Samenvatting Meestvoorkomende Aandoeningen in de Praktijk - Stages jaar 3 en 4
Institution
Hogeschool Rotterdam (HR)
In deze samenvatting staan alle meestvoorkomende aandoeningen en bijbehorende patroonherkenningen & anatomie beschreven van de eerste lijn in de fysiotherapiepraktijk. Hierbij komen rode vlaggen, screening, anatomie, fysiologie, trainingsleer, richtlijnen en patronen aan bod.
Hersteltijden van weefsels:
- Botweefsel = 6-8 weken
- Spierweefsel = 12-16 weken (3-4 maanden dus)
(kleinere) inscheuringen. Bij totale afscheuring bijvoorbeeld pectoralis major: herstel tot
zuiver trekvastheid duurt 1.5 jaar (pezen zijn slecht doorbloed)
- Ligamenten/gewrichtskapsels = 24-36 weken (6-9 maanden dus) (= slecht doorbloed!)
Herstelfasen:
1) Ontstekingsfase = 0-5 dagen
Veel zwelling en pijn. Aanbrengen vocht waardoor fibroblasten en witte bloedcellen
gebracht worden naar juiste plek (nieuwe bloedvaten aanleggen kost teveel tijd)
2) Proliferatie(productie)fase = 4-21 dagen
Nieuwe cellen worden gemaakt. Bindweefsel wordt voorzien van bloedvaten. Fibroblasten
produceren nieuw weefsel; collageen wordt gevormd.
3) Remodelerings(organisatie)fase = 15 dagen – 1 jaar
Fase tot oude treksterkte d.m.v. crosslinking en continue herhaling van fase 2 + weghalen
overtollig weefsel
o Remodeleringsfase 1:
o Remodeleringsfase 2:
Trainfasen bij herstel van peesklachten:
Fase 1 = isometrisch trainen
Fase 2 = isotonisch trainen (spier op lengte trainen: eerst excentrische en daarna concentrisch)
Fase 3 = plyometrisch trainen (rennen/springen/wenden/keren)
Fase 4 = return to sport/sport-specifieke training
Echo(grafie)
Gaat via geluidsgolven door radioloog. Hoeft niet perse in het ziekenhuis
Hierbij worden de weke delen zichtbaar: spieren, pezen en gewrichtskapsel
Zijn bewegende beelden
Hiermee kan er gekeken worden of pees/spier gescheurd is.
Röntgenfoto (wordt vaak foto’s, x-stralen of x-foto’s genoemd)
Wordt in het ziekenhuis gedaan
Gaat via elektromagnetische straling
Hiermee kan er gekeken worden of er bot gebroken is. Géén kraakbeen te zien hierop,
maar kan wel zien of de gewrichtsspleet tussen de botten kleiner is geworden.
Wordt gebruikt voor diagnosticeren o.a. artrose, FAI etc.
MRI- scan
Dit gaat door zo’n grote buistunnel in het ziekenhuis
Er wordt gebruik gemaakt van magnetische golven en radiogolven
De persoon is 20-30 min in de tunnel. Soms met contractvloeistof.
3-dimensionaal beeld over de weke delen (spier en pezen), kraakbeen en beenmerg. Dit
wordt vaker gedaan als er grote klachten blijven en uit de echo niet goed genoeg gezien kan
worden.
CT-scan (met röntgenstraling)
- Net als bij MRI wordt bij een CT scan een dwarsdoorsnede van het lichaam gemaakt. Alleen
maakt een MRI-scan gebruik van magnetische golven en radiogolven. Bij een CT scan wordt er
gebruik gemaakt van röntgenstraling
Gastroscopie
Is een kijkonderzoek naar de binnenkant van de slokdarm, maag en eerste deel dunne darm.
, Wordt uitgevoerd met een dunne slang (endoscoop)
Sprain = Gaat om ligamenten. Gaat om verkeerde beweging/verstappen
Strain = Gaat om spieren/pezen. Ontstaat geleidelijk door overbelasting. Soms ook acuut
moment(verrekking dan meer)
Arthroscopie = kijkoperatie in het/een gewricht
Synoviaal gewricht = meest ingewikkelde vorm van gewricht. Kenmerkend is dat er een gewrichtsholte
aanwezig is met stroperige vloeistof: synoviale vloeistof. hierdoor bewegen de botten soepel. Dit
wordt bij elkaar gehouden door omliggende structuren zoals gewrichtskapsel, dan banden, dan
spieren&pezen.
Pijnsoorten:
- Nociceptieve pijn = pijn door weefselschade
Viscerale pijn = weefselschade in organen
Somatische pijn = weefselschade in huid/spieren/botten
- Neuropathische pijn = pijn agv beschadiging/afwijking zenuwweefsel
- Nociplastische pijn = brein dénkt dat er gevaar/schade is (centrale sensitisatie etc)
- Referred pain: pijn van een plek die zich op een andere plek uit (bijv pijn van hart die zich uit in
de schouder, of waarbij de pijn in de knie wordt veroorzaakt door aandoeningen van de heup)
- Local pain: pijn op de locatie zelf waar het is aangedaan (schaafwond bijv.)
- Primaire hyperalgesie: centrale sensitisatie lokaal
- Secundaire hyperalgesie: centrale sensitisatie secundaire plek
Bewegingsuitslagen en capsulaire patronen
Capsulaire patronen
- Onder capsulaire patronen verstaan we ‘de afname van de bewegingsvrijheid van een gewricht
dat in een specifiek patroon optreed’. Oftewel: een voor ieder gewricht kenmerkende volgorde
van (pijnlijk of niet) bewegingsbeperkingen die ontstaan bij irritatie van het totale
gewrichtskapsel.
- Een capsulair patroon zou zeer sterk wijzen op kapselproblematiek zoals frozen shoulder,
artrose of artritis. NIET GOED ONDERBOUWT IN LITERATUUR
Bepaling hartfrequentie en training:
55-65% van HF = vetverbranding
65-85% van HF = aeroob trainingsgebied
85%-max van HF = maximale inspanning
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Annerieke37. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.20. You're not tied to anything after your purchase.
