Summary
Samenvatting Inleiding in de ziekteleer - les 13 nierziekten (beperkt)
- Course
- Institution
- Book
Samenvatting les 13 (nierziekten). Uitgebreide lesnotities geïntegreerd met de slides. Dit topic werd beperkt behandeld.
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
StudentKULeuven1
Reviews received
Content preview
LES 13: NIERZIEKTEN1. Anatomie en functie van de nieren
L en R nieren telkens met aanvoerend en afvoerend bloedvat.
Functie: zuiveren van bloed. Afvalproduct is urine, afgescheiden via
urineleiders met alle afbraakproducten gestokeerd in de blaas.
- Bij de man nog een prostaat onder blaas: maakt prostaatvocht
om samen met zaadcellen sperma te vormen dat via plasbuis
wordt afgescheiden.
Nier in detail: kluwen van bloedvaten die in contact komen met de
glomerulus: bestaat uit epitheelcellen die urine aanmaken en bloedfilteren.
Functioneel =
o 180 liter urine per dag aangemaakt. Overgrote o Excretie van geneesmiddelen (hepatisch vs renaal)
meerderheid wordt hier terug uit gehaald om terug o Grote moleculen (albumine) gaan niet door de filter
in het bloedvat te gaan " concentreren van urine. (glomerulus).
o Water. o Normaal: geen eiwitverlies proteinurie.
o Zouten. o Normaal: geen glucose in urine (tenzij capaciteit
o Kleine moleculen: glucose (minimaal, indien in overschreden wordt zoals bij diabetes).
grote hoeveelheden wijst het op diabetes) en o Aanmaak van erythropoietine (EPO): stimulatie van
afbraakproducten van gebruikte eiwitten: ureum, RBC.
kreatinine, …
Belangrijke rollen van de nier (indien 1 van deze misloopt, moet men starten met nierdialyse) =
- Vochtbalansen normaal houden via resorptie van water uit de tubuli. Indien verstoring nierfunctie is er problemen
met vocht: ofwel te weinig opname (uitdroging) of te veel opname (oedemen). Rol van antidiuretisch hormoon (ADH)
- Ionenbalansen normaal houden: regulatie van natrium, kalium, chloor, pH (bicarbonaat) van het bloed. Bij verstoring
ontstaan er ionenstoornissen (meest bedreigend: acidose en hyperkaliemie!)
- Rol van bloedzuivering/filtratie: verwijdering van afvalstoffen zoals ureum, … uit de bloedbaan. Bij problemen
ontstaat er uremie en uremisch coma.
2. Onderzoek van de nier
2.1. Urineonderzoek
o Proteinurie: eiwit in de urine (soms 24u urinecollectie)
o Hematurie: RBC in de urine (microscopisch of macroscopisch) kan wijzen op probleem van nier of van urinewegen.
o Pyurie: witte bloedcellen in de urine wijst vaak op infectie.
o Glucosurie: duidend op diabetes mellitus.
o Urinecultuur: kweek van bacteriën (normaal is urine steriel).
o Cytologie: microscopisch onderzoek van urine (kwaadaardige cellen).
o Urinestick. o Moleculaire analyse.
o Microscopisch onderzoek.
2.2. Bloedonderzoek
Kijkend naar creatininewaarde in bloed als maat voor ophoping afvalsstof: hoe hoger, hoe meer creatinine ‘achterblijft’
in de bloedbaan en hoe minder goed de nier werkt.
- “Creatinine klaring”: hoeveelheid creatinine die per tijdseenheid kan gereinigd worden van creatinine (normaal 150
ml/min)
2.3. Beeldvorming
o Echografie van de nier: inschatting van niervolume, detectie van steentjes en urinewegobstructie.
o CT van de nier. o Rectale echo van de prostaat (door uroloog).
2.4. Nierbiopsie
2.5. Prostaatbiopsie
2.6. Urethro-cystoscopie: endoscopisch onderzoek van blaas en urinewegen.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller StudentKULeuven1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $0.00. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
73314 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now