Samenvatting H3 Ergotherapie bij ouderen met dementie en hun mantelzorgers
Dementie
3.2 Het ziektebeeld dementie
Dementie is een ziekte die vooral zeer oude mensen treft. Doordat de vergrijzing toeneemt,
zal ook het aantal mensen met dementie in de komende jaren sterk toenemen.
Dementie is een klinisch syndroom dat gekenmerkt wordt door het volgende
1. Geheugenstoornissen: verminderd vermogen om nieuwe informatie op te slaan, en
oude te herinneren
2. Een of meer cognitieve stoornissen
a. Afasie = taalstoornis
b. Apraxie = verminderd vermogen motorische handelingen uit te voeren
c. Agnosie = objecten niet herkennen/ plaatsen ondanks sensorische prikkels
d. Executieve functies = stoornis in uitvoerende vermogen (plannen, organiseren)
3. Bovengenoemde cognitieve stoornissen hebben negatieve invloed op het dagelijks
functioneren
4. Stoornissen komen niet uitsluitend voor tijdens het beloop van een delirium
(=plotselinge verwarring)
De ziekte van Alzheimer en vasculaire dementie zijn de meest voorkomende vormen.
¾ van de mensen met dementie is ouder dan 80 jaar. De meeste ouderen hebben
een mengvorm van verschillende dementieën.
Risicofactoren bij hart- en vaatziekten zoals roken, verhoogde bloeddruk en
artherosclerose verhogen ook de kans op dementie. Dit bij zowel Alzheimer als
vasculaire dementie.
Om tot een diagnose te komen verzamelt de geriater of neuroloog de volgende informatie
- Uit uitgebreid neuropsychologisch onderzoek
- Over de onomkeerbaarheid en progressiviteit van de achteruitgang
- Over de mogelijke verstoring van dagelijks leven (vaak door E.T.)
- Uit aanvullende diagnostiek als een hersenfilmpje (EEG) of beeldvormende
diagnostiek zoals scans
Op basis van lokalisatie in de hersenen kunnen drie groepen onderscheiden worden
- Corticale dementie = stoornis in de cortex (hersenshors)
- Subcorticale dementie = stoornis in vooral de witte stof in binnenkant van de
hersenen
- Frontaalkwabdementie = stoornis in frontale kwabben van de hersenen (motoriek)
In de praktijk is er vaak sprake van mengvorm van corticale en subcorticale dementie
Bij subcorticale dementie is sprake van inkrimping van hersengedeelten onder de cortex.
Hierbij staat vertraging van het denken en handelen op de voorgrond. De informatie is
wel aanwezig maar kan niet opgehaald worden. Bij de ziekte van Parkinson komt deze
soort dementie voor.
3.2.1 Alzheimerdementie
Meest voorkomende vorm 2/3e van de mensen met dementie
Geleidelijk verloop van de ziekte
Corticale dementie begint met kleine veranderingen in psychisch functioneren
(concentratie, vergeetachtigheid)
Nieuwe info kan niet opgeslagen worden reproduceren van info niet mogelijk
herkenning kan niet plaatsvinden
Facadegedrag: oudere ontkent dat hij geheugenproblemen heeft, praat eroverheen
3.2.2 Vasculaire dementie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller K_elly. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.27. You're not tied to anything after your purchase.