Algemene Heelkunde van de Huisdieren Examenvragen – Shock van Prof.
Gasthuys
1) Bespreek ischemische shock
Pathogenese:
1) Vrijstelling catecholamines
Adrenaline (α, β1, β2), noradrenaline (α, β1)
Catecholamines hebben een invloed op receptoren van bloedvaten:
Stimulatie α-receptoren → vasoconstrictie (VC)
Stimulatie β-receptoren → vasodilatatie (VD)
Globaal treedt een vasoconstrictie op t.h.v. van kleine arteries, arteriolen met een
contractie van de pre- en postcapillaire α-receptoren
2) Ischemische fase
Verminderde doorbloeding van de perifere circulatie → weefselischemie o.a. in nier,
darmen en huid en in mindere mate in spieren
Arterioveneuze shunt: bloed gaat eventueel direct van de arteriolen via shunts naar het
veneus stelsel waardoor het circulerend volume + doorbloeding van hersenen en hart
zoveel mogelijk op peil worden gehouden
T.h.v. long: α-stimulatie → contractie postcapillaire sfincter ˃ precapillaire sfincter →
longoedeem
3) Stagnerende fase
Arteriolen + precapillaire receptoren relaxeren vlugger dan postcapillaire receptoren +
venulen
Vrijstelling vaso-actieve mediatoren (bv. histamine, prostaglandines,… ) door
beschadiging van weefselcellen → inductie verhoogde vasculaire permeabiliteit →
“pooling” van bloed (ophoping) vnl. in splanchnicus + verhoogde hydrostatische druk
→ uittreden van vocht + cellen uit bloedvaten → longoedeem → microcirculatie wordt
nog ongunstiger beïnvloedt + vermindering van veneuze retourcirculatie (minder bloed
naar hart)
Soorten ischemische shock:
1) Hypovolemische shock:
Bij in- of uitwendig verlies van bloed, plasma en vocht → uitgesproken daling van het
circulatievolume (˃ 40-50 % is levensbedreigend)
Bloedverlies:
Acute anemie = vocht + RBC verlies
Hematocriet of Packed Cell Volume (PCV):
o Niet nuttig bij een acute bloeding aangezien zowel vocht als bloed
verloren gaat!
1
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller DGuru. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.07. You're not tied to anything after your purchase.