Summary
Samenvatting Onderste lidmaat
- Course
- Institution
Samenvatting van de pathologieën en de behandelingen van het onderste lidmaat (knie). Hieruit kan een casus komen voor het vak 'klinisch redeneren'.
[Show more]
Seller
Followlauraplace
Reviews received
Content preview
KLINISCH REDENEREN – ONDERSTE LIDMAAT – KNIECPP - Maximale extensie
LPP - 25° flexie
Anamnese - Actualiteit: acuut – degeneratief
- Klachtenverloop:
Duur van de klachten: acuut – chronisch
24 uur verloop: mechanisch – inflammatoir
Provocatie – reductie
- Hoofdklacht: pijn, bewegingsbeperking of instabiliteit.
Red flags: leeftijd (50+), koorts, vermagering …
Inspectie - Algemeen: ventraal, lateraal en dorsaal.
- Specifiek: genua valga/ vara/ recurvata/ flexa,
- Functioneel: buigen door knie, step on/off, hop test …
Palpatie - Trofiek, tonus, temperatuur en omtrek.
- Mini hydropstest en patelladans.
Basis functie - Actief onderzoek - Passief onderzoek - Weerstandsonderzoek
onderzoek Flexie Flexie – extensie Flexie: hamstrings
Extensie Exorotatie – endorotatie Extensie: quadriceps femoris
Varus – valgus
Indien hier positief doe je hiervan de
Kapsulair patroon: flexie > extensie spierkrachttest en spierlengtetest.
Toegevoegd - Spierlengte testen: - Spierkracht testen:
onderzoek Hamstrings Knie extensie: quadriceps.
Quadriceps Knieflexie en heupflexie: hamstrings.
Opletten: ROM ↓ of compensaties. Oorzaak kan een neurogeen probleem zijn.
, 1. MENISCUS LETSEL
Anamnese - Geforceerde rotatie en compressie bij jonge, terwijl ouderen degeneratieve meniscus hebben.
- Symptomen: klikkend gevoel, instabiliteit.
- Pijn is de belangrijkste klacht.
Basis functie - Actief onderzoek: pijn bij extensie.
onderzoek - Passief onderzoek: pijn bij flexie, extensie, exorotatie en endorotatie.
- Weerstand is overal negatief.
Toegevoegde - Spierlengte testen zijn negatief, want het is geen musculair probleem.
testen - Spierkracht testen zijn negatief, want het is geen musculair probleem.
- Meniscus testen positief:
1D testen: joint line tenderness – Steinman 1 test
2D testen: gemodificeerde McMurray – Apley comprehension test – hurkzit
3D testen: eendengang.
Behandeling Opgelet: geen rotaties + compressie + diepe knieflexie.
treatable aspects: pijn, ROM, quadricepskracht, stabiliteit en functionaliteit.
- Partiële menisectomie - Meniscushechting - Degeneratief
Hurkverbod 4 weken. Hurkverbod 4 – 6 maand. Reduceren
Direct ROM oefeningen en Week 1: volledige extensie. schuikrachten door
steunname. Week 4 veel bewegen en stabilisatie oefeningen.
Week 1: volledige extensie. weinig compressie. Reduceren
Week 2: veel bewegen en Week 8: volledige flexie en compressiekrachten
weinig compressie. lopen. door quadriceps
Week 3: stappen/ lopen. 3 – 5 maand: RTA excentrisch te
Week 4: volledige flexie. versterken.
1 maand: RTA.
2. KRUISBANDLETSELS
Anamnese - 80% endorotatie femur en knie in valgus.
- Geforceerde beweging: desceleratie en richtingsverandering.
- Na pijn is er instabiliteitsgevoel.
Inspectie - Onmiddellijk veel zwelling.
Basis functie onderzoek - Actief en passief en weerstandsonderzoek zijn negatief.
Toegevoegde testen - Spierlengte testen zijn negatief, want het is geen musculair probleem.
- Spierkracht testen zijn negatief, want het is geen musculair probleem.
- Specifieke testen van de kruisbanden positief: posterieure sagging – anterieure schuiflade test
– lachman test – slocumtest.
Behandeling treatable aspects: Pijn, spierkracht en neuromusculaire controle.
Geen open keten in de eerste 8 weken.
- Fase 1: zwelling en pijn.
- Fase 2: ROM verbeteren en neuromusculaire controle.
Actieve pendeloefeningen met veel herhalingen.
Dag 1: volledige extensie.
Neuromusculaire controle: positie-repositie, perturbationtraining hamstrings – QC.
Tracties en translaties.
Spierkracht: quadriceps (hoofdzakelijk) en hamstrings.
- Fase 3: RTA, maar je hebt 120° flexie nodig.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lauraplace. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.91. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
65507 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now