Klinische pathologie
Hoofdstuk 7 – Respiratie
Functies respiratoire systeem:
- Bloed satureren met O2
- Afblazen CO2 uit bloed
- Maken van geluiden bij spreken of zingen
§7.1 Ademhaling
Ademprikkel:
- Ademcentrum in de hersenstam reguleert de ademhaling automatisch
- In de hersenen, aortaboog en halsslagaders wordt voortdurend de kooldioxidespanning en de pH van
het bloed gemeten
- Ademcentrum reageert op een kleine stijging van PCO2 of een kleine daling van de pH (acidose)
- Alleen forse daling van PO2 geeft ademprikkel
- Nervus frenicus zenuw, die het middenrif doet samentrekken
- Nervi intercostales sturen activiteit van tussenribspieren
Thoraxwand is van binnen bekleed met pleura pariëtalis borstvlies
Long is bedekt met pleura visceralis longvlies
Normale inspiratie Diafragma aanspannen (platter)
Ribben heffen met tussenribspieren (mm. intercostales externi)
Geforceerde inspiratie Diafragma aangespannen (platter)
Ribben heffen met tussenribspieren (mm. intercostales externi)
Normale expiratie Diafragma ontspannen (koepel)
Ribben zakken door ontspannen mm. intercostales externi
Longen vallen samen door hun elasticiteit
Geforceerde expiratie Diafragma ontspannen (koepel)
Longen vallen samen door hun elasticiteit
Gebruik van mm. Intercostales interni om ribben extra te laten zakken
Gebruik buikspieren om diafragma omhoog te drukken
Hoge/bovenste luchtwegen: structuren in hoofd en hals mond/neus, pharynx en larynx
- Functies: verwarmen en bevochtigen van lucht, reinigen en waarschuwen voor gevaar
Bij slikken wordt de neusholte afgedekt met de uvula (huig) en wordt de larynx (het strottenhoofd) afgesloten
met de epiglottis
Lage/onderste luchtwegen: trachea, bronchi, bronchioli
Trachea = een stevige, maar flexibele buis, omgeven door hoefijzervormige kraakbeenringen houden
luchtpijp open
- Achterkant kraakbeenringen open slokdarm kan gemakkelijk uitzetten tijdens het passeren van grote
voedselbrokken
- Splitst na 11 cm in rechter- en linkerhoofdbronchus
o Rechter grotere diameter + loopt steiler naar beneden dan linker
Voedsel komt na verslikken vaker in rechterlong terecht
Bronchi:
- Kraakbeenringen om ze open te houden
- Vertakken in long vele malen
- Dunste vertakkingen gaan over in bronchioli kleinste luchtpijpvertakkingen
o Niet omgeven door kraakbeenringen
o Wand bevat alleen losse kraakbeenstukjes + glad spierweefsel
o Eindigen in de longblaasjes alveoli
Longdiffusie:
- Vindt plaats in alveoli
- O2 verplaatst zich door middel van diffusie vanuit de alveoli naar de longcapillairen
- In de longen O2-concentratie hoger dan in het bloed
Hoofdstuk 7 – Respiratie
Functies respiratoire systeem:
- Bloed satureren met O2
- Afblazen CO2 uit bloed
- Maken van geluiden bij spreken of zingen
§7.1 Ademhaling
Ademprikkel:
- Ademcentrum in de hersenstam reguleert de ademhaling automatisch
- In de hersenen, aortaboog en halsslagaders wordt voortdurend de kooldioxidespanning en de pH van
het bloed gemeten
- Ademcentrum reageert op een kleine stijging van PCO2 of een kleine daling van de pH (acidose)
- Alleen forse daling van PO2 geeft ademprikkel
- Nervus frenicus zenuw, die het middenrif doet samentrekken
- Nervi intercostales sturen activiteit van tussenribspieren
Thoraxwand is van binnen bekleed met pleura pariëtalis borstvlies
Long is bedekt met pleura visceralis longvlies
Normale inspiratie Diafragma aanspannen (platter)
Ribben heffen met tussenribspieren (mm. intercostales externi)
Geforceerde inspiratie Diafragma aangespannen (platter)
Ribben heffen met tussenribspieren (mm. intercostales externi)
Normale expiratie Diafragma ontspannen (koepel)
Ribben zakken door ontspannen mm. intercostales externi
Longen vallen samen door hun elasticiteit
Geforceerde expiratie Diafragma ontspannen (koepel)
Longen vallen samen door hun elasticiteit
Gebruik van mm. Intercostales interni om ribben extra te laten zakken
Gebruik buikspieren om diafragma omhoog te drukken
Hoge/bovenste luchtwegen: structuren in hoofd en hals mond/neus, pharynx en larynx
- Functies: verwarmen en bevochtigen van lucht, reinigen en waarschuwen voor gevaar
Bij slikken wordt de neusholte afgedekt met de uvula (huig) en wordt de larynx (het strottenhoofd) afgesloten
met de epiglottis
Lage/onderste luchtwegen: trachea, bronchi, bronchioli
Trachea = een stevige, maar flexibele buis, omgeven door hoefijzervormige kraakbeenringen houden
luchtpijp open
- Achterkant kraakbeenringen open slokdarm kan gemakkelijk uitzetten tijdens het passeren van grote
voedselbrokken
- Splitst na 11 cm in rechter- en linkerhoofdbronchus
o Rechter grotere diameter + loopt steiler naar beneden dan linker
Voedsel komt na verslikken vaker in rechterlong terecht
Bronchi:
- Kraakbeenringen om ze open te houden
- Vertakken in long vele malen
- Dunste vertakkingen gaan over in bronchioli kleinste luchtpijpvertakkingen
o Niet omgeven door kraakbeenringen
o Wand bevat alleen losse kraakbeenstukjes + glad spierweefsel
o Eindigen in de longblaasjes alveoli
Longdiffusie:
- Vindt plaats in alveoli
- O2 verplaatst zich door middel van diffusie vanuit de alveoli naar de longcapillairen
- In de longen O2-concentratie hoger dan in het bloed
