Dit document bevat alle casussen van blok 1.4 Denken en Doen I. Het bevat veel plaatjes waardoor de leerstof veel duidelijker wordt. Met dit document heb ik zelf een 'Goed' behaald.
Verteer en Verweer I: Casus 1 ‘Uit je neus?!’
1. Anatomie en histologie van mond tem slokdarm
Anatomie mondholte
• De mondholte (cavitas oris) wordt aan de voorzijde gesloten door de lippen
• De lippen en wangen zijn vooral samengesteld uit skeletspierweefsel dat
gelegen is in elastisch fibro-bindweefsel
• Aan de achterzijde wordt de mondholte begrensd door de opening van de
orofarynx
• Het is verdeeld in 2 delen door de bovenste- en onderste tandbogen
(gevormd door de tanden en de benige stijgers)
o Vestibulum oris
▪ Gelegen tussen de lippen en wangen en de rijen van tanden en
kiezen
o Cavitas oris propria
▪ Ligt achter het vestibulum oris
▪ Wordt begrensd door het gehemelte, de mondbodem en de
wangen
▪ De tong vult een groot gedeelte op
▪ Gehemelte bestaat uit een hard en zacht deel
• Harde deel zit vooraan en wordt gevormd door de
palatum durum
o Vormt benige scheiding tussen neusholte en
mondholte
o Aan bovenzijde is het bedekt met respiratoir
slijmvlies en aan de onderzijde met oraal
slijmvlies
• Zachte deel is een verlenging aan de achterzijde van het
palatum durum = palatum molle
o Het heeft een musculaire structuur en gedraagt
zich als een klep, die zich kan verlagen en
daardoor de isthmus faucium (opening tussen
keelholte en mondholte) kan afsluiten of zich
kan verhogen en daardoor de mondholte en
neusholte kan scheiden
• De mondbodem (diafragma oris) wordt gevormd door een spierplaat die
tussen beide helften van de onderkaak ligt
o De spierplaat bestaat uit 4 verschillende spieren die allemaal boven
het tongbeen (os hyoideum) liggen → suprahyoïdale spieren
▪ M. mylohyoideus
▪ M. geniohyoideus
▪ M. styloideus
▪ M. diagstricus
1
,Jaar 1 GNK GEN1105 Verteer en Verweer I
o Alle 4 de spieren zijn betrokken bij het openen van de mond
o Bij het slikken tillen ze het tongbeen op naar craniaal en ventraal
Anatomie tong
• Gelegen in de mondholte
• Bestaat uit:
o Een vrij beweegbaar gedeelte = lichaam
o Een basaal/wortel gedeelte dat vast zit aan de bodem van de orale
holte
o Een deel dat de voorwand van de farynx vormt
• De tong bestaat grotendeels uit skeletspierweefsel en klieren + bedekt met
slijmvlies
• Sommige spiervezels zijn intrinsiek en begrensd door de tong
o Deze liggen verticaal, transversaal en longitudinaal
• Er zijn ook extrinsieke spiervezels, die buiten de tong ontstaan →
voornamelijk van mandibula en tongbeen
• De klieren liggen tussen de spiervezels
• De klieren in de basis van de tong zijn voornamelijk slijmbekercellen, in het
lichaam van de tong bevinden zich voornamelijk sereuze klieren
• Op de tong liggen papillen → 4 soorten:
o Papillae filiformes
▪ Kleinste papillen
▪ Liggen op het voorste 2/3e gedeelte van de tong
▪ Hebben niks met smaakgewaarwording te maken → helpen
met eten en het waarnemen van druk
o Papillae fungiformes
▪ Kleine rode papillen lijken op paddenstoelen
2
,Jaar 1 GNK GEN1105 Verteer en Verweer I
▪ Liggen verspereid over de tong maar hoofdzakelijk in de punt
van de tong
▪ Zorgen voor de gewaarwording van zoete- en zoute smaak
o Papillae foliatae
▪ Liggen in clusters voor de papillae circumvallatae
▪ Zorgen voor de gewaarwording van zure smaak
o Papillae circumvallatae
▪ Grootste papillen
▪ Men heeft er gemiddeld 7-12
▪ Liggen in een V-vorm achter op de tong
▪ Elk van zo’n papil heeft 250 tot 270 smaakpapillen
▪ Zorgen voor de gewaarwording van bittere smaak
Anatomie tanden
• Eerst primaire gebied (melktanden) → vervangen door secundaire gebit
• Secundaire tanden liggen onder primaire tanden
• Volwassen gebit: 32 tanden
• De tanden worden verdeel in 4 kwadranten
• Er wordt geteld vanuit het midden naar de laterale kant
• De eerste 2 tanden zijn de snijtanden (dentes incisivi)
• De 3e en de 4e tanden de hoektanden (dens coninus)
• Dan zitten er twee kleine kiezen (dentes premolares)
• Vervolgens eindigen we met 2 grote kiezen (dentes molares)
3
,Jaar 1 GNK GEN1105 Verteer en Verweer I
• Opbouw tand
o Kroon en wortel → verbonden door nek
o Buitenste opp bedekt met cement
o Midden van de tand → holte met bindweefsel dat kan communiceren
met omliggende weefsels
o Enamel
o Dentine
o In het midden de pulpa → bindweefsel, bloedvaten en zenuwen
Anatomie farynx
• Gespierde buis die de neus- en mondholte verbindt met de larynx en de
oesofagus
• Bestaat uit 3 delen
o Nasofarynx
▪ Ligt tussen de schedelbasis en het pallatum molle
▪ Voortzetting van de neusholte
▪ Heeft een respiratoire functie → leidt ingeademde lucht naar
de larynx
4
, Jaar 1 GNK GEN1105 Verteer en Verweer I
o Orofarynx
▪ Ligt tussen het palatum molle en de bovenste rand van de
epiglottis
▪ Betrokken bij het geleiden van lucht naar de larynx en voedsel
naar de oesofagus + zowel de vrijwillige als de autonome fase
van het slikproces
o Laryngofarynx
▪ Het meest distale deel van de farynx
▪ Ligt tussen de bovenste rand van de epiglottis en de onderste
rand van het ringkraakbeen (C6)
▪ Hierna gaat het over in de oesofagus → ligt achter de larynx en
vervoert enkel voedsel
• Epiglottis (strotklepje)
o Flexibele flap aan de bovenkant van de larynx
o Gedraagt zich als een schakelaar tussen de larynx en de oesofagus
▪ Laat lucht in de larynx
▪ Laat voedsel in de oesofagus
o Beschermt het lichaam tegen verstikking
o Bestaat uit elastisch kraakbeen bedekt met slijmvlies
o 2 ligamenten houden de epiglottis in zijn rustpositie
▪ Bevindt zicht het grootste gedeelte van de dag in deze
rustpositie
▪ In deze positie kan lucht vrij doorstromen van de farynx naar
de larynx
▪ Alleen als er geslikt wordt, beweegt de epiglottis omlaag en de
larynx beweegt tegelijkertijd omhoog → larynx wordt
afgesloten van de farynx
▪ Epiglottis beweegt omlaag doordat het os hyoïdale, waaraan
de epiglottis vastzit, omhooggetrokken wordt
• Uvula (huig)
o Uitloper van het pallatum molle
o Door de m. uvulae kan de uvula zich optrekken bij het slikken en zo de
nasofarynx afsluiten
o Hierdoor gaat het voedsel direct naar de laryngofarynx in plaats van de
orofarynx
5
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sophie_0403. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.72. You're not tied to anything after your purchase.