Essay
I-PROD blok B1 Beharingsproblematiek behandelplan Hirsutisme
- Course
- Institution
Behandelplan voor hirsutisme waarin het HMH volledig is uitgewerkt. Geschreven in 2018/2019. Behaald met een 8,5.
[Show more]
Seller
Follow
dehuidtherapeute
Reviews received
Content preview
BehandelplanHaarproblemati
ek
Naam:
Studentnummer:
Versie: 1
Klas: GHU-1B
Inleverdatum: 13-01-2019
Cursuscode: GHU-1.BOHP1B-17
Docent:
Blok: B1
Studie: Huidtherapie te Hogeschool Utrecht
,Voorwoord
Voor u heeft u het behandelplan haarproblematiek. Een behandelplan dient om
overeenstemming over de behandeling te bereiken tussen de patiënt en de huidtherapeut. In
dit verslag maak ik gebruik van verslaglegging met behulp van het zorgverlenersproces
conform het huidtherapeutisch methodisch handelen (HMH) en met behulp van de NVH-
Richtlijn Dossiervoering 2017. Aan de hand van dit zorgverlenersproces, tezamen met de
NVH-Richtlijn en onderbouwende (wetenschappelijke) literatuur, zal duidelijk worden welke
behandeling geschikt is voor de patiënt.
Dit behandelplan is geschreven in opdracht van de studie Huidtherapie aan de Hogeschool
Utrecht en wordt beoordeeld door. Ik wil mijn vierdejaars begeleidster, mijn docente en mijn
eerstejaars medestudenten bedanken voor het beantwoorden van mijn vragen tijdens het
maken van dit behandelplan.
Veel leesplezier.
1
,Inhoudsopgave
Voorwoord 1
Inhoudsopgave 2
Inleiding 3
HMH 4
Stap 1: Aanmelding met verwijzing 4
Stap 2: Anamnese 4
Stap 3: Onderzoek 4
Stap 4: Analyse 5
Stap 5: Behandelplan 6
Stap 6: Behandeling 7
Stap 7: Evaluatie 8
Stap 8: Afsluiting 8
Literatuurlijst 10
Bijlage 12
Bijlage 1:Plan van aanpak 12
Bijlage 2: (Aangevulde) casuïstiek 14
Bijlage 3: Anamnese 16
Bijlage 4: Meting met behulp van klinische fotografie 22
Bijlage 5: Onderbouwing van keuze klinimetrie en classificatie 24
Bijlage 6: Informed consent 25
Bijlage 7: Eerste verwijzing huisarts 27
Bijlage 8: Tussentijdse rapportage 28
Bijlage 9 Tweede verwijzing huisarts 29
Bijlage 10: Eindrapportage 30
Bijlage 11: Behandelmogelijkheden 31
Bijlage 12: RPS formulier 33
Bijlage 13: Hand-out presentatie klifo 35
2
, Inleiding
In dit document worden in de aanmelding en verwijzing allereerst de algemene gegevens
van de patiënt en de huisarts verzameld. Vervolgens wordt in de anamnese naar
specifiekere gegevens gevraagd omtrent de patiënt en het functioneringsprobleem die de
patiënt ervaart. In het onderzoek wordt de huid van de patiënt onderzocht om de aard en de
ernst van de problemen met het functioneren van de patiënt te kunnen vaststellen. In de
analyse wordt een huidtherapeutische diagnose gesteld en wordt bekeken of er een indicatie
voor huidtherapie aanwezig is. Met alle voorgaande gegevens wordt een behandelplan
opgesteld en aan de hand van het behandelplan wordt het behandeltraject gestart. Er wordt
aangegeven hoe een behandeling tot uiting komt en hoe tussentijds en na alle
behandelingen de evaluatie plaatsvindt. Het behandeltraject wordt afgesloten met nazorg en
advies (NVH, 2017).
Hirsutisme is de overmatige groei van haren volgens het mannelijke beharingspatroon bij
vrouwen. De prevalentie van hirsutisme wordt geschat op 5-10% (De Groot, Toonstra, &
Lorist, 2012; Van Zuuren & Pijl, 2007). De aanleiding van het schrijven van dit document is
om de grote groep patiënten met hirsutisme een geschikt behandelplan te kunnen
aanbieden. In het behandelplan zal de individuele patiënt met hirsutisme worden
ondervraagt, onderzocht en zal een huidtherapeutische diagnose plaatsvinden. Op basis
daarvan zal een geschikt behandelplan tot stand komen dat tot uiting komt in de
behandelingen, de evaluatie en de nazorg.
Bij hirsutisme is er sprake van de aanwezigheid van dikke, stugge gepigmenteerde haren bij
vrouwen in een mannelijk beharingspatroon. Hierbij valt te denken aan de bovenlip, kin, hals,
borst, buik, rug, rond de tepels en de mediale zijde van de bovenbenen (De Groot et al.,
2012). “De groei wordt veroorzaakt door een verhoging van de concentratie van mannelijke
geslachtshormonen in de bloedcirculatie, een verhoogde gevoeligheid van de haarfollikels
voor androgenen, of een toegenomen lokale omzetting van testosteron in
dihydrotestosteron” (De Groot et al., 2012, p. 448; Van Zuuren & Pijl, 2007). Maar de
voornaamste oorzaak is een te hoog gehalte van testosteron in het bloed van een vrouw
(Mekkes, 2015). 70-80% van alle gevallen van hirsutisme wordt veroorzaakt door het
polycysteusovariumsyndroom (PCOS) (De Groot et al., 2012; Pasqueli & Gambineri, 2013;
Van Zuuren & Pijl, 2007). “Bij PCOS ontstaan er cysten in de ovaria, die te veel testosteron
aanmaken” (Mekkes, 2015). PCOS wordt vaak gezien samen met obesitas en diabetes.
Naast hirsutisme hebben vrouwen dan ook last van een onregelmatige menstruatie. Bij
obesitas en diabetes stijgt het gehalte testosteron in het bloed (Mekkes, 2015).
Gewichtsreductie van meer dan 5% bij vrouwen met overgewicht geeft verbetering van
hirsutisme (De Groot et al., 2012; Van Zuuren & Pijl, 2007).
Hirsutisme kan erfelijk bepaald zijn. Dit komt voornamelijk doordat de onderliggende
oorzaak, zoals PCOS, erfelijk bepaald is (Van Zuuren & Pijl, 2007). Hirsutisme levert niet
alleen cosmetische problemen op, maar levert ook vaak psychosociale klachten op (Van
Onselen, 2011). Door de zichtbare overmatige haargroei ontstaat bij veel vrouwen schaamte
en onzekerheid en dit belemmert om deel te nemen in de dagelijkse sociale maatschappij.
Overmatige haargroei kan worden behandeld door middel van tijdelijke oplossingen, zoals
het bleken van de haren, het gebruiken van ontharingscrèmes, scheren, harsen of epileren.
Het kan ook behandeld worden door middel van een langdurige oplossing, zoals elektrische
epilatie of behandelingen met een laser of met licht (IPL) (De Groot et al., 2012; Van
Onselen, 2011; Van Zuuren & Pijl, 2007). Er zijn dus verschillende behandelmogelijkheden.
Het doel van het schrijven van dit document is om bij elke patiënt individueel te kunnen
beoordelen welke behandeling de beste mogelijkheid is.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dehuidtherapeute. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.00. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53068 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now