Bloedingen hoog in maag-darmkanaal (maag/duodenum)melena (=zwarte, kleverige, teerachtige
ontlasting met typische geur) (bloed grotendeels afgebroken in spijsverteringskanaal)kan
symptoom zijn van bloedende maagzweer/maagkanker
Medicijnen (bv. ijzertabletten)zwarte ontlasting
Occult bloedniet met blote oog zichtbaar, chemische test toont dit aan
Volumineuze, lichtgekleurde ontlasting die op water drijft (=steatorroe)veel vet, ziet vettig
uitsymtoom van malabsorptiesyndroom/aandoening lever, galblaas, alvleesklier
- Patiënten met verzwakt immuunsysteem
- Patiënten die cytostatica gebruiken
- Patiënten met langdurig antibiotica gebruik
Oorzaak
- Virus
- Bacteriën
- Schimmels
Stomatitis is soms een symptoom van een systemische infectie
Komt voor blij bloedziekten, gebruik bepaalde geneesmiddelen, na bestraling van hoofd-halsgebiess
Stomatitis is pijnlijk
Bacteriële stomatitis
Oorzaak
- Streptokokkenverwekker van bacteriële infecties van mond en keelveroorzaken
roodheid en zwelling van slijmvlies
- Oorzaken van aften (=kleine, pijnlijke zweertjes met rode rand)geneze spontaan binnen
een week zonder littekenvorming
- Herpes-simplexvirus type 2 (HSV-2) (veroorzaakt genitale infecties)
- Herpes-simplexvirus type 1 (HSV-1)
HSV-1overgedragen via speeksel via mond-mond contact of mond naar de genitaliën
Symptomen
, - Kleine blaasjes (groeien uit tot grote)
- Pijnlijke zweren in en rondom de mond
- Pijnmoeilijk eten en drinken
Symptomen verdwijnen binnen 2 weken
Virus trekt terug in ganglia (=zenuwknopen)gereactiveerd door stressvolle gebeurtenissen of
onderdrukking van afweersysteem
Candida albicans (gist)kleine aantallen aanwezigkan bij pasgeborenen een verminderde
weerstand en langdurige antibiotica- of corticosteroïdengebruik vermeerderenspruw/orale
candidiasis
witgele melkachtige plekken op mondslijmvlies (afschraapbaar)onder deze plekken is het
slijmvlies ruw en ontstoken
Candida-infectie slokdarmsamene met pijn achter borstbeen en moeite met slikken
Behandeling bacteriële stomatitis
- Orale antimycotica (=antischimmelmiddelen)
- Symptomatische behandelingvermindering lachten en bestaat uit mondverzorging (bv.
ontsmettende mondspoelingen), pijnbestrijding en low level-lasertherapie
9.3.2 Mondkanker
kwaadaardige tumor die uitgaat van de weefsels in de mond
meest voorkomend: plaveiselcelcarcinoom
meest voorkomend op mondbodem, tong en onderlip
mond- en keelkanker zijn meest voorkomende kankers wereldwijd op 12 de plek
Ontstaansmechanisme is onbekendroken, pruimen van tabak en alcoholgebruikrisicofactoren
Tabak+alcoholvergroot risico
Behandeling
- Bestraling
- Operatieve verwijdering
Preventie is niet mogelijkvermijden van roken en alcohol is belangrijk
9.4 Aandoeningen van de slokdarm
Functie: transport voedsel van de mond naar de maag
Slokdarmaandoeningensamen met dysfagie (=moeite met of pij bij het slikken)
9.4.1 Slokdarmkanker
oesofaguscarcinoom
kwaadaardige tumor die ontstaat in het weefsels van de slokdarm
Prevalentie
, - Wereldwijd op 6de plek van kankersterfte
- Vooral bij mannen 60-75
- Bijna altijd fataal
Risicofactoren
- Roken
- Alcohol
Tumor vernauwt het lumen (=holte) van slokdarmgevolg: dysfagie
Symptomen
- Eten dat niet wil zakken
- Krampende pijn achter borstbeen
- Hikken
- Hoesten
- Regurgitatie (=terugvloeien van maaginhoud naar keelholte of mond)
- Braken
- Halitose (=slechte adem)
- Gewichtsverlies (eten moeilijker)
Vroeg stadiumsprake van doorgroei naar omringende organen of uitzaaiingenhematogeen (=via
bloedvaten) naar longen en lever of lymfogeen (=via lymfevaten) naar verder gelegen lichaamsdelen
Preventie niet mogelijk, risicofactoren kunnen worden vermeden
9.4.2 Slokdarmspataderen
oesofagusvarices
Prevalentie niet bekend
Risicofactoren
- Overmatig alcoholgebruik
- Levercirrose
Oorzaak
- Levercirrosebeschadigingen en vorming van littekenweefsel belemmeren bloedstroom
door leverdruk in bloedvaten afkomstig van maag, darmen, milt, alvleesklier en onderste
deel slokdarm stijgt
Toegenomen veneuze drukverwijding van aders in wand van slokdarm
Complicatie
- Bloedingspoedopname
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jaimie1janssen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.26. You're not tied to anything after your purchase.