In dit bestand staan de uitgewerkte hoorcolleges van het 2e gedeelte van de minor. Dit bevat de volgende onderwerpen:
- Oncologie (borst-, long-, dikke darm kanker, leukemie)
- Bloed en bloedproducten (inclusief stolling)
- Procedure van sedatie en analgesie
- Verpleegkundige zorg op de MICU ...
,Week 46 | Lesweek 1
Hoorcollege: introductie oncologie – Natascha Schrama
Leerdoelen
- Wat het fenomeen kanker is
- De ontwikkeling die kankerzorg heeft doorgemaakt
- Welke behandelingen worden toegepast bij kanker
Terugblik in de tijd
Ziekte humorenleer, 16e en 17e eeuw autopsie, besmettelijke ziekte, 18e eeuw microscoop,
ontwikkeling rondom inzicht ziekte ongoin
Behandeling behandeling van oudsher, 19e eeuw radiotherapie, WO1 : mosterdgas, <1950: chirurgie en
bestraling, chemotherapie, hormoontherapie, immunotherapie, doelgerichte therapie
En nu…
- Microniveau EBP werken
- Patiëntgericht PROMS (patient reported outcome measures)
- PREMS (patient reported experience measures)
- Onderzoek impact beleid/ processen geen wetenschappelijke onderbouwing
- Overleven met en na kanker wat doet dit met het systeem
In ontwikkeling
P53 en kanker (1)
- Cellulair
tumorantigeen
- P53 heeft een remmende werking bij de overgang van de G1-fase naar S-fase aanwezige DNA
wordt gecontroleerd op fouten en schade
- Belangrijke functies gericht op gecontroleerde celdeling bij mutatie in het P53-gen kan het die
functies niet meer uitvoeren en wordt de cel oncontroleerbaar.
4 op de 5 vormen van kanker wordt veroorzaakt door een fout in het P53-eiwit. Het is daarmee het eiwit
dat het meest geassocieerd wordt met tumorvorming.
P53 en kanker (2)
- Nog volop in onderzoek
- 2019 (07) onderzoek vanuit AvL/ NKI onder invloed P53
- Niet alleen van invloed op de regulatie van het cel proces, maar ook op het immuunsysteem
Chirurgie meest toegepast, dit is niet altijd mogelijk, het is over het algemeen ziektegericht en soms
symptoomgericht behandelen
- Complicaties littekens, mutilatie, pijnklachten, beperking in functioneren, operatie-
complicaties (trombose etc.)
Radiotherapie ander woord voor bestraling. Gerichte therapie op de tumor. Een nadeel van deze
therapie is dat omliggend weefsel ook schade krijgt, vandaar dat het in fracties (fases) gedaan moet
worden. Het kan voor inwendige en uitwendige tumoren. Het is over het algemeen ziektegericht en
symptoomgericht.
- Complicaties acuut hiërarchisch weefsel beenmerg, mucosa (slijmvliezen), epidermis
- Complicaties laat flexibel weefsel longweefsel gevoelig, centraal zenuwstelsel zorgt voor
cognitieve stoornissen, nierfunctie kan verminderen, huid
Chemotherapie is een therapie die snel delende cellen kapot maakt. Ziet niet het verschil tussen goede
en slechte cellen. De dosis wordt berekend aan de standaard mens. Het is
ziektegericht en symptoomgericht.
- Verschillende groepen alkylerende stoffen, cytostatische AB,
purinederivaten, vinca-alkaloïden, topo-isomerase remmers
- Complicaties korte termijn relatie met mucosa (slijmvliezen),
makkelijk te bestrijden, erg vervelend in dagelijks doen en laten
- Complicaties lange termijn complexere weefsel/structuren
(zenuwweefsel, ovaria/spermacellen), moeilijk te
bestrijden/herstellen, grote impact op het leven
Bij hodgekin krijgt 40% een nieuwe tumor
Kinderen die chemotherapie hebben gehad, hebben meer risico op een nieuwe tumor
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lweijers. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.84. You're not tied to anything after your purchase.
