100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting visueel verlies hc 3 $3.21
Add to cart

Summary

Samenvatting visueel verlies hc 3

 21 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

samenvatting van de aantekeningen van het hoorcollege en leerdoelen behorende bij de hc.

Preview 3 out of 16  pages

  • January 27, 2021
  • 16
  • 2020/2021
  • Summary
avatar-seller
Hoorcollege 3 visus verlies
Aantekeningen hoorcollege

Vragen in de toets over artikelen!!!!!!!

Definitie visus verlies  visus verlies is een afname van de visus en/of visuele functie die niet
verbeterd kan worden met een refractie.

Belangrijkste VV test = anamnese:
- Anamnese tijdens het hele onderzoek
- Is dit spoed??
o Plotseling VA verlies is meestal zpeod
 CRAO is een echt oculair spedgeval
o Progressief VA verlies is niet normaal
 Tumoren kunnen binnen kruipen
- Symptomatisch vs. Asymptomatisch
- Plots ontstaan vs progressief
- Permanent vs. Voorbijgaand
- Unilateraal vs bilateraal
- Volledig gezichtsveld, hemifield, scotoom
- Verergerende factoren
- Ass factoren (pijn, roodheid, diplopie, fotofobie)

Routine testen
- VA- meet en beoordeel
o Vergelijk mogelijk met oude gegevens
- Pinhple  refractief of pathologie(wordt slechter)
- Refractie
o Snel bepalen of dit een refractie of niet refractie probleem is
o Do en skiascoop je beste vriend

Niet Refractief VV testen
- Pupil reacties
o RAPD  probleem beslaat 75% netvlies of probleem met oogzenuw
- Confrontatie gezichtsvelden
- Motiliteit
- Kleurenzien Veel pathologie geeft een kleur afwijking, Ishahara vooral rood groen
o Hardy Rand Rittler test geeft ook blauw geel afwijkingen
- Amsler Grid
o Test centrale 20 graden op 30 cm
o Indicatie bij afwijkingen GGB en anamnese
o Test primair paramaculaire gebied
o Kan neurologische afwijkingen laten zien
o Kan in theorie defecten laten zien van 1 graden
o Geen blinde vlek van ONH
o Nadelen
 Resultaten hangen van af van pt
 Validiteit is slecht
 Screening test
- GDX en FDT

, o GDX
 Scanning laser polarimetrie
 Niet invasief
 Dikte NFL
 Laser posterior reetina
 Meet verandering in polarisatie van de teruggekaatste straal
 Retardatie afkomstig van dubbele breking van neurotubulus axonen ganglion
cellen
 Cornea effect
 Wisselt sterk per persoon en leeftijd
 Oculaire op
o FDT = frequency doubling technique
 Stimulus lage spatiele frequentie van sinusiodaal grid
 Vlakje 10 graden
 Grid alterneert op hoge temporale snelheid ( 25 Hz) tussen twee fases
 Frequency doubling illusie subjectief
 Lijkt twee keer zoveel donkere en lichte strepen te hebben dan in
werkelijkheid het geval
 Maakt gebruikt van M en P cellen, hierdoor niet visus afhankelijk
 Meer screening test
Uitsluiten ONH pathologie
- Helderheid en kleur vergelijken
o Indicatie
o DDx fundus pathologie vs ONH pathologie. Bij afwijkende pupilreacties, kleurenzien
en/of anamnese. Subjectieve test parallel naast swingingflash light test
o Test afferent systeem
 ONH pathologie geeft vermindering van helderheid
o Subjectieve test
o Let op voledoende en gelijkmatige verlichting voor betrouwbaarheid
o Procedure
 Test per oog (start met niet aangedane oog )
 Lampje
 Occluder voor aangedane oog
 10-15 cm voor open oog 1-3 sec
 Snel switchen met occluder naar andere oog
 Patiënt vergelijkt helderheid
o Als meer dan 20 % verschil  pathologisch
- Roe desaturatie test
o Indicatie
 Bepaalde kleuren lijken gedesatureerd bij ONH pathologie
 Bij maculopathie is grove kleur perceptie niet verminderd
 Vaak in combinatie met helderheid vergelijken en fotostress herstel test
o Nadelen
 Subjectieve test
 Pt betrouwbaarheid
 Verlichting
- Red cap test
o Dopje van fles
o Nieuwe richtlijn zijn ishihara platen met rode nummers
o Procedure en doel gelijk aan helderheid vergelijken
o Alternerend

,  Zorg voor gelijkmatige verlichting
 Occlusie aangedane oog
 Laat pt naar rode kleur kijken
 Switch occluder naar andere oog
 Laat opnieuw kleur beoordelen
 Maak het meetbaar.
o Interpretatie  dimmer met meer dan 10% aanvullend neurologisch onderzoek
o Simultaan
 Neuro afwijkingen bij amsler of GGB
 Hemianopsie
 Quadrantanopsie
 Altitudinal defecten
 Meet rode desaturatie test met 2 red cap
 Lijkt op handcomparison
 Zouden precies dezelfde kleur moeten hebben
o Interpratie
 Centrale red cap vergelijken met perifere red cap zouden even rood moeten
zijn. Centraal minder rood = centraal scotoom of ONH pathologie
Uitsluiten maculopathie
- Foto stress herstel test
o Indicaties
 Herstel van visuele functie van de macula
 Pigment gebleekt = verminderde visus
 Tijd tot herstel meten
 Proces afhankelijk van metabolisme fotoreceptoren en RPE
 Macula pathologie
o Regeneratie van fotopigment
 Fotopigment rhodopsine in elke fotoreceptor
 Rodopsine absorbeert licht= chemiche reactie
 Breekt uiteen in delen
 Retinal vorm van vitamine A en opsine een eiwit
 Melding naar hersenen via visuele baan
o Procedure
 Penlight
 Meet en noteer beste VA (bril af)
 Kamerverlichting dimmen
 Donker adaptatie ogen 1 minuut
 Occludeer één aangedane oog
 Plaats helder licht 2-3 cm van het oog
 Laat pt 10 sc in dit licht kijken
 Haal lichtbron weg en isoleer een regel boven beste VA (bril op)
 Hou het andere oog geoccludeerd
 Meet en noteer de tijd tot 2/3 letters gelezen kunnen worden.
o Interpretatie
 Normale herstel tijd 50-60 sec
 Abnormale herstel tijd 90-180 sec
 Patienten boven de 40 symmetrische vertraging
o ONH patho niet betrokken bij dit proces
o Maculopathie
 Central serous choroidopahty
 Macular oedeem

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller optometrie8080. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $3.21. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

52510 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$3.21
  • (0)
Add to cart
Added