TEMA 4: ACCIÓ PROTECTORA I NORMES GENERALS
Conceptes bàsics:
o Risc social: la SS neix quan en els accidents de treball s’havia substituït la missió de
culpa pel risc. La noció de risc va ser l’origen de la SS però no tots els riscos es
protegien sinó només aquells que derivaven d’una determinada activitat. Ex:
tota persona que estigui en aquesta ciutat vagi en cotxe o a peu pot tenir un
accident = risc social, legislador té una gran llibertat per regular-ho però o son
objecte de protecció.
Dins el risc, s’ha considerat que la protecció que donava el sistema de SS, en primer
lloc, limitava els riscos que podien ocasionar una pèrdua de la capacitat econòmica
del salari, que ocasionaven un increment de despeses. La SS, no faria front a tots
els inconvenients possibles, sinó només a aquells riscos que afectaven directament
a la capacitat de guany en el salari (bellesa,…). Primer criteri que les societats
actuals utilitzen per delimitar que protegeix i que no.
S’ha de diferenciar el risc genèric (el pot patir qualsevol persona) i riscos específics
(que només pot patir el treballador, i d’altra banda riscos professionals (ATiMP) i
riscos comuns (ANLiMC)
o Sinistre: risc= estat potencial de patir una determinada cosa, sinistre = quan el risc
es fa realitat. No s’utilitza en el món de SS sinó en les privades (Ex: Assistència
Sanitària). Allò que ha passat.
o Contingència: si s’utilitza en SS, és la conseqüència danyosa d’un sinistre.
Conseqüència d’allò que passa, que obliguen a la intervenció pública del sistema de
SS. La SS examina les diverses contingències que es poden donar. Ex: necessitat
d’assistència mèdica que pugui tenir una persona, incapacitat per anar a treballar,
mort,… Situació que es defineix legalment i que és protegida per la SS, a l’ocasionar
un augment en les despeses o una pèrdua en els ingressos.
Contingències professionals (derivades del treball) i contingències comuns.
CONTINGÈNCIES PROFESSIONALS: Podem citar les següents particularitats en el
supòsit de contingències originades per riscs professionals:
1. Com a normes comunes a la protecció per ATiMP:
- S’aplica el principi d’alta de ple dret
- Existeixen particularitats en la cotització, amb la consegüent influència en la base
reguladora de les prestacions.
- No s’exigeix períodes de carència per a tenir dret a les prestacions.
- Es pot establir el recàrrec de prestacions per incompliment de les normes de
seguretat i salut laboral.
- S’estableix la col·laboració en la gestió a través de les Mútues Col·laboradores amb
la SS.
CONTINGÈNCIES COMUNES:
- Es considerarà ANL el que, conforme a lo establert a l’article 156 TRLGSS, no tingui
el caràcter d’AT.
- Es considerarà que constitueixen malaltia comú, les alteracions de la salut que no
tinguin la condició d’accidents de treball ni de malalties professionals, conforme a
allò disposat en els apartats 2.e), f) y g) de l’article 156 i l’article 157,
respectivament.
Artículo 156. Concepto de accidente de trabajo.
,1. Se entiende por accidente de trabajo toda lesión corporal que el trabajador sufra con
ocasión o por consecuencia del trabajo que ejecute por cuenta ajena.
2. Tendrán la consideración de accidentes de trabajo:
a) Los que sufra el trabajador al ir o al volver del lugar de trabajo.
b) Los que sufra el trabajador con ocasión o como consecuencia del desempeño de cargos
electivos de carácter sindical, así como los ocurridos al ir o al volver del lugar en que se
ejerciten las funciones propias de dichos cargos.
c) Los ocurridos con ocasión o por consecuencia de las tareas que, aun siendo distintas a
las de su grupo profesional, ejecute el trabajador en cumplimiento de las órdenes del
empresario o espontáneamente en interés del buen funcionamiento de la empresa.
d) Los acaecidos en actos de salvamento y en otros de naturaleza análoga, cuando unos
y otros tengan conexión con el trabajo.
e) Las enfermedades, no incluidas en el artículo siguiente, que contraiga el trabajador
con motivo de la realización de su trabajo, siempre que se pruebe que la enfermedad
tuvo por causa exclusiva la ejecución del mismo.
f) Las enfermedades o defectos, padecidos con anterioridad por el trabajador, que se
agraven como consecuencia de la lesión constitutiva del accidente.
g) Las consecuencias del accidente que resulten modificadas en su naturaleza, duración,
gravedad o terminación, por enfermedades intercurrentes, que constituyan
complicaciones derivadas del proceso patológico determinado por el accidente mismo o
tengan su origen en afecciones adquiridas en el nuevo medio en que se haya situado el
paciente para su curación.
3. Se presumirá, salvo prueba en contrario, que son constitutivas de accidente de trabajo
las lesiones que sufra el trabajador durante el tiempo y en el lugar del trabajo.
4. No obstante lo establecido en los apartados anteriores, no tendrán la consideración de
accidente de trabajo:
a) Los que sean debidos a fuerza mayor extraña al trabajo, entendiéndose por esta la
que sea de tal naturaleza que no guarde relación alguna con el trabajo que se ejecutaba
al ocurrir el accidente.
En ningún caso se considerará fuerza mayor extraña al trabajo la insolación, el rayo y
otros fenómenos análogos de la naturaleza.
b) Los que sean debidos a dolo o a imprudencia temeraria del trabajador accidentado.
5. No impedirán la calificación de un accidente como de trabajo:
a) La imprudencia profesional que sea consecuencia del ejercicio habitual de un trabajo y
se derive de la confianza que este inspira.
b) La concurrencia de culpabilidad civil o criminal del empresario, de un compañero de
trabajo del accidentado o de un tercero, salvo que no guarde relación alguna con el
trabajo.
2. Com a normes específiques per a les prestacions derivades de MP:
- Obligació de practicar reconeixements mèdics previs i periòdics als treballadors
que ocupin llocs de treball amb riscos de malaltia professionals.
, - La responsabilitat per falta de reconeixements mèdics, que inclús poden donar lloc
a una responsabilitat directa per les prestacions que poden derivar-se, en els
supòsits de malaltia professional.
- Períodes d’observació i obligacions especials en cas de MP.
- El trasllat de lloc de treball. En concret, l’obligació de traslladar al treballador
de lloc de treball, després de la situació d’incapacitat temporal, a un altre que
no presenti riscos per a un posterior ressorgir de la MP que es pateix.
Donada l’existència de particularitats en el seu règim jurídic, es deu procedir a la
delimitació conceptual dels riscos professionals, això és, l’anàlisi dels conceptes
d’ATiMP.
o Situació de necessitat: pot ser la necessitat de disposar de més diners per fer front
a unes determinades despeses o sobretot, la incapacitat de rebre el salari degut a
una contingència. La SS presumeix la situació de necessitat en la majoria de
contingències, pressuposa que una vídua, suposa que hi ha una situació de
necessitat, però a lo millor no és real potser és milionària després de la mort de la
seva parella.
o Fet causant: ús molt corrent en la SS, però no està perfectament definida en la
normativa en la mesura en que a vegades es fa sinònim de contingència però no és
el mateix. És la suma de la contingència + els requisits necessaris per accedir a
una determinada prestació. Ex: prestació d’incapacitat temporal per anar a
treballar en cas de que sigui una malaltia comú, exigeix haver cotitzat un temps
abans, sinó no es concedeix aquesta prestació. Si és el primer mes que esta
treballant no cobrarà. A cada prestació sortirà la data del fet causant, moment
important perquè és a partir del moment en que es conten determinades coses.
Ex: data del fet causant d’una incapacitat, si requereix una determinada edat és en
aquell moment en que s’examinarà. A vegades, serà la data en que el metge hagi
reconegut aquesta situació. La data del fet causant no és el dia en el que es cobra;
tenir dret a cobrar la data dels fets econòmics a partir del dia 1 del mes que ve. És
l’actualització de la contingència protegida, que dóna lloc a la situació de
necessitat.
o Prestacions: Conjunt de mesures que disposa la SS per a preveure, reparar o
superar determinades situacions d’infortuni o estats de necessitat concrets.
Distinció entre contributives (es condicionen a l’exercici d’una activitat
professional) i no contributives (és suficient amb complir els requisits legals, sense
requerir cotitzacions)
Distinció entre indemnitzacions (prestacions que consisteixen en una quantitat a
tant alçada o de pagament únic), pensions (prestacions econòmiques de caràcter
periòdic i vitalici) i subsidis (prestacions econòmiques de caràcter periòdic i
temporal.
Distinció entre prestacions bàsiques tant contributives com no contributives i
prestacions complementàries. Les complementàries són els serveis i auxilis
econòmics que atorga la SS a les persones incloses en el seu camp d’aplicació quan
demostren estats o situacions de necessitat, prèvia demostració de la carència de
recursos indispensables per a fer front a tals estats i situacions.
o Reparadores i preventives:
§ Reparadores
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller albasalgadoburruezo. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.20. You're not tied to anything after your purchase.