Summary
Samenvatting H12 en H13 geïntegreerde cognitieve gedragstherapie (Korrelboom en Ten Broeke)
- Course
- Institution
- Book
Zowel in Master als GZ-opleiding deze stof gehad.
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
1 review
By: kellynijkamp • 2 months ago
Seller
Follow
vanderwal
Reviews received
Content preview
Samenvatting H12 en H13 Geïntegreerde Cognitieve Gedragstherapie (Korrelboom & TenBroeke, 2014).
H12 Aangrijpingspunt van de behandeling (I); interventies die sequentiële relaties
falsificeren
Evidence based = interventies gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek.
Consensus based = behandelaren zijn het er over eens dat de interventie effectief is.
Elke interventie heeft een:
Indicatiegebied (bij wie en wanneer gebruik je het?)
Procedurele kant (hoe doe je het?)
Conceptuele kant (hoe werkt het?)
Schema’s van de functie-analyse (FA) en betekenisanalyse (BA) zijn leidraad van de
interventies in deze hoofdstukken.
1. Proberen de invloed te reduceren van problematische betekenisverlening aan CS
(uitlokkers) of Sd (context)
a. Leren om de CS of Sd te vermijden
b. CS of Sd krijgt een andere betekenis (herevaluatie)
c. Patient leren minder betrokken te zijn op de CS of Sd (afstand nemen/
decentering)
d. Adequater met CS of Sd omgaan (coping)
2. Disfunctionele verwachtingen sequentiele associatie CS US/UR of R Sr pos
falsificeren.
3. Herevaluatie US/UR in BA of Sr pos in FA.
4. Aanleren nieuwe vaardigheden en/of versterken bestaande vaardigheden.
5. Bewustmaken feitelijke negatieve consequenties.
Interventies CGT bestaan over het algemeen uit 2 gedeelten:
1. Weten: Klopt het wel wat de patiënt denkt? gedachterapport
2. Ervaren: exposure o.a.
Stappenplan voor gedachterapport:
1. Beschrijving van de emotionele gebeurtenis
2. Benoemen en scoren op intensiteit (0-100%) van het nader te onderzoeken gevoel
(of gedrag).
3. Beschrijving van de automatische gedachten die de situatie met het gevoel verbinden
en selectie van de BANG, alsmede de geloofwaardigheid daarvan (0-100%).
BANG= Belangrijkste Automatische Negatieve Gedachte
4. Bewijzen en argumenten die de BANG ondersteunen (altijd eerst juist bewijzen voor
zoeken, omdat het voor de patiënt als werkelijkheid wordt ervaren).
5. Bewijzen en argumenten die in strijd zijn met de BANG.
6. Formuleren van een ENG = Evenwichtige Nieuwe Gedachte.
7. Scoren op geloofwaardigheid (0-100%) van de ENG en het resulterende gevoel (0-
100%).
, Veiligheidsgedrag / veiligheidssignalen = gedrag waarvan wordt gedacht dat het de “worst
nightmare”, bijvoorbeeld een hevige paniekaanval, voorkomt.
Voorbeeld: flesje water mee, telefoon met noodnummers
inadequaat omdat het succeservaringen en de overtuiging dat die mogelijk zijn zonder dit
gedrag in de weg staan i.p.v. faciliteren.
Functionele coping is als het ware “adequaat veiligheidsgedrag” .
Exposure in vivo (EV)
Blootstelling (vooral bij angststoornissen) aan de problematische situatie (CS) met als doel
afname van de CR (meestal angst) door:
- Habituatie = gewenning
- Falsificeren van disfunctionele verwachtingen
- Extinctie = uitdoving negatieve CS US/UR (context-specifiek)
o Bijleren i.p.v. afleren, omdat de oude verbinding niet verdwijnt maar
uitdoofd!
Bouton et al. (2006): Reinstatement, Renewal en Reacquisition: het gaat bij uitdoving
niet zozeer om het verdwijnen van de associaties, als wel om een relatieve afname
van de activeerbaarheid ervan t.o.v. andere betekenissen.
Problematische situatie beschrijven middels ADU= Als.. Dan.. Uitspraak
Stappenplan voor Exposure in vivo
1. Selecteer o.b.v. de BA de uitlokkende prikkelconstellatie’s (CS-en).
2. Inventariseer inadequate vermijding en veiligheidsgedrag a.d.h.v. FA’s of
veiligheidssignalen in een BA.
3. Naar welke disfunctionele US/UR verwijst de CS?
4. Bespreek de rationale.
5. Afspraken over dagelijkse exposure-oefeningen
6. Positieve/functionele US/UR bepalen
7. Dagboekregistratie over uitvoering en uitkomsten
8. Resultaatbespreking
9. Evaluatie procedure
Exposure in vitro/ Imaginaire Exposure (IE)= in gedachten door een bepaalde
problematische situatie gaan, waarbij de nare gevoelens ook opkomen.
Interoceptieve exposure = bij probematische situatie (CS)= lichamelijke sensaties.
Responspreventie (ERP)
Vooral bij dwangklachten/ OCS. Wanneer veiligheidsgedrag de problemen vergroot of de
respons een oplossing in de weg staat.
Actieve vermijding = middels bijv. veiligheidsgedrag of wegvluchten
Passieve vermijding = wegblijven
Stappenplan Exposure door responspreventie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller vanderwal. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.80. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now