Samenvatting hoofdstuk 7 bacteriologie: bacteriën die vooral respiratoir binnendringen.
44 views 0 purchase
Course
Microbiologie En Infectieziekten (E06Y4A)
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Book
Handboek medische bacteriologie
Samenvatting van bacteriën die in het boek staan. Allemaal mooi samen bij elkaar gezet met alles wat je moet kennen voor het examen.
Leer deze documenten vanbuiten en je bent zeker geslaagd.
Opname DNA door S. pneumoniae
- Dubbele streng DNA bindt aan plasmamebraan
- Enzymen knipt het DNA
- Andere enzymen breken 1 streng DNA af
- Een proteïne bindt aan het DNA
- DNA vervangt een deel van het bacterieel DNA
PATHOGENESE
- Droplet infectie
o Voorbeschikkende factoren
▪ Verminderde mucocilliaire clearing
▪ Alcoholisme, diabetes, virale infecties, leeftijd, hematologische
aandoeningen (sikkelcelanemie, Hodgkin, multipel myeloma), asplenie
- Adhesie: kolonisatie naso-oro-pharynx
o Adhesie
o Inactivatie mucocillaire lift
o Beschadiging mucosa
- Spreiding (aspiratie) naar longen (of BL)
- Vermenigvuldiging in longalveolen
o Oedeem (exsudatieve fase)
o Accumulatie RBC en infiltratie neutrofielen
o Immigratie macrofagen
o Herstel
Overgang kolonisatie – invasie
- Transparant/opaak fasevariatie
o Spontante switch (10-3 – 10-6) tussen transparant & opaak kolonietype
o Opaak type aangepast aan intravasculaire overleving
o Transparant type aangepast aan kolonisatie & transformatie
KLINISCH BEELD
- Plotse start symptomen
o Rilkoorts 39°C – 41°C
o Bloederige hoest
o Thoraxpijn
- Thorax Rx
o Lobaire pneumonie
,ANDERE INFECTIES S. PNEUMONIAE
- Sinusitis, otitis media
- Bacteriëmie (bij pneumonie en meningitis)
- Meningitis
- Acute exacerbatie van chronisch obstructief longlijden (AE-COPD)
BEHANDELING EN PREVENTIE
- AB
o Problemen met resistente pneumokokken
o Mozaïek genen en transfer van genen uit S. viridans
- Vaccinatie
o Geconjugeerd vaccin (7 – 10 – 13-valent)
o Niet-geconjugeerd 23-valent vaccin
HAEMOPHILUS INFLUENZA
STRUCTUUR EN FYSIOLOGIE
- Kleine, pleiomorfe gram-negatieve bacillen
- Behorend tot familie Pasteurellaceae (Pasteurella, Haemophilus, Actinobacillus)
- Groeien op media aangerijkt met factor X (hemine) en V (NAD)
- Niet-omkapselde stammen en omkapselde stammen (6 serotypes)
VIRULENTIEFACTOREN NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Pilus en niet-pilus geassocieerde adhesines
- Ciliostatische bestanddelen
o LPS en andere celwandbestanddelen
- IgA proteases
- Opportunistische pathogeen
PATHOGENESE NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Commensalen van bovenste luchtwegen
- Spreiding naar longen bij ouderen + patiënten met voorbeschikkende factoren of
naar bovenste luchtwegen
ZIEKTEBEELDEN NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Sinusitis, otitis
- Pneumonie bij voorbeschikte patiënten
- Acute exacerbaties van chronisch obstructief longlijden
- Geen invasieve infecties
EPIDEMIOLOGIE NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Commensaal bovenste luchtwegen
- Weinig seizoensvariatie in kolonisatie
- Toenemende resistentie
o Stijgende -lactamase productie (vooral verre Oosten)
o Maar tevens toenemende resistentie door target modificatie
, DIAGNOSTIEK NIET-OMKAPSELDE H. INFLUENZAE
- Gram-kleuring sputum (gram-negatieve fijne bacillen)
- Cultuur van sputum
- (Hemocultuur)
- Opletten: H. Influenzae is commensaal van bovenste luchtwegen!
MORAXELLA CATARRHALIS
- Gram-negatieve niet-vergistende (diplo)coccus
- Commensaal bovenste luchtwegen
- Opportunistische oorzaak bronchitis en pneumonie in patiënten met maligne
chronische aandoeningen lage luchtwegen
- Oorzaak sinusitis, otitis
- > 90% -lactamase producers
MYCOPLASMA PNEUMONIAE
STRUCTUUR EN FYSIOLOGIE
- Kleinste bacteriën
- Geen celwand, maar sterolen in membraan
- Pleiomorfe gram-negatieve filamenten
- Trage groei op bodems aangereikt met dierlijk serum (bron sterolen)
VIRULENTIEFACTOREN
- Adhesie aan gecilieerd respiratoir epitheel via specifieke adhesine in tip structuur
- Toxine dat ciliostase en destructie opp laag gecilieerd epitheel induceert, productie
waterstofperoxide
- Superantigeen
PATHOGENESE
- Droplet infectie tussen personen in nauw contact
- Adhesie naso-oro-pharynx
- Inhibitie mucociliaire clearing
- Vernietiging opp epitheellaag
- Superantigen induceert inflammatie + chronische irritatie luchtwegen
ZIEKTEBEELDEN
- Atypische pneumonie
o Lange incubatieperiode
o Faryngitis, milde koorts, hoofdpijn, niet-productieve hoest
o Jonge patiënten, discrepantie weinig uitgesproken kliniek, radiologisch beeld
o Traag herstel
o Vlekkerige bilaterale opaciteiten
- Milde bovenste luchtweginfecties
- Tracheo-bronchitis
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller innever. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.10. You're not tied to anything after your purchase.
