Summary
Samenvatting Hypofyse-as testen
- Course
- Institution
Samenvatting van 2 pagina's voor het vak RA-3 aan de UvA (Hypofyse-as testen)
[Show more]
Seller
Follow
amjprevot
Reviews received
Content preview
Hypofyse adenomen❖ hypofyse-bijnieras
➢ overproductie: ziekte van Cushing → centrale adipositas, glucose
tolerantie/diabetes, huidatrofie, virilisatie, osteoporose, psychische
stoornissen, moonface
■ diagnose:
● is er sprake van hypercortisolisme? 24-uurs excretie cortisol
urine, 1 mg dexamethason suppressietest overnacht,
middernacht (speeksel) cortisol.
● is het ACTH afhankelijk? ACTH serum
● hypofyse of ectopisch? lange i.v. 7 mg dexamethason
suppression of inferior sinus petrosus sampling
■ behandeling:
● transsfenoïdale resectie
● bilaterale adrenalectomie
● medicamenteus: metyrapon, ketoconazol, etomidaat
➢ onderproductie: ziekte van Addison → moeheid, algemene zwakte,
hyperpigmentatie, vermagering, hyponatriëmie, hyperkaliemie,
hypercalciemie, obstipatie, diarree, duizeligheid, eosinofilie, vitiligo
■ diagnose:
● insuline tolerantietest (gouden standaard)
● metyrapon test: remming cortisol zou via verhoging ACTH
moeten leiden tot toegenomen cortisolproductie
● CRH stimulatie test → verhoging ACTH → verhoging cortisol
● (ACTH stimulatie test = vals negatief wann. kort bestaand)
■ behandeling
● hydrocortison (3x/dd, korte T1/2): bij ziekte/stress verdubbelen!
● (prednison en dexamethason hebben lange T1/2 waardoor
makkelijker klachten cushing)
❖ prolactine #1 hormonaal actieve tumor!
➢ overproductie: galactorroe (vaak eenzijdig), libidoverlies, erectiele dysfunctie,
sec. amenorroe
■ diagnose: serum prolactine/MRI
■ behandeling:
● dopamine agonist (zeer effectief)
● behandeling hypogonadisme
● transsfenoïdale resectie
➢ onderproductie geeft geen klachten, behalve bij een vrouw in de
borstvoedingsperiode
❖ Groeihormoon - IGF 1
➢ overproductie: acromegalie of gigantisme (wanneer epifysairschijven nog niet
gesloten)
■ diagnose:
● insuline tolerantie test → stress → stijging GH
● GHRH argininetest moet ook leiden tot stijging GH
● verhoogd IGF 1 serum
■ behandeling:
● transsfenoïdale resectie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller amjprevot. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.53. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now