patho van de slokdarm, patho van de maag, patho van dunnen en dikke darm, liesbreuk, patho pancreas, patho lever, patho galblaas & galwegen, onderzoekmethode, bariatische chirurgie, de nasagastishe tubage, toedien van kathetervoeding, maagaspiratie
ZORGVRAGER MET GASTRO-EN-
TEROLOGISCHE PROBLEMEN
2020-2021
Margo Verschueren
, 2
H1: Pathologie van de slokdarm
Vernauwing t.h.v de slokdarm
Stenose Slokdarmtumor Achalasie
Defintie Door teruvloei v/h maagsap (= gastro oesofagale reflux, Dit is een neuro-musculaire stoornissen. Die
die zweren(= peptische oesophagitis) kunnen ontstaan . berust op een stoornissen i/d werking v/d
er wordt littekenweefsel gevormd = leidt tot stenose zenuwen v/d slokdarm.
Onderste deel trekt dan samen zonder dat
het mag zodat het voedsel moeilijk kan
passeren
Oorzaken • Roken & alcohol
• Voeding
o Warme dranken
o vetrijke en eiwitarm
• pathologie
o chronische gastro oesfofagle reflux
o Achalasie
Definitie Dit is een zakvormige uitstulping door verhoogde = opzetten v/d bloedvaten = door verslapping v/h middenrif of scheur van die opening (= hernia hiatus oesofagei) kan de opening
druk in de oesofagus in/onder de slokdarm met groter worden
vernauwing als gevolg
Oorzaken Door verhoogde druk • Jongeren mensen : aangeboren wijde hiatus opening
Vaak als complicatie van • Oudere mensen : obstipatie , obesitas
levercirrose • Vrouwen: zwangerschap
Gevolgen Voedsel blijven staan → dit kan ontsteking en • Reflux
eventueel ulceratie • Oesophagitis
De lever sterf af → bloed • Ulceraties
kan niet meer door →
kleine aders verbreden uit Complicatie
om het bloed op te vangen
• Stenosering → littekenweefsel zorgt voor vernauwing van de slokdarm
• Barrettslijmvlies → door chronische verandering van het slijmvlies
Symptomen • ¼ geen klachten
• ¾ klachten doordat de maag deels in de borstkas ligt
o Drukkend gevoel achter het borstbeen
o Te verwarren met pijn bij hartinfarct
Behandeling Conservatief Medicatie Operatie
• Intra-abdominale druk • H2- receptoren • Nissenfundoplicatie
vermijden • Protonpompremmers = operatie ter verbetering v/d
• Minder roken, alcohol klepwerking thv slokdarm naar de
• Vermageren maag
• Obstipatie behandelen
Bekijk de intro filmpjes op smartschool
, 4
1. Chirurgie bij de slokdarm: de nissen fundoplicatie.
1.1. Omschrijving
= is een ingreep die klepwerking ter hoogte van de overgang slokdarm naar maag probeert te
verbeteren → dit is vooral bij oesophageale reflux
o Wordt via laparotomische of laparoscopische uitgevoerd worden
o Er wordt een plooi v/d maagfundus gecreëerd die als manchet/cuff om slokdarm-
maagovergang wordt gehecht
o De manchet vult zich met lucht en sluit op die manier de slokdarm beter af
1.2. Specifieke postoperatieve complicaties
o Nabloeding
o Dysfagie
o Maagperforatie
o De nervus vagus takken die op de slokdarm-maagovergang lopen kunne beschadigd worden
met gestoorde maaglediging tot gevog
Bekijk de intro filmpjes op smartschool
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller margoverschueren. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.40. You're not tied to anything after your purchase.
