Essay
Stageportfolio PL2 Klinisch redeneren en onderzoekend vermogen (8,6)
- Course
- Institution
Stageportfolio, klinisch redeneren en onderzoekend vermogen. Jaar 2, stage 2. Opdracht over ouderenzorg. Beoordeeld met een 8,6.
[Show more]
Seller
Followanoukstultiens
Content preview
STAGEPORTFOLIOKlinisch redeneren en onderzoekend vermogen
Naam:
Studentnummer:
Studiegroepscode:
Naam cursus: GVE-2.PL2-17
Docent:
Inleverdatum:
u
,Voorwoord
In dit stageportfolio is de opdracht Klinisch Redeneren en Onderzoeken vermogen
uitgewerkt. In deze opdracht is een casus van een cliënt uitgewerkt, waarbij een anamnese
is afgenomen, verpleegkundige diagnoses zijn opgesteld, resultaten zijn uitgewerkt en
interventies zijn beschreven.
2
,Inhoud
Voorwoord ............................................................................................................................. 2
Klinisch redeneren................................................................................................................. 5
Casusbeschrijving............................................................................................................................. 5
Anamnese .......................................................................................................................................... 6
Anamnese ...................................................................................................................................... 6
Screeningsinstrumenten .............................................................................................................. 7
Shared decision making .............................................................................................................. 8
Zorgtraject ...................................................................................................................................... 8
Diagnose ............................................................................................................................................ 9
Anatomie en functies .................................................................................................................... 9
Externe en persoonlijke factoren .............................................................................................. 10
Copingstijl..................................................................................................................................... 10
Activiteiten en participatie .......................................................................................................... 11
Kwaliteit van leven ...................................................................................................................... 11
Verpleegkundige diagnoses ...................................................................................................... 11
Resultaat .......................................................................................................................................... 13
Resultaat risico op vallen........................................................................................................... 13
Resultaat probleem met korte termijn geheugen ................................................................... 13
Resultaat obesitas ...................................................................................................................... 13
Interventies ...................................................................................................................................... 14
Mening zorgvrager en naasten ................................................................................................. 15
Evaluatie .......................................................................................................................................... 16
Evaluatie verleende zorg ........................................................................................................... 16
Overdracht ................................................................................................................................... 16
Advies zorgdossier ..................................................................................................................... 17
Bronnenlijst ...................................................................................................................................... 18
Bijlagen ............................................................................................................................................. 21
Bijlage 1. Gordon anamnese ........................................................................................................ 21
Bijlage 2. Timed Get-Up-and-Go-Test (TGUGT) ....................................................................... 25
Bijlage 3. Intake valrisico ............................................................................................................... 26
Bijlage 4. The Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) .................................. 27
Bijlage 5. SNAQRC .......................................................................................................................... 28
Bijlage 6. Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE-S) ............................................. 29
Bijlage 7. Barthel Index .................................................................................................................. 30
Bijlage 8. SF-12 vragenlijst ........................................................................................................... 31
3
,4
, Klinisch redeneren
Casusbeschrijving
Mevrouw X is 86 jaar oud en is bekend met Diabetes type 2, hartfalen, COPD en
hypertensie. Ze is ongehuwd en heeft zes dochters. Haar visus is verminderd, evenals haar
gehoor. Hiervoor gebruikt mevrouw een loep voor tijdens het lezen en een gehoorapparaat
voor haar verminderd gehoor. Ze loopt met van een rollator en krijgt hulp bij het douchen en
aankleden. Ze heeft oedeemvorming in de onderbenen en daarvoor worden steunkousen bij
haar aangetrokken. Bij mevrouw wordt insuline geïnjecteerd in verband met de Diabetes type
2.
5
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller anoukstultiens. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.04. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now