- Oorzakelijke gevolgen
o Trauma: plotselinge grote kracht. Direct (breuk op locatie kracht) of indirect (breuk
door andere plek dan locatie kracht)
o Stress: door vermoeidheid / overbelasting. Vaak in voeten.
o Pathologisch: door andere pathologie, zoals osteoporose of andere botafbraak
o Greenstick: kinderen. Spontaan, niet complete breuk.
- Klachten en verschijnselen
o Anamnese: Pijn, functieverlies, trauma.
o Lichamelijk onderzoek: zwelling, hematoom, deformiteit (=standsverandering),
functiestoornis
o X-foto
- Verloop en eventuele complicaties
o Verloop:
1) destructie + hematoom
2) ontsteking + celproliferatie
3) callusformatie met eilandjes onrijp bot (woven bone)
4) consolidatie: onrijpe bot wordt lamellair bot
5) re-modellering onder invloed van inwerkende krachten
o Complicaties:
Te grote spleet tussen botdelen
Bedrust: decubitus + pneumonie (longontsteking) + trombose
Infectie bij open fractuur of interne fixatie
Te strak gips
Letsels aan weke delen, bloedvaten of zenuwen
Spieratrofie
Non-union: geen herstel
Mal-union: weinig herstel
Re-fractuur na te snelle belasting
Compartimentsyndroom: afknelling van andere spieren, bloedvaten of
zenuwen die rondom aangedane structuur liggen
Avasculaire necrose: geen of te weinig bloedtoevoer naar bot
Instabiel gewricht bij fractuur in gewricht
Osteoartritis / artrose
Heterotrope ossificaties: botafzetting in spieren of pezen
CPRS door beschadigde zenuwen
Beschadigde organen
- Behandelprincipes
o Wondgenezing
o Repositie: op juiste plek zetten van boten
o Stabilisatie / immobilisatie: gips of interne of externe fixatie
o Oefenen: belasten
- Prognose
,Orthopedie wervelkolom en bekken:
- Oorzakelijke gevolgen
o Val van grote hoogte, verkeersongeval of osteoporose
- Klachten en verschijnselen
o Pijn
o Neurologische uitval: sensorisch of motorisch of reflexen of dwarslaesie
o X-foto, MRI of CT scan
- Verloop en eventuele complicaties
o Hoogte verlies van wervels
o Grotere kans op meerdere fracturen
o Mogelijk neurologisch letsel of uitval
o Instabiliteit
o Kans op deformiteiten in de toekomst
- Behandelprincipes
o Conservatief: Bedrust, pijnstilling of brace
o Operatie: osteosynthese (pinnen)
- Prognose
,Orthopedie heupluxaties :
- Oorzakelijke gevolgen
o Posterior: ongeval
o Centraal: val op de zij
o Anterior: val
o Bijna altijd in combinatie met acetabulum fractuur
- Pathologisch proces met
verandering in bouw en functie
o Anterior: Voorwand
acetabulum gebroken (C)
o Centraal: achterste pijler
acetabulum gebroken (B)
o Posterior: achterwand
acetabulum gebroken (A)
- Klachten en verschijnselen
- Verloop en eventuele complicaties
- Behandelprincipes
o Snelle repositie
o Na repositie: 3 weken tractie + open op krukken + oefeningen
- Prognose
, Orthopedie fractuur acetabulum:
- Oorzakelijke gevolgen
o Acetabulum fractuur: druk van femurkop in acetabulum bij ongeval of val
- Pathologisch proces met verandering in bouw en functie
- Klachten en verschijnselen
o Pijn in heup en lies
o Dwang stand van been (flexie + endorotatie)
o Neurologische uitval n. ischiadicus / n. femoralis
o Been verkort
- Verloop en eventuele complicaties
o Veel controle foto’s
o Complicaties:
Artrose
Neurologische letsels
Vasculaire letsels a. en v. femoralis
Liesbreuk (hernia inguinalis)
Avasculaire necrose (verminderde bloedtoevoer)
- Behandelprincipes
o Conservatief: ouder dan 70, geen of acceptabele dislocatie + intact dak van
acetabulum
Bedrust + onbelast voor 6 weken, na 12 weken volledig belasten
o Operatief: dislocatie (evt. i.c.m. heupluxatie)
Dislocatie herstellen + pinnen voor vastzetten
- Prognose
o Foto’s voor controle tot 12 maanden
o Controle op neurologische uitval
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lotterolink. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.84. You're not tied to anything after your purchase.