Aan het eind van dit hoofdstuk weet je:
- Wat de risicofactoren zijn voor het krijgen van hart- en vaatziekten;
- Wat bloeddruk is en hoe de bloeddruk in het lichaam wordt geregeld;
- Hoe het meten van de bloeddruk verloopt;
- Wat verhoogde bloeddruk is en ken je de overwegingen om die te beha...
Hoofdstuk 15. Cardiovasculair risicomanagement
Cardiovasculair risicomanagement (CVRM)
Zorgt ervoor dat hart- en vaatziekten worden verlaagd.
Risicofactoren voor het ontstaan van hart- en vaatziekten zijn:
Hypercholesterolemie (verhoogde cholesterolgehalte)
Hypertensie (verhoogde bloeddruk)
Diabetes Mellitus type 2
Roken
Overgewicht
Bloeddruk
Elke cel in ons lichaam heeft energie en zuurstof nodig. Om deze cellen van
voedingsstoffen en zuurstof te kunnen voorzien en om de afvalproducten te kunnen
afvoeren, dient de bloedsomloop in het lichaam. Het is een gesloten systeem, waarin
het bloed door het hart wordt rondgepompt. Het rondpompen moet ook met
voldoende snelheid gebeuren, want de cellen vragen voortdurend om voeding en
zuurstof en willen hun afvalproducten kwijt. Om alle cellen in het lichaam goed te
kunnen bereiken moet het hart een zekere overdruk leveren (bloeddruk). Het
pompen van het bloed door het hart gebeurt doordat de hartspier samentrekt, daarna
ontspant en vervolgens weer samentrekt. Het hart geeft de pompkracht en de
bloedvaten veroorzaken de weerstand. Samen zorgen zij voor een druk in het
bloedvatenstelsel.
Bij inspanning gaat de bloeddruk automatisch omhoog. Dit gebeurt onafhankelijk van
de wil, onder invloed van het autonome zenuwstelsel.
Bloedvatenstelsel
Bestaat met slagaders, aders en haarvaten.
Bloeddruk: diastolisch en systolisch
Systolisch = Samentrekking (het bloed stroomt via de aders in het hart).
Diastolisch = Ontspanningsfase (druk op de vaatwanden)
Bloeddrukmeting
Meting gebeurt bij de zittende patiënt, na 5 minuten rust. De methode is als volgt:
Om de (linker) bovenarm wordt een manchet (= soort fietsband die oppompt)
gelegd
De manchet wordt opgepompt => grote slagader van de arm wordt
dichtgeknepen
Via een stethoscoop wordt de bloeddruk beluisterd
De lucht langzaam uit de manchet gelaten
Verhoogde bloeddruk
Hypertensie (verhoogde bloeddruk (90/140 Hg))
Meestal door verhoogde weerstand in de bloedvaten zoals:
Veroudering = minder soepel
o Arteriosclerose (aderverkalking)
Normaal bij ouder worden
Hypercholesterolemie kan arteriosclerose bevorderen
, Invloeden van de nieren (regelt de bloeddruk)
o Bij niet goed werkende nieren, stijgen de afvalstoffen => ophoping.
Behandeling hypertensie
Niet medicamenteuze adviezen hypertensie
- Stoppen met roken (bespreken van het rookgedrag en/-of de methoden)
- Verlaag lichaamsgewicht bij overgewicht
- Verminder de natrium inname
- Verhoog de kalium inname
- Eet voornamelijk plantaardig voedsel
- Eet minder dierlijk voedsel
- Beperk de alcohol inname (max. 2 glazen per dag)
- Verminder (overmatig) drop => glycyrhizinezuur werkt via de bijnier die zout
en/-of vocht vasthoudt en dus zal de bloeddruk stijgen
- Verhoog lichaamsbewegingen
Antihypertensiva
Verlagen de bloeddruk
- Diuretica (plasmiddelen)
- Bètasympathicolytica (bètablokkers)
- Remmers van het renine – angiotensine systeem (RAS-remmers)
- Calciumantagonisten
Diuretica (plasmiddelen)
Het zijn stoffen die in de nieren de uitscheiding van natrium, chloride en water
bevorderen. De urineproductie zal toenemen, het bloedvolume neemt af waardoor de
bloeddruk daalt.
Indicatie
Hartfalen
Hypertensie
Wanneer mensen veel vocht vasthouden (Oedeem)
Bijwerking(en)
Een tekort aan kaliumionen in het bloed door uitscheiding van natriumionen.
Wanneer iemand hartglycosiden (digoxine) gebruikt + een kaliumtekort =
hartritmestoornissen.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller quintyvanderburg. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.
