Deze samenvatting is gemaakt met behulp van het boek Praktische echocardiografie van Hamer en Pieper. Deze samenvatting is handig bij het leren voor het echo LOI examen of voor het EACVI Echo examen.
Bicuspide aortaklep
- Kan raphe hebben waardoor het in gesloten stand op een tricuspide klep kan lijken
- Aorta stenose of insufficiëntie kan ontstaan op latere leeftijd
- Verhoogde kans op aorta ascendens dilatatie
- Geassocieerd met coarctatio aortae
,Aortastenose (AS)
- Druk overbelasting LV
- Concentrische linker ventrikel hypertrofie (LVH)
o LV lumen blijft het zelfde of wordt kleiner terwijl LV wand dikte toeneemt
- LV over belasting leidt tot dilatatie
- Consequenties LVH
o Diastolische disfunctie Abnormale relaxatie, afname LV compliantie
Stijging van de LV eind diastolische druk
LA dilatatie
Pulmonale hypertensie
RV dilatatie
o Secundaire TI
o RA dilatatie
- Systolische functie kan normaal lijken, maar Hart Minuut Volume (HMV) neemt af
o Komt voor als LV lumen klein is bij LVH
o Longitudinale LV functie neemt af (2D strain meting)
o Longitudinale LV functie neemt eerder af dan de LV ejectie fractie
Symptomen AS
- Neemt geleidelijk in ernst toe
- In de 5e of 6e decade bij een BAV
- In de 7e of 8e decade bij degeneratie van een tricuspide aortaklep
- Kortademigheid bij inspanning
- Angina pectoris bij inspanning
- Duizeligheid bij inspanning
- Klinisch: Luide systolische souffle
Angina pectoris
- Kan ook bij normale kransslagaders optreden
o Ontstaat door hoge eind diastolische LV druk
o Zuurstof gebrek in binnenste laag van de hypertrofische LV
Duizeligheid
- Gefixeerd lage cardiac output (CO)
- Arteriëel hypotensief t.g.v. vasodilatatie
o Baroreflex en/of ritme stoornissen
Afwezigheid van klachten
- Inspanningstest
o Patiënt kan zich ongemerkt aanpassen aan een verminderde inspanningstolerantie
, Aortaklep op M-mode
Normaal
Normaal + Flutter
Mid systolische sluitneiging met flutter als gevolg van een subvalvulaire jet
- HOCM
- Subvalvulaire membraneuze stenose
Mid systolische sluitneiging met flutter als gevolg van een subvalvulaire jet
- HOCM
- Subvalvulaire membraneuze stenose
- Patroon ziet er anders uit dan in C vanwege anders gerichte subvalvulaire
jet
Systolische flutter met toenemende sluitneiging
- HOCM
Aanvankelijk goed openend, langzaam inzakkend
- Vroeg systolisch redelijke LV functie, die daarna afneemt
Supravalvulaire AS
- Congenitaal
- Vrijwel uitsluitend bij Williams syndroom
- Insnoering in PLAX zichtbaar
- Hemodynamische ernst AS met CW doppler suprasternaal of 2R
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller CardiologieSamenvattingen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.07. You're not tied to anything after your purchase.
