Adviezen afhankelijk van risicocategorie:
Laag tot matigd verhoog: leefstijladvies
Hoog risico: leefstijladvies, overweeg medicamenteuze therapie
Zeer hoog risico: leefstijladvies, medicamenteuze therapie meestal
Bloeddrukverlagende medicatie
Streefwaarden
In principe is streefwaarde 140 mmHg systolisch
Verlaging naar < 130 mmHg, indien behandeling goed wordt verdragen, vooral in aanwezigheid extra
risicoverhogende factoren (diabetes mellitus, chronische nierschade)
Verhoging naar < 150 mmHg, bij vergevorderd ouderdom of kwetsbaarheid van ouderen
Vier hoofdsklassen zijn gelijkwaardig, even groot bloeddrukverlagend effect
Geef alle patiënten met hypertensie leefstijladviezen
Vaak combinatietherapie nodig voor bereiken streefwaarden
Overige bloeddrukverlagers reservemiddelen; alleen aangeboden i.c.m. een van vier hoofdklassen
Voorkeursgeneesmiddelen in specifieke situaties
Secundaire preventie na TIA/CVA
Levenslange behandeling met:
Trombocytenaggregatieremmers
Clopidogrel
Acetylsalicylzuur
→ beiden mogelijk met maagbescherming
Cholesterolverlagende medicatie
Behandeling met een statine bij patiënten die een TIA of herseninfarct hebben doorgemaakt leidt tot een
reductie van de kans op een herseninfarct en andere cardiovasculaire gebeurtenissen
Statines best onderzocht
Simvastatine standaard dosering 40 mg
Andere statines in equipotente doserig even effectief
Intensieve cholesterolverlaging
- Hoge dosis atorvastatine of rosuvastatine óf
- Gemiddelde dosis statine + ezetimib/PCSK-9 antilichaam
Antihypertensiva (ook bij systolische bloeddruk ≤ 140 mmHg
Diuretica
Calciumantagonisten
ACE-remmers/ARBs
β-blokkers -blokkers gecontra-indiceerd bij diabetes mellitus
- Vier hoofdsklassen zijn gelijkwaardig, even groot bloeddrukverlagend effect
- Geef alle patiënten met hypertensie leefstijladviezen
- Vaak combinatietherapie nodig voor bereiken streefwaarden
- Overige bloeddrukverlagers reservemiddelen; alleen aangeboden i.c.m. een van vier hoofdklassen
- Voorkeursgeneesmiddelen in specifieke situaties
2-7
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller maryse5. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.26. You're not tied to anything after your purchase.
