnen één dag weer naar huis.
Voor u ligt de schriftelijke uitwerking van ‘Beargumenteren van Zorg’. Deze module is gericht
op klinisch redeneren, waarbij theorie in de praktijk wordt toegepast. Er is een hoog-
complexe casus uitgekozen, voor de afdeling dagverpleging.
In deze module staat de casus van dhr. X centraal. Deze meneer komt voor een
transurethrale Resectie van papillomen in de blaas (TUR-blaas). Het is een geplande
opname en als alles gaat zoals het is gepland kan dhr. dezelfde dag weer naar huis.
De situatie van dhr. X wordt geanalyseerd, onderzocht en aangepakt door middel van
ProActive Nursing: Klinisch redeneren in zes stappen van Marc Bakker (2016).
De volgende zes stappen komen naar voren: Oriëntatie op de situatie, klinische
probleemstelling, aanvullend klinisch onderzoek, klinisch beleid, klinisch beloop en de
nabeschouwing (Bakker & van Heycop, 2016).
Een ander redeneerhulp welke in dit verslag wordt gebruikt is dat van Wilkinson (2020).
Hierbij worden naast het klinisch redeneren ook verpleegkunde diagnoses, zorgresultaten en
interventies opgesteld.
Tijdens de periode in de praktijk is er gewerkt aan de volgende leeruitkomsten:
- De student laat zien informatie te kunnen verzamelen en combineren vanuit diverse
bronnen in de verschillende fasen van het verpleegkundig proces binnen een
authentieke hoog-complexe context
- De student stelt op basis van klinisch redeneren het verpleegkundig proces vast
binnen een authentieke hoog-complexe context
- De student verantwoordt in een casusbespreking, aan de hand van klinisch
redeneren, het vastgestelde verpleegkundige proces
- De student verantwoordt met gebruikmaking van EBP het verpleegkundig proces
binnen een authentieke hoog-complexe context
3
BEARGUMENTER
EN VAN ZORG
Stageplaats: Antonius ziekenhuis Sneek, Dagverpleging
Cursuscode: HVVB21MBVZ
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................ 3
H1. Oriëntatie op de situatie...........................................................................5
1.1 Casus........................................................................................................................ 5
1.2 Situatie...................................................................................................................... 5
1.2.1 Anamnese........................................................................................................... 5
1.3 Background............................................................................................................... 7
1.4 Assessment............................................................................................................... 9
1.5 Recommendation.................................................................................................... 10
1.6 Draagkracht en draaglast model.............................................................................10
1.7 SCEGS..................................................................................................................... 11
H2. Klinische probleemstelling......................................................................11
2.1 Zorgthema’s............................................................................................................ 11
2.1.1 Zorgthema’s...................................................................................................... 12
2.2 NANDA diagnoses................................................................................................... 16
2.2.1 Prioriteerweb..................................................................................................... 18
2.2.1 Differentiaaldiagnoses......................................................................................19
H3. Aanvullend klinisch onderzoek................................................................19
3.1 Bloedonderzoek...................................................................................................... 19
3.2 Bladderscan............................................................................................................ 20
3.3 Postoperatieve pijn beoordeling (VAS-score)...........................................................21
H4. Klinisch beleid........................................................................................21
H4.1 Resultaten en interventies....................................................................................21
H4.2 Shared descision making......................................................................................23
H4. 3 Culturele sensitiviteit........................................................................................... 24
H5. Klinisch beloop.......................................................................................24
5.1 Gewenste beloop.................................................................................................... 24
5.2 Ongewenste beloop................................................................................................ 25
5.3 Betrokken disciplines..............................................................................................27
H6. Nabeschouwing......................................................................................29
6. 1 Proces- en productevaluatie...................................................................................29
6.2 Patiëntveiligheid..................................................................................................... 30
6.3 Ethisch dilemma...................................................................................................... 31
H7. Informatie en communicatietechnologieën..............................................32
7.1 Mijn Antonius.......................................................................................................... 32
7.2 Gebruik van HIX...................................................................................................... 32
7.3 Say Hi App............................................................................................................... 33
1
,H8. Handelen in de praktijk..........................................................................34
8.1 Mijn handelen.......................................................................................................... 34
8.2 Overdracht via de SBAR..........................................................................................35
H9. Casusbespreking....................................................................................36
Literatuurlijst............................................................................................... 40
Bijlage 1 – Uitwerking TUR-blaas...................................................................48
2
, Inleiding
Dit portfolio is opgesteld naar aanleiding van PLP3, de derde praktijkperiode voor de
opleiding tot Verpleegkundige aan de Hanze Hogeschool te Groningen. De praktijkperiode
heeft plaatsgevonden in het Antonius Ziekenhuis te Sneek, op afdeling CD1: De
dagverpleging. Op deze afdeling worden patiënten voor diverse chirurgische specialismen
opgenomen. Al deze opnames zijn gepland en gaan binnen één dag weer naar huis.
Voor u ligt de schriftelijke uitwerking van ‘Beargumenteren van Zorg’. Deze module is gericht
op klinisch redeneren, waarbij theorie in de praktijk wordt toegepast. Er is een hoog-
complexe casus uitgekozen, voor de afdeling dagverpleging.
In deze module staat de casus van dhr. X centraal. Deze meneer komt voor een
transurethrale Resectie van papillomen in de blaas (TUR-blaas). Het is een geplande
opname en als alles gaat zoals het is gepland kan dhr. dezelfde dag weer naar huis.
De situatie van dhr. X wordt geanalyseerd, onderzocht en aangepakt door middel van
ProActive Nursing: Klinisch redeneren in zes stappen van Marc Bakker (2016).
De volgende zes stappen komen naar voren: Oriëntatie op de situatie, klinische
probleemstelling, aanvullend klinisch onderzoek, klinisch beleid, klinisch beloop en de
nabeschouwing (Bakker & van Heycop, 2016).
Een ander redeneerhulp welke in dit verslag wordt gebruikt is dat van Wilkinson (2020).
Hierbij worden naast het klinisch redeneren ook verpleegkunde diagnoses, zorgresultaten en
interventies opgesteld.
Tijdens de periode in de praktijk is er gewerkt aan de volgende leeruitkomsten:
- De student laat zien informatie te kunnen verzamelen en combineren vanuit diverse
bronnen in de verschillende fasen van het verpleegkundig proces binnen een
authentieke hoog-complexe context
- De student stelt op basis van klinisch redeneren het verpleegkundig proces vast
binnen een authentieke hoog-complexe context
- De student verantwoordt in een casusbespreking, aan de hand van klinisch
redeneren, het vastgestelde verpleegkundige proces
- De student verantwoordt met gebruikmaking van EBP het verpleegkundig proces
binnen een authentieke hoog-complexe context
3
