Samenvatting De medisch gecompromitteerde patiënt (MGP)
54 views 5 purchases
Course
De medisch gecompromitteerde patient (3013BA222Z)
Institution
Hogeschool InHolland (InHolland)
Uitgebreide samenvatting van de colleges inclusief plaatjes, casussen samengevat met de bijbehorende studiestof uit het boek (Algemene ziekteleer), zelfstudie uit het boek (Anatomie & fysiologie) en de socrative quiz inclusief antwoorden.
Ondersteunende organen
Þ in verbinding met spijsverteringskanaal
o Glandula salivaria : speekselklieren
o Pancreas : alvleesklier
o Hepar : lever
o Vesica fellea : galblaas
à 1.2 Wand spijsverteringskanaal
Mucosa ® slijmvlies
= epitheellaag (deklaag)
o slijmproducerende cellen – kliercellen – afvoerbuizen van klieren
o slijm belangrijk: glijmiddel voedseltransport – beschermende laag voor de wand tegen
de spijsverteringssappen (enzymen kunnen anders wand afbreken)
Lamina propria mucosae
= dun laagje bindweefsel
Muscularis mucosae
= dun laagje glad spierweefsel
o ondersteunt afgifte klieren
Slikken
- Willekeurige fase
= bepaal jij zelf – wanneer je het voedsel de keel in duwt
- Onwillekeurige fase ® slikreflex
= spier bij slokdarm gaat open – luchtpijp / neusholte afgesloten
- Verslikken
= voedsel in strottenhoofd – luchtpijp ® hoestreflex
Wand keelholte
- Niet verhoornd meerlagig plaveiselepitheel
§ cellen platten steeds verder af – zitten geen dode huidcellen op
- Dwarsgestreepte spieren
§ Horizontaal : kringspieren – knijpen keelspieren dicht
§ Verticaal : strottenhoofd omhoog gaat
à 1.5 Slokdarm
Oesophagus – slokdarm
- Transport
- Wand ® spieren zijn goed ontwikkeld
- Vertering
§ enzym van de mond is nog steeds actief: koolhydraten verteren
- Drie vernauwingen
§ Bovenste
= achter strottenhoofd waar slokdarm samengedrukt wordt tussen
strottenhoofd – wervelkolom
§ Middelste
= achter de splitsing vd luchtpijp
§ Onderste slokdarm
= op de plaats waar de slokdarm door het diafragma gaat
* Pathofysiologie: gasto-oesofageale refluxziekte
à 1.6 Maag
Ventriculus – maag
- Cardia : voedsel komt maag binnen mond slokdarm uit
- Fundus : gasophoping – meer gas ® boeren
- Corpus : grootste stuk
- Antrum : overgang maag – dunne darm
- Sfincter pylori – pylorus : maagportier
• voedsel uit maag in dunne darm
, Kenmerken
- Eenlagig cilindrisch epitheel
- Crypten ® klierbuizen
= produceren maagsap
§ Halscellen : produceren slijm – beschermende laag
§ Maagwandcellen : produceren zoutzuur – intrinsiek factor
§ Hoofdcellen : produceren pepsinogeen
- Drie spierlagen
§ Schuine spierlaag
§ Circulaire spierlaag
§ Longitidunale spierlaag
Þ afwijkend vd rest vh spijsverteringskanaal (hebben er 2)
³ extra spierlaag: maagsap moet goed gemengd worden met voedsel
Maagsap
Þ per dag: 1 – 3 liter
Samenstelling
- Water (oplosmiddel – verdunningsmiddel)
- Pepsine (proteïnase)
= afbreken van eiwitten
§ Afgegeven in inactieve vorm ® pepsinogeen
³ anders worden maagcellen ook afgebroken
³ zoutzuur nodig ® omzetten pepsinogeen in actief enzym pepsine
³ pepsine kan zelf ook pepsinogeen omzetten (tweede stap)
- Zoutzuur (HCl)
§ Activeren pepsinogeen
§ pH in maag naar beneden (effectieve enzymwerking)
§ Denatureren (ontvouwen) eiwitten ® enzymen kunnen makkelijker inwerken
§ Kalk – collageen houdende deeltjes oplossen
§ Ontsmettende werking ® dood micro-organismen
- Intrinsieke factor
§ Pariëtale cellenmaagwandcellen
§ Vitamine b12 gaat complex aan met intrinsiek factor
³ opname door darmwand: b12 kan je niet opnemen zonder deze factor
- Slijm
§ 1-2mm
§ Bescherming tegen zuren (lage pH zoutzuur – voeding)
§ Transport
Þ Zal er in de maag nog koolhydraatvertering plaatsvinden? Ja, maar wordt minder
o komt door daling pH ® amylase werkt beter bij pH 7
§ eiwitvertering neemt wel toe bij lage pH
o koolhydraatvertering stopt sneller in buitenwand, in binnenwand gaat nog even door
* Pathofysiologie: bescherming maagslijmvlies bij gebruik analgetica
Maagsapsecretie
- Slijmproductie
- Regulatie maagsapsecretie
§ Mechanische prikkeling : voedsel in de maag slijmproductie
§ Neurale regulatie : reflectorisch (N. vagus)
§ Hormonale regulatie : bij contact voedsel met maagwand
³ Gastrine: zorgt ervoor dat slijmproductie omhoog gaat
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller nv259. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.
