De patiënt (H5)
De student kan:
1. structureel de klachten, het verwachtingspatroon, de prothese
historie en het prothese gedrag van de patiënt in kaart
brengen.
Doelstelling van behandeling bij edentate patiënt:
Gericht op herstel van functies binnen orofaciale systeem:
- Psychosociale functies (o.a. esthetiek),
- Spraak.
- Kauw-, bijt- en slikfunctie (voedselopname).
Klachten over prothese niet alleen te verklaren door technische gebreken
van prothese, maar ook door subjectieve factoren (ene patiënt wel last
zonder technische gebreken, andere patiënt geen last met technische
gebreken) tandarts moet naast goede handvaardigheid:
- Geduld en aandacht hebben.
- Kennis van anatomie, fysiologie en pathologie van het kauwstelsel
hebben.
- Inzicht in persoonlijkheidsstructuur van patiënt hebben.
Anamnese en klinisch onderzoek belangrijk voor slagen behandeling.
De anamnese:
Doel:
- Inzicht in thk historie verklaring vinden voor bestaande situatie.
- Opsporen van factoren die mondgezondheid kunnen beïnvloeden
(gewoontes (bv. knarsen), sociaal-economisch, psychosociaal).
- Vaststellen van aanwezige lichamelijke en/of verstandelijke afwijkingen
die mondgezondheid kunnen beïnvloeden en/of behandelrisico
vergroten.
Anamnese kan mondeling of schriftelijk worden afgenomen:
- Bij mondeling: + tandarts kan ingaan op specifieke problemen.
- kans is groot dat bepaalde dingen vergeten worden.
- hangt af van de vaardigheid en ervaring van de
tandarts.
Combinatie van (standaard)anamnesevragenlijst en mondelinge
bespreking en toelichting heeft voorkeur.
Belangrijk bij anamnese:
- Inzicht krijgen in:
Problemen van patiënt.
Patiënt zelf (verwachting, motieven, motivatie).
Algemene gezondheid m.b.v. gezondheidsvragenlijst (edentaten
vaak ouderen en dus risicogroep).
- Goede tandarts-patiëntrelatie.
1
, HVO – deeltoets 2
Resultaat anamnese in kaart brengen van:
1. Algemene gezondheid:
o Aandachtspunten:
o Uitgangspunten voor inhoud van gezondheidsvragenlijst voor
edentate patiënt:
Bij behandeling van edentaten zelden bloedige ingrepen
vragen over endocarditisprofylaxe en risico op nabloedingen
minder relevant (behalve bij implantaten en/of preprothetische
chirurgie).
Pijnloze behandeling kans op nervositeit en bv. hartaanval
neemt af.
Kans op besmetting tandarts en tandtechnicus: prothese en
afdrukmaterialen komen in contact met speeksel.
Vaak oudere patiënten, waarbij grotere kans op diabetes en
voedingsdeficiënties slijmvliezen kwetsbaarder.
Bij ouderen toename kans op maagklachten als bijwerking van
geneesmiddelen (bv. NSAID), maar afname kans op
maagulcus.
Alcoholmisbruik door gebrek aan honger kan leiden tot slecht
eten en voedingsdeficiënties.
o Minimumanamnese van Stoelinga: indruk krijgen van
algemene gezondheid en zekerheid over bepaalde ziekten
waarvoor patiënt behandeld wordt:
Staat u momenteel onder behandeling van een arts en/of
specialist?
Gebruikt u medicijnen? Zo ja, waarvoor?
Bij twijfel, raadpleeg arts.
o Bij medicijnen:
Indien onbekend raadpleeg farmacotherapeutisch kompas.
Sommige geneesmiddelen, bv. psychofarmaca,
(para)sympathicolytica, antihypertensiva, anti-
parkinsonpreparaten zorgen voor xerostomie (en daardoor rol
bij denture sore mouth (DSM)).
Tandarts moet bevindingen evalueren en relateren aan thk
problemen.
Extra opletten bij patiënten niet regelmatig tandarts bezoeken
(medische achtergronden meestal onbekend).
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller annbae. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.