Samenvatting Perinatale Zorgen Deel 2 Borstvoeding

PZ2: Borstvoeding

1. Basiskennis en motivatie
Het is zeer moeilijk om iedereen op dezelfde lijn qua BV te zetten. Mensen klagen het
meeste over dat iedereen iets anders zegt, ze willen het liefst dat iedereen hetzelfde zegt.
Het komt dus omdat niet iedereen op dezelfde lijn te zetten. Het verandert ook dag tot dag,
in de morgen kan het nog goed zijn en tegen de avond kan het al veranderd zijn.
Principe van borstvoeding  melk wordt geproduceerd doordat eraan wordt gezogen.

1.1 Fysiologie van de melkproductie: een natuurlijk proces

De borsten tijdens de zwangerschap: (grote of kleine borsten maakt niet uit)
 Gevoelige borsten
 Toename melklieren  zwaarder en meer zichtbare bloedvaten
 Tepel en tepelhof wordt donkerder
 Kliertjes van Montgomery: duidelijker
 Vochtafscheiding kan  het is niet dat wnr je dat wel hebt beter of meer melk gaat
hebben.
 98% van de vrouwen kan BV geven!  Het vraagt tijd, en iedere dag zal er meer
productie zijn. Je moet niet de eerste dag al veel melk hebben, moest het de eerste
dag maar 2 koffielepeltjes binnen heeft is het al zeer goed. Hoe meer je aanlegt, hoe
meer je naar de toekomst toe, melk krijgt. Je hebt niet direct resultaat, veel geduld
hebben!

Borstschelpen niet kennen!

 Prolactine zorgt ervoor dat de melk wordt gemaakt en wordt aangemaakt in de
hypofyse
 Oxytocine heeft een invloed op de spiercellen (toeschietreflex  baby gaat zuigen en
vanaf er wordt gezogen, komt de melk naar buiten. Maar dit kan een tijdje duren
voor deze reflex goed werkt)
 Voormelk en achtermelk: altijd lang genoeg aanleggen. Bv een kwartier (maar bij
iedereen kan het anders zijn, wanneer de achtermelk komt)
 De eerste melk is vooral dorstlessend, daar komen ze niet super goed van bij
 De achtermelk zitten veel meer eiwitten en vetten in. Goed voor in gewicht bij
te komen.

Beïnvloeding van de toeschietreflex:
 Emoties: kunnen een positief ( kan sneller komen) of negatief effect hebben op de
BV ( veel stress, geen goede toeschietreflex)
 Naweeën: oxytocine  zorgt ervoor dat de baarmoeder gaat samentrekken en
sneller op zijn plaats komt. Het is ook een bevestiging dat de baby goed drinkt.




1

, 1.2 Verschillen tussen moedermelk en kunstmatige
zuigelingenvoeding

Na ongeveer 5 maand is het geboortegewicht verdubbeld. Je moet altijd vertellen dat de
baby de eerste dagen tot 10% kan afnemen. Na ongeveer 2 weken moet een baby terug op
zijn geboortegewicht zitten. Een baby zou ongeveer 200 tot 250 gram per week moeten
bijkomen en dan met gemiddeld een 30 gram per dag bijkomen.

Voordelen van borstvoeding/ moedermelk:
 Antistoffen worden doorgegeven
 Colostrum: heel dik (stroperig), gelig, heel erg geconcentreerde moedermelk, bomvol
calorieën, vetten en antistoffen, darmwand, vitaminen A, laxerend (voor baby 
meconium wordt sneller geloosd, sneller overgang stoelgang gaat sneller weg uit
lijfje, minder snel of lang geelzien)
 Goedkoop
 Hechting moeder-kind
 Armoede: 1,5 miljoen baby’s sterven  geen proper water dus niet te drinken voor
die pasgeborenen  slechte hygiëne  ziekte
 Allergie: minder snel klachten (6maand), minder heftige verschijnselen tot in
adolescentie
 Chronische ziekten: Diabetes type 2, ziekte van Crohn
 Hersenontwikkeling: gezichtsontwikkeling vooral bij prematuren een beter
ontwikkeling
 Water: geen water bijgeven als het warm is, enkel aanleggen
 Minder kans op overgewicht
 IJzergehalte uit moedermelk wordt beter opgenomen dan uit flesvoeding
 Kaakontwikkeling: gebit, minder tandbederf
 Zachte ontlasting: geen obstipatie en niet hard persen
 Vetreserve: opgebouwd ZW en afbouw BV
 Besparing voor de samenleven: minder ziektekosten en minder verspilling
grondstoffen
 Gemak: voorraad-vers-gemakkelijk
 Baarmoeder: snellere involutie

Opletten:
 Extra water: of je nu meer of minder water drinkt, dat heeft geen effect op de BV
 BV als anticonceptie: figuur 1.5! p20
 Pil: minipil ter ondersteuning van de BV
 Genotmiddelen: best geen genotsmiddelen innemen, indien wel best vlak na een
voeding!
 Onzekerheid
 Slappe borsten: dit komt door de zwangerschap niet, door de borstvoeding.

Een gelukkige mama en baby zijn het belangrijkste! Je ondersteund mensen in hun eigen
keuze!




2