Essay
Essay Virologie opdrachten 1+2 Medische Microbiologie (5052MEMI6Y)
- Course
- Institution
Opdrachten 1+2 van Virologie Cijfer: 10
[Show more]
Seller
Followyarawitte
Reviews received
Content preview
Opdrachten voor VirologieNaam: Yara Witte
Cursus: Medische Microbiologie
Datum: 22-12-2019
Docent: Tonja van der Kuyl
Aantal woorden opdracht 1: 1238
Aantal woorden opdracht 2: 2151
, Opdracht 1: Fylogenetische analyse van HIV-1
Drug resistentie en superinfectie in HIV-1 geïnfecteerde patiënten
Inleiding
AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome) wordt veroorzaakt door het retrovirus dat
Human Immunodeficiency VIrus (HIV) heet en is momenteel een wereldwijde epidemie. HIV
is in eerste instantie meestal asymptomatisch, maar in die periode repliceert het virus wel en
worden CD4+ T-cellen gedood. HIV patiënten hebben een slecht functionerend
immuunsysteem en hierdoor zullen uiteindelijk de meeste HIV patiënten sterven aan een
opportunistische infectie ziekte die in gezonde mensen niet dodelijk is. De huidige
behandeling van HIV is cART (combination antiretroviral therapy), het levenslang slikken van
minimaal 3 medicijnen die de virale replicatie van HIV op verschillende punten remt. De 3
belangrijkste klassen van antiretrovirale drugs zijn : Protease Inhibitors (PIs), Nucleoside
Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTIs) en Non-Nucleoside Reverse Transcriptase
Inhibitors ( NNRTIs) die de reverse transcriptase en protease (pol eiwitten) van het virus
remmen. Echter, wanneer de patiënt de medicijnen niet goed of te weinig inneemt, dan kan
er opnieuw virusreplicatie plaatsvinden. Dit kan leiden tot resistente HIV virussen die
vervolgens weer snel kunnen repliceren en de CD4+ T cellen van de patiënt kunnen doden.
Bovendien kan een tweede HIV infectie met een andere HIV stam (HIV superinfectie) ook
leiden tot een stijging van de virale load in het plasma, omdat dit leidt tot recombinatie
waardoor retrovirussen genetische diversiteit kunnen ontwikkelen. In dit verslag wordt er
onderzocht of de stijging van de virale load in het plasma plasma van 2 patiënten is ontstaan
door drug-resistente mutaties of door een nieuwe HIV infectie (HIV superinfectie).
Materiaal en methode
Patiënt 1 zijn virale load in het bloed is gestegen tot 10 5 copies/ml, terwijl de vorige keer de
virale load lager was dan 50 copies/ml. Eerdere genotypering had aangegeven dat er geen
drug-resistentie mutaties aanwezig waren in de pol-gen sequenties van patiënt 1, maar de
patiënt geeft toe dat hij slordig is geweest met het innemen van zijn pillen. Met behulp van
een HIV Drug Resistance Database is er geanalyseerd of het HIV virus nu wel resistent is
geworden tegen de medicijnen door het pol-virusgen te analyseren. Vervolgens is bepaald
wat de behandelende arts het beste kan doen voor patiënt 1.
De virale load in het bloed van patiënt 2 is gestegen tot 10 6 copies/ml (AIDS-fase is
begonnen), nadat hij terug is gekomen van zijn familie uit Afrika. Patiënt 2 komt
oorspronkelijk uit Zuid-Afrika en bleek bij aankomst in Nederland HIV (subtype C) positief te
zijn. Met behulp van een HIV Drug Resistance Database is er geanalyseerd of er
drug-resistente mutaties aanwezig zijn in de pol-gen sequenties van patiënt 2, zodat de
patiënt behandeld kan gaan worden met de juiste medicijnen. Vervolgens is er geanalyseerd
of patiënt 2 een superinfectie heeft opgelopen met een tweede HIV stam door een
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller yarawitte. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.60. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now