100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting medicatie FA-BA302 $3.21
Add to cart

Summary

Samenvatting medicatie FA-BA302

1 review
 79 views  1 purchase
  • Course
  • Institution

Samenvatting Cardiovasculaire Aandoeningen Universiteit Utrecht. FA-BA302. Uitgebreid overzicht medicatiegroepen hartmedicatie, diuretica, anticoagulantia, cholesterolverlagers, RAAS-remmers en overzicht hoe medicatie-namen te herkennen zijn. Uitgebreide uitleg over werkingsmechanismen, indicaties ...

[Show more]

Preview 2 out of 11  pages

  • October 8, 2020
  • 11
  • 2019/2020
  • Summary

1  review

review-writer-avatar

By: zeinahdiab • 1 year ago

avatar-seller
Cardiovasculaire aandoeningen | medicatie
FA-BA302

Hartmedicatie

Nitraten isosorbidedinitraat, nicorandil,
nitroglycerine
 In glad spierweefsel omgezet in NO
 Hierbij worden -SH (sulfhydryl) groepen geoxideerd
 Vasodilatie veneuze vaten → preload ↓
 Vasodilatie arteriolen (mindere mate) → perifere weerstand en
afterload ↓
 Vasodilatie coronaire vaten → coronaire bloedvoorziening ↑
 Indicaties
 Angina pectoris onderhoudsbehandeling 1 Nitroglycerine
- Vasodilatie veneuze vaten → veneuze druk ↓ → preload ↓ &
wandspanning linkerventrikel tijdens diastole ↓
- Vasodilatie arteriolen → perifere weerstand ↓ → afterload ↓
→ zuurstofgebruik van het hart ↓
(arteriële vasodilatie in gebruikelijke doseringen minder belangrijk)
- Toename drukverschil tussen aorta en linkerventrikel → verbetering coronaire doorbloeding
- Vasodilatie coronaire vaten → coronaire zuurstoftoediening ↑
 Angina pectoris aanvalsbehandeling (snelwerkend nitraat)
- Kortdurende veneuze vaatverwijding
- Circulerend bloed blijft kortdurend in venen achter → preload ↓
- Vullingsdruk kamers aan het eind van diastole & wandspanning ↓
- Zuurstofgebruik hart ↓
- Herstel evenwicht zuurstofaanvraag & -aanbod → anaerobe verbranding stopt → minder stapeling ADP
en adenosine → minder pijnprikkels → afname ischemische pijn
 Acuut coronair syndroom
 Voorbeeld toepassing: nitroprusside bij hypertensieve crisis
 Meer vasodilatie in arteriën dan in venen
 Snel optredend effect
 Continue toediening via infuus nodig door lage halfwaardetijd
 Bijwerkingen
 (Ortho)statische hypotensie, hartkloppingen, (reflex)tachycardie, slaperigheid, gevoel van zwakte
 Hypotensie: dilatie arteriën en venen
 Hoofdpijn: dilatie cerebrale vaten
 Nitraattolerantie
 Verminderen van anti-angineuze effect van nitraten gedurende onderhoudsbehandeling
- Verminderde opname nitraten in glad spierweefsel
- Uitputting gereduceerde SH-groepen (nodig voor nitraatmetabolisme)
→ verminderde cGMP-productie
→ verminderde vasodilatie
- Activering tegenmechanismen: sympatische activiteit (via baroreflex) en RAAS
- Aanmaak NO-neutraliserende vrije radicalen in endotheel
 Per 24 uur moet periode worden ingevoerd met lage nitraatspiegels

Calciumantagonisten
 Drie klasses:
 Dihydropyridinen Nifedipine, Amlodipine
- Meeste effect op glad spierweefsel
- Stimuleert afgifte stikstofmonooxide uit vasculair endotheel → relaxatie
1 - 11

, - Bijwerking: reflex tachycardie: snelle hartslag, duizeligheid, hypotensie
 Phenylalkylamines Verapamil
- Meeste effect op het hart
- Remt influx Ca2+ in hartcellen
- Verminderde contractie
- Remmend effect op sinusknoop en AV-geleiding → verlaagt hartslag
- Coronaire doorbloeding ↑
- Perifere arteriële weerstand ↓
- Zuurstofbehoefte myocard ↓
- Zuurstoftoevoer myocard ↑
 Benzothiazepines Diltiazem 2 Calciumantagonisten
- Intermediair
 Blokkeren instroom Ca2+ in de cel via L-type Ca2+ kanalen → vasodilatie van arteriën → bloeddruk ↓
 Weinig effect in venen
 Negatief inotroop effect; remmen van Ca2+ instroom tijdens plateau in actiepotentiaal
 Vooral Verapamil; gecontraïndiceerd bij hartfalen
 Indicaties
 Hypertensie
- Dihydropyridinen
- Inhibitie langzame calciuminstroom glad spierweefsel arteriën
- Afgifte NO uit vasculair endotheel
- Contractie perifere en coronaire arteriën ↓
- Bloeddruk ↓
 Angina pectoris (onderhoudsbehandeling)
- Voorkeur: diltiazem
- Vasodilatie coronaire arteriën
- Bloedtoevoer naar het hart ↑
 Bijwerkingen
 Duizeligheid, blozen, hoofdpijn, hypotensie, bradycardie verslapping
glad spierweefsel (perifere vaten)

α-blokkers -blokkers -sine; Alfuzosine, doxazosine, etc.
 Antagonisten voor cathecholamines
 Remmen vasoconstrictie
 Indicatie: hypertensie
 Verlaging perifere weerstand door tonus-verlaging arteriolen en (in mindere
mate) venulen 3 α-blokkers

β-blokkers-blokkers -olol; Atenolol, propranolol, metoprolol, etc.
 Antagonisten voor β-blokkers1 en/of β-blokkers2 receptoren; afname gevoeligheid voor adrenerge prikkeling
 Cardio-selectieve (β-blokkers1) blokkers: blokkade receptoren op sinusknoop
en cardiomyocyten
 Indicaties
 Atriumfibrilleren
- Vertraging AV-geleiding
- Verlaging hartfrequentie
4 Β-blokker; metoprolol
 Hartfalen
- Afname hartminuutvolume
 Hypertensie
- Afname hartminuutvolume en hartfrequentie → daling bloeddruk
- Remming renine-afgifte → angiotensine II ↓ → daling bloeddruk
 Angina pectoris (onderhoudsbehandeling)
- Hartfrequentie ↓
2 - 11

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller maryse5. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $3.21. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

52510 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$3.21  1x  sold
  • (1)
Add to cart
Added