100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting Respiratoire aandoeningen in de pediatie $11.34   Add to cart

Summary

Samenvatting Respiratoire aandoeningen in de pediatie

 118 views  3 purchases
  • Course
  • Institution

Geslaagd in 1e zit - Dit is een volledige samenvatting van zowel de notities van de les als de slides van voor het vak respiratoire aandoeningen in de pediatrie, in het studietraject inwendige aandoeningen.

Preview 4 out of 79  pages

  • September 18, 2020
  • 79
  • 2018/2019
  • Summary
avatar-seller
IWN Pediatrie – Respiratoire




Belangrijke respiratoire ziektebeelden bij kinderen

1 Hogere luchtwegobstructies

Infectueus Niet-infectueus


Laryngo/tracheo malacie
Kroep
Subglottishamengioom


Epiglottitis Post-intubatie stenose


Externe compressie
Bacteriele tracheitis
Vb door vasculaire ring



Infectueus

Kroep

Kroep of laryngotracheobronchitis is een vaak voorkomende virale infectie van de
supraglottisregio en stembanden. Het wordt meestal veroorzaakt door para-influenza virus
en zal zich het meeste voordoen in de herfst.

Symptomen

- uitgesproken last bij inademen, acute blashoest, hese stem met stridor
- komt meestal voor bij kinderen jonger < 2 jaar
- meestal klachten ’s avonds of ’s nachts




1

, IWN Pediatrie – Respiratoire



Kroep score


Scoring doen om de ernst in te schatten

Stridor - Mild
- Inspirator
- Expiratoir

Retracties - Geen

Intrekkingen van tussen - Mild
de ribben - Uitgesproken

Oxigenatie en - Vnl kijken naar de desaturatie
cyanose - Verkleuring

Luchtingang - Mond open doen


Behandeling


Adrenaline
Respiratoire kine Corticosteroïden
Leverone


1/1000 0,5 ml/kg om de 2-3u
Pulmicort in aerosol: 1 x 2mg
Geen indicatie max 5 ml
Dexamethasone IM, IV, PO
CAVE rebound (zkh therapie)




2

, IWN Pediatrie – Respiratoire



Niet infectueus

Laryngo/tracheo malacie

Laryngo is in de bovenste luchtwegen. Laryngo- en/of tracheomalacie is een malacie van
de epiglottis en arytenoïden. Bij de geboorte is het meestal onopgemerkt en neemt toe
Laryngo(tracheomalacie)
tijdens de eerste levensweken tot maanden maar verbeterd met de leeftijd. Ze krijgen een
Verbeterd meestal met
i.p.v. de
eenleeftijd envan
daarom
Laryngo(tracheomalacie)
probleem bij het inademen opening de luchtweg gaat de luchtweg dicht.
ook zelden ‘interventie (= tracheacanule) nodig
Probleem:
De malacie retentie
kan ook enkel van
in desecreties
trachea voorkomen. Dit zien we vaak bij slokdarmatresie.
Verbeterd
ook
en demeestal
LuchtpijpLangdurig productief
slokdarm met de
hoesten
hebben eenTrachea
naleeftijd
malacie
infecties en daarom
gemeenschappelijke
Belangrijke rol voor airway clearance/PEP masker
zelden ‘interventie (= tracheacanule)
oorsprong dus kan er ook een
afwijking zijn in de slokdarm. Luchtpijp is hierbij spleetvormig,nodig
gaat nog meer toenemen als
Probleem:
kindjes hoesten retentie van secreties
of een geforceerde expiratie uitvoeren.
Langdurig productief hoesten na infecties
Belangrijke rol voor airway clearance/PEP masker




Probleem:

- Retentie van de secreties distaal in de trachea
- Langdurig (dagen, weken) productief hoesten na infecties

Symptomen

- Stridor
- Kakelend geluid met schokken
- Minder in slaap

Diagnose: Meestal klinisch heel duidelijk, soms via endoscopie

Behandeling:

- Kine (belangrijke factor) moet de secreties klaren door de vernauwde luchtweg
- Gebruik van ACT en PEP masker
- Canule bij heel ernstige vernauwing in combinatie met ademhalingskine




3

, IWN Pediatrie – Respiratoire



Postintubatie stenose of subglottis stenose

Subglottis stenose onstaat meestal na langdurige intubatie of ventilatie. Er ontstaat een
verlittekening van de luchtweg. Dit komt meer voor bij premature baby’s die vaak aan de
ventilator moeten.

Symptomen: vanaf de extubatie een stridor aanwezig die steeds maar aan het verergeren is

Behandeling: afhankelijk van type en de ernst:

- Tracheacanule en in de 2e stap heelkunde
- Lasertherapie
- Spontane beterschap
- Respiratoire kinesitherapie: zeer belangrijk voor het aandeel van de secreties
1. Klaren van secreties
2. Al dan niet met trachea canule



Externe compressie in de BLW

Vasculaire compressie

Zoals bij een ontdubbelde aortaboog. Dit is wanneer de 2 aortabogen niet ontdubbelen en de
linkse aanwezig blijft zullen de bogen een soort van ring maken rondom de luchtpijp en
slokdarm. Als het kind groeit, kan het zijn dat er te weinig plaats is voor de meegroeiende

Ontdubbelde aortabo
luchtpijp en slokdarm waardoor er compressie zal ontstaan van deze pijpen.

Vaak hebben ze nog vaak last van deze malacieen op latere leeftijd.



Symptomen:

- Progressieve stridor, chronische blaf hoest
- Retentie van secreties
- Slikproblemen

Diagnose: d.m.v. Rx SMD, Echo cardio, hartcatheder

Behandeling:

- ACT met PEP is nuttig pre- m
Heelkundig: na operatie nog steeds heel zwak à aanwijzing voor respiratoire kine
- Respiratoire kine: ACT met PEP pre- en post-op
Bijna steeds residuele trachea

4

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller medicaldoggoKUL. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $11.34. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

66579 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$11.34  3x  sold
  • (0)
  Add to cart