Peripheral Neuropathies =
aandoeningen van de perifere
zenuwen
Definitie
- Gegeneraliseerde term inclusief aandoeningen van welke oorzaak dan ook omvat
- Kan betrekking hebben op sensorische zenuwen, motorische zenuwen of beide
- Kan één zenuw aantasten (mononeuropathie), meerdere zenuwen samen
(polyneuropathie) of meerdere zenuwen die niet aaneengesloten zijn
(mononeuropathie multiplex)
- Kan demyelinisatie (= myelineschede is aangetast) of axonale degeneratie
(=zenuwuiteinden zijn beschadigd) hebben
Evaluatie
- Zoals altijd vereist geschiedenis (anamnese) en lichamelijk onderzoek
- Specifieke aandacht voor neurologisch onderzoek
- Meestal vereist ook een elektrisch diagnostisch werk
Geschiedenis van drugsgebruik
→ Wordt nagevraagd omdat het in de neuropathie bijwerkingen kan geven.
- Amiodaron
- Chemotherapeutica
→ Cisplatin
→ Taxol
- Antibiotica
→ Metronidazol
→ INH
→ Antiretrovirale middelen
- Zware metalen
Fysiek examen
- Zoek naar verdikking van zenuwen (neurofibromen)
- Verminderde speldenprik, gevoel of temperatuur
- Verminderde reflexen
- Motorische zwakte
- Tinnel's testen
1
, Tinnel's testen
- Over de zenuw tikken veroorzaakt tintelingen
- Voorbeelden
→ Pols (carpaal tunnel syndroom)
→ Elleboog (grappig bot)
Lab evaluatie
Kan een compleet bloedbeeld, bezinkingssnelheid van erytrocyten, urineonderzoek,
glucose, serumeiwitelektroforese, schildklierfunctietesten en leverfunctie-evaluatie omvatten.
Elektrische diagnose
- Demyelinisatie
→ Vertraagt de snelheid van de zenuwgeleiding
→ Geleidingsblokkering mogelijk
- Axonale degeneratie
→ Verlaagt de amplitude van actiepotentialen
- Helpt onderscheid te maken tussen:
→ Spier- versus zenuwprobleem versus neuromusculaire overgang
→ Wortel versus distale zenuwlocatie
→ Enkele versus meerdere zenuwen
→ Betrokkenheid van bovenste vs. onderste motorneuronen
Zenuwbiopsie
→ Wordt zelden gedaan
Mogelijk moet worden uitgesloten:
- Vasculitis
- Amyloïde
- Lepra
- Sarcoïdose
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Studentje1234. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor $3.25. Je zit daarna nergens aan vast.