Essay
PL2 klinisch redeneren en onderzoekend vermogen
- Course
- Institution
Portfolio PL2 met cijfer 9.
[Show more]
Seller
Followmariekedeboer
Reviews received
Content preview
InhoudInleiding.......................................................................................................................................................1
Casusbeschrijving........................................................................................................................................2
Anamnese....................................................................................................................................................3
DSM V diagnoses.....................................................................................................................................3
Medicatie.................................................................................................................................................3
Gezondheidspatronen van Gordon..........................................................................................................3
Aanvullende screeningsinstrumenten......................................................................................................5
Zorgtraject & delictgeschiedenis..............................................................................................................6
Probleemgebieden zorgvrager.................................................................................................................6
Shared decision making...........................................................................................................................6
Diagnostiek..................................................................................................................................................7
Anatomie en functies .............................................................................................................................7
Externe en persoonlijke factoren.............................................................................................................8
Copingstijl................................................................................................................................................8
Activiteiten en participatie.......................................................................................................................9
Kwaliteit van leven...................................................................................................................................9
Diagnoses................................................................................................................................................9
Resultaten..............................................................................................................................................10
Interventies............................................................................................................................................10
Evaluatie................................................................................................................................................10
Verpleegplan.............................................................................................................................................11
Overdracht.................................................................................................................................................13
Advies........................................................................................................................................................13
Literatuur...................................................................................................................................................14
Bijlage A.....................................................................................................................................................15
Bijlage B.....................................................................................................................................................16
Bijlage C.....................................................................................................................................................22
Bijlage D.....................................................................................................................................................23
Bijlage E.....................................................................................................................................................25
Bijlage F.....................................................................................................................................................28
,Inleiding
Onderstaand verslag betreft de opdracht klinisch redeneren & onderzoekend vermogen van PL2. In dit
werk ik een casus van mijn stage-afdeling volledig uit volgens het verpleegkundig proces en betrek
daarbij wetenschappelijke onderzoeken.
De cliënt waar ik over schrijf verhuist bijna naar een vervolgwoning. Het is van groot belang dat alles wat
hij heeft behaald in zijn behandeling in stand blijft. In dit verslag volg ik het verpleegkundig proces om tot
drie (nieuwe) verpleegkundige diagnoses te komen die van belang zijn voor de verhuizing. Aan de hand
van de doelen maak ik een verpleegplan waarin de diagnoses, resultaten, interventies en evaluatie terug
komen. Vervolgens schrijf ik een systematische overdracht voor de begeleiding van zijn nieuwe woning
en schrijf ik een advies om het huidige behandelplan bij te stellen.
1
, Casusbeschrijving
De betreffende cliënt is een 31-jarige man met Surinaams-Antilliaanse achtergrond. Hij is sinds juli 2016
opgenomen bij Wier, een klinisch behandelcentrum voor mensen met een licht verstandelijke beperking
en een ernstige gedrags/psyciatrische stoornis (SGLVG, sterk gedragsgestoord, licht verstandelijk
gehandicapt). Hij kwam toen vanuit de gevangenis. De cliënt heeft een lange voorgeschiedenis van
delicten (vooral om vermogensdelicten). Hij is op de forensisch psychiatrische gesloten afdeling (Wier+)
binnengekomen met een ISD (Maatregel Inrichting Stelselmatige Daders). Dit betreft een maatregel voor
mensen die vaak veroordeeld zijn voor veel dezelfde delicten. Hij is bekend met overmatig
cannabisgebruik, maar is inmiddels gestopt. De cliënt functioneert op licht verstandelijk beperkt niveau.
De cliënt heeft vanaf zijn jeugd al problemen met cognitie. Hij heeft meerdere TIA’s doorgemaakt,
waardoor zijn niveau waarschijnlijk verder is gezakt. Zijn problematische gedrag is een stuk afgenomen
sinds zijn opname bij Wier, daarom verhuist hij over enkele weken naar een begeleid wonen instelling.
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mariekedeboer. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.17. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53068 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now