HOORCOLLEGE ELEKTROCARDIOGRAM
ECG TRICKY BUT VERY IMPORTANT
Zien: twaafgangen EKG → 10 elektroden worden 12 gangen getrokken
➔ Anatomische weergaven hart
Bij kijken EKG → printsnelheid 25mm/s
➔ Snelheid heeft invloed op interval (breedte EKG)
➔ Breedte en lengte blokje gestandaardiseerd maar geen invloed interval
Plaatsen elektrodes
➔ Hoofd afleidingen
o Polsen
o Enkels
o ➔ liggen
o Schouder
o Flank rug
o ➔ minimaliseren meetfouten bij fysieke activiteit
ELEKTRODES AND READINGS
Dia 5 V1-V6 precoriale afleidingen
Elektrode borstkas staat volgens anatomie hart
➔ Afleidingen andere zones
o Abnormaliteit tonen van een afleiding geeft fout weer
Voldoende om kunnen zeg of er ischemie of infarct is
➔ Waar moet niet
,AIRTOPS
Beeld ventriculaire depolarisaties
➔ Pos (boven wijzen)
➔ Neg (beneden wijzen)
Elektrode meten depolarisatie golf
➔ Depolarisatie weg loop elektrode = neg airtop
➔ Depolarisatie naar elektrode = pos airtop
➔ Links eerder positief omdat die aan de sterkere
kant ligt van het hard (sterkere depolarisatie)
➔ V4 vaak variërend (overgangselektrode)
CARDIAC ELECTROPHYSIOLOGY
P = atriale depolarisatie
QRS complex = totale ventriculaire contractie links en
rechts gelijktijdig
Na depolarisatie → repolarisatie = T (ventrikels)
Repolarisatie atria niet zien (QRS)
verschil segment en interval weten
,HEART AXIS
Afwijking
➔ Links (sport)
o Te goed ontwikkeld AVL
➔ Rechts
o AVR
Normaal
➔ II ➔ R top led I pos, led AVF pos
INTERPRETEREN ECG
Ga print speed na: 25mm/sec
RR-interval: van r top tot r top
➔ Blokjes tellen
o 1500/RR ➔ kleine blokjes
o 300/RR ➔ grote blokjes
Sinus ritme
➔ P top frequentie normaal = 50-99 (bpm)
➔ Zelfde p tops
➔ Regulair ritme
Sinus bradycardie (vertraagde hartfrequentie)
➔ P top frequentie = <50
➔ Zelfde p tops
➔ Pas probleem bij duizeligheid en
bewustzijnsverlies
Sinus tachycardia
➔ P top frequentie = >100
➔ Zelfde p tops
➔ Moet onderzocht worden!!!
,Bij sporten ontstaat tachycardia
➔ Inspanning EKG
Sinus arrhytmia (inademen gaat HF verhogen, uitblazen HF verlagen) geen afwijking
Sinus arrest
➔ Na QRS gebeurt er niets
o Pas tijdje later weer hartritme
o Probleem met sinusknoop → geen afvuring
▪ Zelf terug in actie
▪ Niet in actie → later AV-knoop zelf depolariseren
• Zonder p top wel QRS = escape ritme
o AV-knoop trager 40 slagen minuut
▪ Kortademigheid bij inspanning
▪ Duizeligheid
▪ Indicatie pacemaker
, Atriale extrasystole
➔ 2 bulten voor QRS complex
o Groep cellen dat zelf depolariseerd
o Snelle P top
▪ Abnormaal
o Maar af en toe
Atriale flutter
➔ Cellen die zelf depolariseren niet luisteren sinus knoop
o Link en rechts
o Geen T tops
o Frequentie QRS varieert hangt af AV conductie
➔ Snel en traag ventriculair antwoord
o Vorm tussen 2 = hartritme stoornissen
▪ Moet behandeld worden
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Dorien1114. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.78. You're not tied to anything after your purchase.