Summary
Samenvatting Week 1 RA-3
- Course
- Institution
Samenvatting van week 1 van het blok RA-3. Bevat zowel college-aantekeningen als studiestof.
[Show more]
Seller
Follow
juliajongejan98
Reviews received
Content preview
Week 1 RA-3HC Je zal maar een allergie hebben
Allergie
= een specifieke reactie van het immuunsysteem op een vreemde stof die normaliter niet schadelijk
is.
- Allergie een volksepidemie?
o Grootste chronische ziekte
o 15-20% van de westerse bevolking heeft een vorm van allergie
o 30% ondervraagden in NL ervaart hooikoortsklachten, 20% met piepende
ademhaling
o 15-20% bevolking atopisch eczeem
o Zelf gerapporteerde voedselallergieklachten open populatie 10.8% geconfirmeerd
3,2%
- Impact
o Het effect van hooikoorts op de leerprestaties is afhankelijk van de behandeling
o Kosten per patiënt gemiddeld 335 euro per dag
Allergie kan dodelijk zijn
- Acute reactie > anafylaxis
o Voeding
o Insecten
o Geneesmiddelen
o Latex
- Vertraagde reacties op geneesmiddel
Er wordt vaak aan (voedsel) allergie gedacht
- Indicaties voor verwijzing naar een allergoloog of (kinder)arts of internist met adequate
kennis van allergologie, zijn:
o Bevestiging van de diagnose koemelkallergie in geval van een positieve uitslag op de
open provocatie op of na de leeftijd van 12 maanden
o Bevestiging van een voedselallergie voor andere allergenen
o Aanhoudende klachten of groeiachterstand ondanks adequate dieetmaatregelen bij
reeds gediagnosticeerde voedselallergie
o Ernstige reacties op voeding
o Ernstige reacties op andere allergenen
Allergologie
- Subspecialisatie interne geneeskunde
- Ongeveer 30 allergologen in NL
- Tekorten!
,HC Het op hol geslagen immuunsysteem
Wat is allergie?
= een fout van het immuunsysteem.
- Het immuunsysteem hoort ons te verweren tegen vreemde
stoffen
o Verschillende typen responsen reageren op
verschillende typen micro-organismen
o In het systeem kunnen dus fouten ontstaan >>
chronisch inflammatoire aandoeningen, auto-
immuunziekten (artritis, SLE), allergie
o Het is een overreactie van het immuunsysteem van de
Th1/Th17-cellen
▪ Veel interferongamma of IL-17 productie
▪ In geval van allergie= Th2 cellen die IL4/5/13
produceren
• Deze cytokinen spelen belangrijke rol in
de allergische immuunreactie
Classificatie allergische reacties (gebaseerd op mediatoren)
- Type 1= IgE-gemedieerde directe overgevoeligheid
o Meest voorkomende vorm van allergie
o Anafylaxis, astma
- Type 4= contactallergie
o Bv. uitslag van niet echt zilver
Voedingsmiddelen
- Koemelk wordt vaak vroeg bij de kinderen ontdekt
o 90-95% groeit hierover heen
o Bij volwassenen is deze allergie zeldzaam
o Net als kippenei
- Pinda-allergie begint vaak op jonge leeftijd maar is erg persisterend naar volwassen leeftijd
o Gevaarlijke allergie
o Kan anafylactische reactie uitlokken (kan iemand aan doodgaan)
Huisstofmijt
- Ook een veelvoorkomende allergie
- Altijd in de slaapkamer aanwezig
, - Kun je niet vermijden
Overig
- Katten
- Gras- en boompollen
o Pollen komen niet alleen in het voorjaar voor
o Tijdens november en december het minste last van
pollen
The big 5
- Respiratoire allergie
o Longen, neus, ogen
o Allergische astma:
▪ Verhoogde mucusproductie
▪ Vernauwing van de bronchus
▪ Infiltratie immuuncellen (ziet heel rood)
▪ Verdikking basaalmembraan
▪ Contractie gladde spiercellen
o Rinitis (allergie hogere luchtwegen, hooikoorts): rode ogen, veel niezen
- Atopisch eczeem
o Huid
o Atopische dermatitis: kindje onder de ontstekingshaarden, handschoentjes aan,
jeukt heel erg
- Voedselallergie
o OAS= oral allergie symptom, bv. tintelen van de mond, opgezwollen lippen,
dichtdrukken luchtpijp (waarschuwingssignaal)
o Darmen: bij koemelk allergie vaak krampen en spugen
o Kan zich ook uiten in atopisch eczeem/ astmatische klachten
- Insectengifallergie
o Lokaal > als dit gebeurt in je mondholte > kan helemaal opzwellen (waardoor
mogelijk stikken)
o Systemisch > meer anafylactische klachten
- Geneesmiddelenallergie
o Lokaal/ systemisch
Genetische achtergrond
- Laag risico: geen allergieën in de familie > kans 5-10%
- Als moeder/ vader/ oudere broer/zus allergisch is > verhoogde kans dat je allergisch bent >
20-40%
- Als 2 mensen een allergie hebben > kans nog meer verhoogd > 40-60%
- Bij 2 mensen allergisch voor dezelfde allergeen > nog weer een hogere kans > 60-80%
- Betrokken genen:
, o Bepaalde regio’s met
betrokken genen voor
astma, atopisch eczeem,
psoriasis, auto-
immuunziekte
o De verschillende typen
genen zijn veel overlappend
voor chronisch
inflammatoire
aandoeningen (auto-
immuunziekten) en met die
van allergie
o Chronisch inflammatoire
aandoeningen: overreactie van het immuunsysteem en onderreactie van regulatie
immuunsysteem (= tolerantie die normaal de overreactie normaal houdt)
▪ Regulatoire componenten onderdrukken normaal de overreactieve
componenten
Genen betrokken bij allergisch syndroom:
- Genen betrokken bij herkenning pathogenen/ schade-afhankelijke stoffen
o Vooral signaleringsmoleculen van het immuunsysteem
- Ook immuun-regulatoire cytokines: suppressieve cytokinen, minder aanwezig bij mensen
met allergie en auto-immuniteit
o IL10, TGFbeta
- Antigeenpresentatie
- Prostaglandinenreceptor
- Genen betrokken bij Th2-cel differentiatie
o Allergie is ziekte van Th2-cel
- Genen die tot expressie komen in epitheelcellen
o Bij iets mis met je epitheel> eiwitten komen makkelijker naar binnen
o Of bij andere reactie > daaronder liggen de immuuncellen die beïnvloed worden
door de epitheelcellen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller juliajongejan98. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.80. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now